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当前位置:首页 > 医学/心理学 > 药学 > 中药学课件-1.2解表药
2020/2/25中药学课件1第二节发散风热药2020/2/25中药学课件2发散风热药性能特点:1.药性多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热;2.以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。适应范围:1.主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者,(症见发热、微恶风寒、咽干口渴、头痛目赤、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等)。2.部分发散风热药分别兼有清头目、利咽喉、透疹、止痒、止咳的作用,又可用治风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透、风疹瘙痒以及风热咳嗽等证。2020/2/25中药学课件3薄荷《新修本草》[来源]为唇形科植物薄荷的干燥地上部分。2020/2/25中药学课件4薄荷《新修本草》【药性】辛,凉。归肺、肝经。2020/2/25中药学课件5【功效主治】功效主治疏散风热、清利头目外感风热证;风热头痛、目赤证利咽透疹风热上攻之咽喉肿痛;麻疹透发不畅之证。疏肝行气肝郁气滞,胸闷胁痛2020/2/25中药学课件6薄荷油系薄荷的新鲜茎和叶经过水蒸气蒸馏,再冷冻,经加工得到的挥发油,形状为无色或淡黄色的澄清液体,有特殊清凉香气,味初辛、后凉,存放日久,色渐变深。薄荷脑为薄荷油中得到的一种饱和环状醇,性状为无色针状或棱状结晶或结晶性粉末,有薄荷的特殊香气,味初灼热、后清凉。二者均为芳香药、驱风药,外用药品或化妆品往往使用。使用后皮肤或粘膜产生清凉感以减轻不适及疼痛。薄荷之加工品2020/2/25中药学课件7【用法用量】煎服,3~6g;不宜久煎,宜后下。【使用注意】本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。薄荷《新修本草》2020/2/25中药学课件8牛蒡子《名医别录》鼠粘子牛大力大力子[来源]为菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。2020/2/25中药学课件9【功效主治】功效主治疏散风热外感风热;咽喉肿痛;发热咳嗽宣肺透疹麻疹透发不畅;风热疹痒解毒利咽热毒痈肿;咽痛;痄腮2020/2/25中药学课件10蝉蜕《名医别录》[来源]为蝉科昆虫的若虫羽化时脱落的皮壳。2020/2/25中药学课件11【功效主治】功效主治疏散风热外感风热利咽风热上攻之咽痛、失音、音哑等透疹止痒麻疹透发不畅;风热疹痒明目退翳风热目赤或翳膜遮睛熄风止痉肝经风热、小儿惊哭;破伤风2020/2/25中药学课件12薄荷、牛蒡子、蝉蜕之比较相同点:疏散风热、透疹、利咽。同中之异:1、疏散之力,薄荷﹥牛蒡子﹥蝉蜕2、透疹之功,蝉蜕﹥薄荷﹥牛蒡子3、利咽之效,牛蒡子﹥薄荷﹥蝉蜕不同点:薄荷清利头目、疏肝解郁,治疗肝热目疾及肝气郁结证;牛蒡子宣肺祛痰、解毒通便,治疗肺热咳嗽痰多及便秘等;蝉蜕退翳、止痉,治疗翳膜遮睛及惊风抽搐。2020/2/25中药学课件13蔓荆子《本经》[来源]为马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实2020/2/25中药学课件14【功效主治】功效主治疏散风热风热感冒,头昏头痛清利头目目赤肿痛,耳鸣耳聋祛风止痛风湿热痹痛2020/2/25中药学课件15桑叶《本经》[来源]为桑科植物桑的干燥叶。冬季经霜后采收。2020/2/25中药学课件16药性【性味归经】甘、苦,寒。