对县级医院信息化建设之路的思考

2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改，幸福亿万人对县级医院信息化建设之路的思考用友医疗卫生信息系统有限公司H业务销售总监卓贵华2011年3月2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人报告内容1.深化医改对医院信息化建设的要求2.县级医院信息化的现状和需求3.县级医院信息化建设思路4.公司及典型案例介绍2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度深化医药卫生体制改革公共卫生服务体系医疗服务体系医疗保障体系药品供应保障体系管理体制运行机制法制建设卫生信息化建设人才保障监管体制价格形成机制投入机制卫生信息化：医改重要任务和重要支撑与保障2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人卫生改革对医院信息化建设的意见中共中央国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:建立实用共享的医药卫生信息系统。以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台；以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设；利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。各级医院作为直接面向患者提供医疗卫生服务的主体力量，信息化水平对提升自身能力以及支撑区域医疗协作至关重要2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人公立医院改革对医院信息化的具体要求卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》要求：以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，充分利用现有资源，逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通机制，构建便捷、高效的医院信息平台。2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人2011年：公立医院改革的重点任务优化公立医院结构布局建立公立医院与基层医疗机构分工协作机制优先建设发展县医院开展便民服务，加强内部管理改革收费结算和医保支付方式调动医务人员积极性加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设推进公立中医医院改革发展－陈竺部长在2011年全国卫生工作会议上的讲话2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人报告内容1.深化医改对医院信息化建设的要求2.县级医院信息化的现状和需求3.县级医院信息化建设思路4.公司及典型案例介绍2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人县级医院信息化的现状1.只有少数医院使用以电子病历为核心的临床信息系统和以成本核算为基础的运营管理系统；2.信息系统不够完善，医院信息化规划和总体设计不足，信息孤岛和信息烟囱问题突出；3.医院本身也要求通过以电子病历为中心的信息化建设来提高医疗服务能力、服务质量和管理水平，但限于财力和技术组织能力难以迅速推进信息化建设。2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人县级医院信息化的需求1.通过加强信息化建设，进一步优化就医流程，改善就医环境，方便群众看病。2.通过加强信息化建设，强化医院内部管理和财务核算，提高医疗服务效率，降低医疗服务成本，合理控制医疗费用。3.通过加强信息化建设，提高医疗质量，保障医疗安全，改善医疗服务。4.加强各类业务数据的采集、传递、存储和使用管理，促进医院内信息共享，并为区域信息共享打下基础。2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人对县级医院信息化能力建设项目的理解按照“突出重点、填平补齐、工作必备、适当提高”的原则，为县医院配备医疗设备。为县医院专项配备PACS系统，推进县医院信息化建设。购置相应硬件和配套软件，支持建立和完善、延伸医院信息系统。医院管理信息系统临床信息系统基于电子病历的信息平台建设（数字化医院建设）项目内容2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人对县级医院信息化能力建设项目的理解1.改善设备条件，提高信息化水平，加强医疗救治能力，改进群众看病就医条件；2.建立基于医院信息化平台的、以电子病历为核心的数字化医院建设，提高县医院的管理水平和医疗服务水平。3.推进县医院信息系统的互联互通和数据共享,为实现未来的医疗信息区域共享打下基础。建设任务2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人对县级医院信息化能力建设项目的理解1.统筹规划、分步实施。根据公立医院改革重点任务和“十二五”卫生信息化建设发展规划的有关要求，统筹制定项目建设方案，并按照深化医药卫生体制改革的总体工作部署，结合各地实际需求和能力条件，突出重点，以点带面，循序渐进。2.统一标准、分类指导。严格按照卫生部统一制定的各项业务规范和信息标准，建立、健全医院信息系统，加强以患者为中心、以电子病历为基础的医疗信息资源整合和充分利用，强化医院信息系统建设项目的规范化、标准化管理和制度建设。在此基础上，充分考虑各县医院自身资源条件和发展状况，实行分类指导，务求实效。3.分级负责、合力建设。中央负责投入引导扶持资金，重点支持县医院信息化基础设施建设，地方负责落实相关配套建设资金，主要承担业务应用系统开发完善及应用推广工作。充分调动各县医院和医务人员的积极性，鼓励创新。建设原则2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人1.《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）2.《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）3.