康复治疗技术经验士知识点

精心整理1.压疮：小剂量紫外线（早期）、超短波，红外线（渗出不宜使用）2.瘢痕纤维化及粘连不适宜超短波。因为可以刺激结缔组织的增生3.肌肉肌腱完全断裂，主动运动开始于3周后/被动6周/负重3个月4.直肠造口维持2cm最大2.5cm,每维护周一次5.强度训练后心率为最高心率的70%—85%6.肉芽生长中明显的是中波7.抵抗紫外线最强的是结核杆菌8.红外线波长越短穿透力越强9.紫外线杀细菌的DNA和RNA，和蛋白质分解、变性10.痈早期首选紫外线。Ps:红斑潜伏期长波4-6h，短波1.5-2h，12-24h达到高峰11.肌电位12%正常20%轻用力12.超声波直接接触03.-0.4w/c㎡移动法1-2cm/s3-5cm/s13.语言智商→左半球14.脓包疮首选紫外线（早期）15.超短波特点：深部热作用16.①插入电位减弱或消失提示肌纤维数量减少②足够长脉冲刺激引起肌肉收缩最低的电阈值称基强度③长时限运动单位电位病变有多发性神经病17.红肿、压痛，使用超短波（微热量）18.桡神经损伤“垂腕”尺神经损伤“抓形手”正中神经损伤“猿手”腓总神经损伤“足下垂”19.骨折血肿被吸收肉芽修复期2-3周，外骨膜增生原始骨痂期6-10周，骨小梁增加成熟骨板期8-12周，塑形期2-4年20.关节固定后4周，致结缔组织形成21.痉挛常见脊髓损伤22.功能位肩：外展45-60前屈30外旋15。肘：屈曲90.腕：背曲20-30髋：外展10-20前屈15-20外旋5-10。膝：屈曲5-10。踝：中立位023.股四头肌评定为等速技术24.膈肌C425.骨关节炎早期表现为疼痛26.偏瘫上肢屈肌先于伸肌下肢伸肌先于屈肌27.Ashwrth分6级有一个是1+28.腓深神经与浅神经运动点在腓骨小头紧后方29.正中神经在肘横纹尺侧30.胆囊反射区在T8-931.肾脏和输尿管在T11-L132.阳极下钙镁多，兴奋性降低，通透性下降。阴极下钾钠多，兴奋性升高，通透性升高33.臂丛神经C5-T1，正中神经C6-T，尺神经C8-T1，腋神经C5-6，肌皮神经C5-6，胫神经L4-5到S1-3。枕颈部C2-3，手前臂、上臂桡侧C2-3尺侧C4，肩胛T4-5，支配头C1-3，支配膈C4，斜方肌C4，三角肌C5，肱二头肌C6，肋弓水平T1，下肢前后面T12-L1，腹股沟水平T12-L1，会阴肛门L1-534.残疾预防一级预防发生二级预防继发三级预防恶化35.周围神经变性反应的测定一般在发病后10-14天进行测定36.影响神经传导速度包括：神经纤维直径、厚度、局部温度、年龄。（和刺激程度无关）37.踝关节韧带损伤候2-3天可进行主动运动38.感觉中枢位于大脑皮质的顶叶中央后回精心整理39.支配腕伸肌C6，髂腰肌L2，股四头肌L3，胫前肌L4，腓肠肌S1，拇长伸肌L5支配头运动肌肉C1-3，膈肌C4，三角肌C5，肱二头肌C5？，肱三头肌C7，手指肌C8-T1斜方肌C440.L4神经根受损可能影响膝腱反射41.肩关节周围神经炎的病理变化发生于盂肱关节周围42.等张收缩：I型纤维，等长收缩：I和IIα两型纤维，等速收缩：I、IIα和IIβ三种纤维43.睑板腺囊肿应在继发性44.脑性瘫痪痉挛最常见45.类风湿性关节炎手指“鹅指畸形”表现为“掌指关节半脱位并尺扁”46.疖：一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染常扩展皮下47.痈：多个相邻，由多个疖融合而成，颈部称“对口疮”糖尿病易患痈48.背伸掌屈49.超短波加强骨再生代谢50.短期间歇和剧烈运动，租金肌细胞内的糖酵解51.颅脑外伤后记忆力缺失，超过11周提示不能独立生活52.感染控制，肉芽生长慢使用亚红斑量紫外线53.肌纤维传导速度4.6m/s54.烧伤患者，踝关节保持中立位55.物理疗法不能对人体进行间接作用56.紫外线多用于浅表炎症，如脓包疮，痈，蜂窝织炎。急性期蜂窝织炎选用无热量超短波57.进行时值测定时使用2倍基强度电流58.F波波形异变59.蜡疗法蜡液温度55-65℃蜡饼45-50℃60.PNF对帕金森病患手法技术是节律性稳定61.