归肺、肝经。2020/2/25中药学课件17【功效主治】(以清润为特点)功效主治疏散风热外感风热;温病初起清肺润燥肺热咳嗽、燥热咳嗽平肝明目肝阳上亢;目赤肿痛;眩晕凉血止血血热吐血2020/2/25中药学课件18桑叶之配伍1.配菊花、夏枯草:疏散风热、清肝明目,用于风火上攻、肝阳上亢,如桑菊饮。2.配杏仁:清肺润燥止咳,用于肺燥咳嗽,右脉数大者。2020/2/25中药学课件19菊花《本经》[来源]为菊科植物菊的干燥头状花序。2020/2/25中药学课件20药性【性味归经】辛、甘、苦,微寒。归肺、肝经。2020/2/25中药学课件21【功效主治】功效主治疏散风热感冒风热;温病初起平肝明目目赤肿痛;眩晕;肝阳上亢清热解毒疮痈肿毒2020/2/25中药学课件22菊花【处方用名】黄菊花、杭菊花(均为黄色之菊花,生用;疏散风热、清热解毒作用较好。)白菊花、甘菊花、滁菊花(均为白色之菊花,生用;平肝作用较好。)【用法用量】煎服,5~10g。2020/2/25中药学课件23菊花【附药】1.野菊:为菊科植物菊花脑的茎、叶。各地都有野生。性味苦辛凉。功能清热解毒,可治鼻炎、支气管炎、风火赤眼、疮疖痈肿、咽喉肿痛。一般用量为五钱至一两,煎服。治疗蛇咬伤、湿疹、皮肤瘙痒,用三至四两,煎汤熏洗,或鲜草打烂外敷。2.野菊花:即野菊的花,性味功效与野菊相同,而清热解毒作用更为显著。此外,还有降血压作用,可以治疗高血压。一般用量为两钱至五钱,煎服;外用适量。2020/2/25中药学课件24菊花【按语】菊花一药,主要分白菊、黄菊、野菊。黄、白两菊,都有疏散风热、平肝明目、清热解毒的功效。白菊花味甘、清热力稍弱,长于平肝明目;黄菊花味苦,泄热力较强,常用于疏散风热;野菊花味甚苦,清热解毒的力量很强。野菊的茎、叶,功用与花相似,无论内服与外敷,都有功效。2020/2/25中药学课件25桑叶与菊花相同点:均能疏散风热,清肝明目,平肝潜阳,故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症,两药往往相须为用。同中之异:疏散风热方面,桑叶优于菊花;清肝明目、平肝潜阳方面,菊花优于桑叶。不同点:桑叶疏风清肺的功效较好,故治肺燥咳嗽,往往用桑叶而不用菊花;菊花则长于平肝阳,且能清热解毒。2020/2/25中药学课件26柴胡《本经》[来源]为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡或同属数种植物的干燥根。按性状不同,分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。2020/2/25中药学课件27柴胡《本经》【药性】苦、辛,微寒。归肝、胆经。2020/2/25中药学课件28【功效主治】功效主治疏散退热解热效优。用于感冒发热,少阳病之寒热往来,虐疾发热疏肝解郁肝郁气滞之胸胁胀痛、月经不调升举阳气气虚下陷,脏器脱垂2020/2/25中药学课件29柴胡临床应用1.用于感冒、发热等症。柴胡功能解表,治疗感冒常与葛根、羌活等同用。2.用于寒热往来、疟疾等症。柴胡有较佳的退热作用,邪在少阳、寒热往来,常与黄芩、半夏等同用(如小柴胡汤);对疟疾症,柴胡又可与草果、青皮等配伍应用。3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。柴胡既具良好的疏肝解郁作用,又为疏肝诸药之向导,是治肝气郁结之要药。对胁肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可应用;凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等,均可与当归、白芍、香附、郁金等药同用。4.用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。