《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》（国办函〔2010〕67号）4.《卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）5.《卫生部健康档案基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕46号）6.《卫生部关于印发〈卫生系统电子认证服务管理办法（试行）〉的通知》（卫办发〔2009〕125号）7.卫生部《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔2009〕130号）8.卫生部《中医电子病历基本规范（试行）》（国中医药发〔2010〕18号）9.卫生部《电子病历系统功能规范（试行）》（卫医政发〔2010〕114号）10.卫生部《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案（1.0版）》规范性依据对县级医院信息化能力建设项目的理解2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人报告内容1.深化医改对医院信息化建设的要求2.县级医院信息化的现状和需求3.县级医院信息化建设思路4.公司及典型案例介绍2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人县级医院信息化建设思路建设目标：建立以“病人服务为中心、电子病历为重点、运营管理为手段”的“一体化”数字化医院；实现医院管理信息系统（HIS）、临床信息系统（CIS）和后台运营管理（HRP）三大系统的无缝集成，全面支撑医院的业务管理、行政管理和运营管理，实现医院管理模式的创新与IT服务创新的完美结合。2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人“一体化”数字化医院的基本功能2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人初等部署方案。建立健全基于电子病历的医院信息化平台，全面建立医生工作站，实现部分内容电子病历，初步实现便民惠民功能，满足最基本的医院内临床服务、医疗管理和运营管理需求，初步实现“一体化”数字化医院。中等部署方案。建立健全基于电子病历的医院信息化平台，实现医院内不同业务系统之间的统一集成、资源整合；医院内部实现全内容电子病历，满足医院内临床服务、医疗管理和运营管理需求；初步实现绩效考核、全成本核算，可支持临床路径，可支持单病种付费试点，实现便民惠民功能，初步建立管理决策分析系统，基本实现“一体化”数字化医院。高等部署方案。建立健全基于电子病历的医院信息化平台，实现医院内不同业务系统之间的统一集成、资源整合和高效运转；医院内部实现全内容电子病历，实现临床路径，满足医院内临床服务、医疗管理、运营管理的科学化、精细化和专业化需求；实现绩效考核、全成本核算，支持单病种付费试点，建设数据中心和数据仓库，建立管理决策分析系统，实现“一体化”数字化医院。部署方案建议2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人数字化医院分级部署表序号应用子系统名称初等部署中等部署高等部署（一）临床服务1门急诊挂号系统√√√2门诊医生工作站√√√3分诊管理系统√√√4输液管理系统√5住院病人入出转系统√√√6住院医生工作站√√√7住院护士工作站√√√8电子化病历书写与管理系统√√√9合理用药管理系统√√√10临床检验系统√√√序号应用子系统名称初等部署中等部署高等部署（一）临床服务11医学影像系统√（放射科PACS）√√12超声/内镜/病理系统√√13手术麻醉管理系统√√14临床路径系统√√15配液中心系统√√16输血管理系统√√17重症监护系统√18心电管理系统√19体检管理系统√√2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人序号应用子系统名称初等部署中等部署高等部署（二）医疗管理1门急诊收费系统√√√2住院收费系统√√√3护理管理系统√4医务管理系统√5院感、传染病管理系统√√6科研教学管理系统√7病案管理系统√√√8职业病管理系统、食源性疾病管理系统接口√9医疗保险、新农合接口系统√√√序号应用子系统名称初等部署中等部署高等部署（三）运营管理1人力资源管理系统√2财务管理系统√√√3药品管理系统√√√4设备材料管理系统√√√5物资供应管理系统√√√6预算管理系统√7绩效考核系统√√8成本核算系统√√数字化医院分级部署表2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人报告内容1.深化医改对医院信息化建设的要求2.县级医院信息化的现状和需求3.县级医院信息化建设思路4.公司及典型案例介绍2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人用友集团—亚太本土最大的管理软件提供商！成立于1988年12月6日2001年5月，在上海证券交易所挂牌上市（股票简称：用友软件；股票代码：600588）市值：159.43亿（09.12.16）2009年营业收入：22.76亿元；雇员：10000多人分子公司100多家用友集团2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人用友发展历程公司成立，选择自主品牌软件道路，研发财务软件成为中国最大的财务软件供应商，连续18年雄居榜首开始研发ERP及集团企业管理软件（U8、NC)推出中国最早的管理软件平台（UAP）2001年成功在上海证券交易所上市成为中国最大的管理软件提供商2002年（超过国际厂商SAP）成为亚太地区最大本土管理软件提供商2005年自主品牌ERP产品出口日本、东南亚提供移动商务服务,SAAS模式应用服务2006年亚洲最大管理软件基地用友软件园开园2007年全面向“客户经济经”营模式转型2008年全球首款基于SOA架构的新一代企业管理软件U9发布1991年1988年1996年1998年2009年斥资1亿元人民币，成立“用友医疗”全资子公司专注于医疗行业应用，医疗卫生信息化作为战略发展方向之一2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人领导关怀2010UFIDASoftwareCorporation服务新医改幸福亿万人2009年，用友投资一亿元：用友医疗卫生信息系统有限公司——专注医疗卫生行业信息化服务！——未来两年，继续投资2~3亿元