上段胸髓损伤患者，恢复早期至少进行6周一上的坐位平衡训练62.摆动初期10-20°跖屈63.PNF组合运动模式中，作用最强的作用是旋转64.运动处方最核心的部分为运动强度65.登场收缩维持6-10s可促进肌肉增长又不易发生损伤66.活动控制法适合糖尿病患者运动强度的控制67.心脏病患者进行有氧训练时，最适宜间断训练法68.分指圆锥扩大“虎口”的运动疗法69.慢性肺炎患者坐位放松练习最适合体位是前倾依靠位70.等长训练运动频度为日一次71.小儿麻痹后关节畸形主要原因肌力不平衡72.小儿3岁时神经细胞已基本分化完成，5岁时脑重量接近成人，8岁时分化细胞接近成人73.靶心率：与运动应该达到十一强度相当的心率74.C6神经受压颈椎牵引最佳20°75.下肢长度：髂前上棘→胫骨内踝76.正常人行走中站立期约占步行周期的60%77.偏瘫痉挛早期上级屈肌运动最弱是肩关节外展外旋，最先出现的是肩关节内收外旋。伸肌最弱的是肘伸展78.肩关节多做被动活动是外展，外旋79.滑囊炎型压疮在坐骨结节处80.病程在3周内的外科感染为急性感染81.健康人做大摄氧量50%-60%82.横隔活动增加1cm肺通气量增加250ml-300ml精心整理83.蓝紫光疗法治疗新生儿高胆红素总照射时间24-48h84.使用95%酒精擦拭紫外线灯管85.烧伤10天内愈合伤口不需要预防性加压，11-20天愈合的伤口需要预防性加压，21天后必须进行预防性加压86.前臂旋前旋后均为90°87.运动性语言中枢位于额下回后部88.便意产生右脑皮质89.右髓纤维的是A、B纤维90.股骨颈的胫干角度127°91.尺神经在肘运动点：肱骨上髁玉鹰嘴之间。在腕部的运动点：腕横纹上方尺侧92.痉挛的原因是整个脊髓的反射亢进93.阅读中枢位于角回94.骨属于不良导体，脂肪是良导体95.手部大鱼际肌肉右正中神经支配96.脑卒中后手4周不能活动变为残废手97.骶髂关节炎X线分5度98.判断脊髓休克根据球海绵体肌反射，判断是否完全损伤是在休克消失后99.多发性硬化常见于青少年，表现为实力减退100.Bobath：通过抑制不正常姿势，病理反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活功能。改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能Brunnstrom：在中枢神经系统损伤初期，利用协同运动等病理运动模式和反射模式作为促进手段，然后再把这些运动模式逐步修整成功能性运动，以恢复运动控制能力的方法。健侧抗阻随意运动而使兴奋扩散，以导出患侧联合反应使较弱肌肉发生收缩。6期神经肌肉本体感觉促进技术（PNF）：是通过刺激人体本体感觉器，激活和募集最大数量的运动，肌纤维参与活动，促进瘫痪肌肉收缩，同事通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力，缓解肌痉挛。改善日常生活运动功能，增加肌肉功能Rood：利用温、痛、触觉、视觉、嗅等多种感刺激，调整感觉通路上的兴奋性，以加强与中枢神经系统的联系，达到神经运动功能的重组。运动再学习技术：运动再学习是把神经系统损伤后恢复运动功能的徐连视为一种再学习或重新学习的治疗方法。101.平台拐，称风湿拐102.视觉矢认由于大脑后动脉（枕叶）部位的脑血管病变103.命名性失语症不包括失语症类型104.正常运动电位为3相105.脑瘫患儿早期进行干预，功能锻炼106.膝关节等速测试时的屈伸肌力矩比大致为2:3107.急性心肌梗死5天患者可进行低强度训练108.帕金森病放松可进行下垂摆动109.增加关节稳定性的PNF手法技术为节律性稳定110.PNF的活动模式为：螺旋对角线运动模式111.Borath：方法中促进方法的重中之重是平衡反应112.脊髓损伤者步态剪刀样步态113.肌力Lovett分级法：0无可见或可感觉到肌肉收缩，1有轻微收缩，无关节运动，2有全关节运动，3抗重不抗阻，4能抗重力和部分阻力，5能抗重力和全部阻力。