柴胡药性升浮,配党参、黄耆等补气药物,对气虚下陷的久泻、子宫下垂等症,有升举阳气作用。2020/2/25中药学课件30柴胡之配伍与黄芩、半夏同用(小柴胡汤):和解少阳,用于邪在半表半里之少阳证。与白芍、香附、郁金同用(柴胡疏肝散):疏肝解郁,用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。2020/2/25中药学课件31葛根《本经》[来源]为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。2020/2/25中药学课件32葛根【药性】甘、辛,凉。归脾、胃经。2020/2/25中药学课件33【功效主治】功效主治解肌退热表证发热、头痛项强透疹麻疹透发不畅生津止渴胃热口渴升阳止泻脾虚泄泻、湿热泻痢2020/2/25中药学课件34葛根之配伍配黄连、黄芩,用于湿热泻痢等症。与麻黄、桂枝、芍药同用,治外感风寒而见项背强痛。配麦冬、天花粉,能生津止渴,治疗热病口渴,或消渴等症。2020/2/25中药学课件35葛根之附药葛花:药用粉葛的未开放的花蕾。性味甘平,功能解酒毒,醒脾胃。适用于饮酒过度,口渴,胃气受伤。一般用量为一钱至二钱,煎服。可与人参、白蔻仁、橘皮等同用,葛花解酒汤。2020/2/25中药学课件36升麻《本经》[来源]为毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻或升麻的干燥根茎。2020/2/25中药学课件37【功效主治】功效主治解表透疹风热感冒头痛,麻疹透发不畅。清热解毒热毒所致的斑疹、牙龈浮烂恶臭、口舌生疮、咽喉肿痛、疮疡等症。升举阳气气虚下陷,脏器脱垂葛根、柴胡、升麻之功效比较升麻柴胡葛根三药均为解表升阳之品入肝、胆经,主散少阳半表半里之邪,善疏散退热,主治少阳寒热往来及感冒高热;入肺、脾、胃经,主清散而解表,主治风热头痛(少用)入脾、胃经,善发表解肌退热,主治外感表证项背强痛。均能升清阳而举陷,治疗内脏下垂。葛根则鼓舞脾胃清阳上升而止泻痢,多用治泻痢升麻、葛根均能透疹,治麻疹不透柴胡又能疏肝解郁葛根善清热生津消渴2020/2/25中药学课件39淡豆豉《名义别录》[来源]为豆科植物大豆的成熟种子经蒸罨加工发酵制成的炮制品。2020/2/25中药学课件40淡豆豉【药性】苦、辛,凉。归肺、胃经。【功效】解表,除烦,宣发郁热。2020/2/25中药学课件41淡豆豉1.用于伤风感冒、发热、恶寒、头痛等症。豆豉的解表力较弱,用治外感表症多配合其它解表药同用,其用于风热、风寒,随加工方法而异。如用于感冒风热多用清豆豉,并配合薄荷、连翘等应用;如用于感冒风寒多用淡豆豉,并配合葱白等应用。2.用于胸中烦闷、虚烦不眠等症。豆豉配山栀有除烦作用,主要用于热病后出现的虚烦不眠、心中懊恼病症。浮萍浮萍科:紫萍全草木贼木贼科:木贼地上部分2020/2/25中药学课件44解表药应用注意事项解表药虽有辛散发汗之共性,但其性质又有温、凉不同,所以用以治疗表证时必须注意辨证准确,分清表寒证或是表热证,以免药石误投,贻误治疗。解表药发汗作用有强有弱,须视病症具体表现选择应用。对解表药发汗力较强的药物应控制用量,中病即止,以免发汗太过而耗伤津液,导致亡阳或亡阴。温暖季节及东南地区用量宜小,寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。解表药一般忌用于表虚自汗、阴虚发热、久病体虚及失血等症。解表药多属辛散轻扬之品,不宜久煎,以免有效成份挥发而降低疗效。2020/2/25中药学课件45具有解表功效的药物还有一、散寒解表:藿香、苍朮(化湿药)、独活(祛风湿药)二、宣散透邪:金银花、连翘(清热药)三、疏散风热:白僵蚕(平肝息风药)
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