适宜针灸(推拿)治疗的疾病--王振涛

适宜针灸(推拿)治疗的疾病简介主讲人：王振涛针灸疗法是起源于我国的一项古老的传统疗法，在现代医学飞速发展的今天，针灸因其特有的疗效而仍然屹立于医学之林。而且越来越广泛的被世界所接受。其对一些疾病的显著而迅捷的疗效仍是现代医学所无法比拟的。同时也因其对人体的“绿色”作用，而愈来愈受到世人的喜爱。当然，针灸只是一种治疗疾病的手方法，有其适宜的疾病。许多疾病是不适合针灸治疗的，或者说针灸是没有疗效的，有的疾病针灸只能作为一种辅助疗法，发挥其特定的作用。所以只有了解针灸治疗疾病的作用，才能更好的选择针灸疗法，发挥针灸治病的优势。下面对针灸适宜的常见疾病作一简要的介绍。一、运动系统疾病1、落枕是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★落枕是指患者颈项部强痛、活动受限的一种病症。主要由项部肌肉感受寒邪或长时间过分牵拉而发生痉挛所致。多见于成年人，中、老年患者落枕往往是颈椎病变的反映，且易反复发作。针灸治疗落枕疗效快而显著。注意保持正确的睡眠姿势；枕头高低适中，避免受寒及长时间颈部劳累。2、颈椎病是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★颈椎病又称“颈椎综合征”，是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的一系列综合证候群。好发于40-60岁中老年人。现在由于伏案工作的增加，所以发病年龄逐渐提前，20岁左右即出现症状的也不少见。针灸治疗颈椎病有不错疗效，对于缓解颈项痛、肩背痛、上肢痛、头晕头痛等，效果尤为明显。长期伏案或低头工作者．要注意颈部保健。工作1、2小时后要活动颈部，或自我按摩局部，放松颈部肌肉。落枕会加重颈椎病病情，故平时应注意正确睡眠姿势，并注意颈部保暖，避免受寒。3、肩关节周围炎是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★肩关节周围炎简称“肩周炎”，是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。针灸治疗肩周炎有较好的疗效。但必须明确诊断，排除肩关节结核、肿瘤、骨折、脱臼等其他疾病，并与颈椎病、内脏病等引起的牵涉痛相区别。把握针灸治疗时机，病程越短效果越好，对组织产生粘连、肌肉萎缩者，应结合推拿治疗，以提高疗效。自主锻炼和被动锻炼是配合针灸治疗、早日恢复肩关节功能不可缺少的环节。必须强调适当进行肩部功能练习，每日做2-3次“爬墙”活动。注意肩部保暖。4、网球肘是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★网球肘是以肘部疼痛、关节功能障碍为主症的疾病，现代医学称之为“肱骨外上髁炎”，针灸治疗本病效果满意，一般2-3次即可见效。治疗期间应避免肘部过度用力，急性发作者应绝对避免肘关节运冬。病程较长、局部肌腱或组织发生粘连者可配合推拿，并作适当的活动，有利于康复。5、腱鞘囊肿是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★腱鞘囊肿是筋膜部位发生的囊性肿物，以腕关节多见，也可发生于手掌指关节和足趾的背面、腘窝等处。与外伤、劳损有关。针灸治疗本病有良效，可作为首选之法。6、腰痛是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★腰痛又称“腰脊痛”，以自觉腰部疼痛为主症。临床上常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变、椎间盘病变及部分内脏病变等。针灸治疗腰痛因病因不同，疗效常有差异。风湿性腰痛和腰肌劳损疗效最好；腰椎病变和椎间盘突出引起的腰痛，针灸可明显缓解症状；腰扭伤引起得急性腰痛，针灸往往可以即时见效；腰部小关节周围的韧带撕裂疗效较差；内脏疾患引起的腰痛要以治疗原发病为主；因脊柱结核、肿瘤等引起的腰痛，则不属针灸治疗范围。平时常用两手掌根部揉按腰部，早、晚各1次，可减轻和防止腰痛。7、坐骨神经痛是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路（腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧）以放射性疼痛为主要特点的综合征。针灸治疗坐骨神经痛效果显著。如因肿瘤、结核等引起者，应治疗其原发病；腰椎间盘突出引起的可配合牵引或推拿治疗。急性期应卧床休息，椎间盘突出者须卧硬板床，腰部宜束阔腰带。劳动时须采取正确姿势。平时注意防寒保暖。8、痹症是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★痹证是由风、寒、湿、热等病邪引起，以肢体关节肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主症的一类病症。针刺治疗痹证有较好的效果，尤其对风湿性关节炎；由于类风湿性关节炎病情缠绵反复，属于顽痹范畴，非一时能获效。本病应注意排除骨结核、肿瘤，以免延误病情。患者平时应注意关节的保暖，避免风寒湿邪的侵袭。9、扭伤是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★扭伤是指肢体关节或躯体的软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤，而无骨折、脱白、皮肉破损的证候。针灸治疗软组织扭挫伤效果良好。受伤后适当限制扭伤局部的活动，避免加重损伤，扭伤早期应配合冷敷止血，然后予以热敷，以助消散。10、外伤性截瘫是否首选疗法：★★★疗效：★★★外伤性截瘫是指由外伤所致的脊髓横断性病变，临床多见于颈椎、胸推、腰椎的压缩性骨折、粉碎性骨折或合并脱位后脊髓受损。本病目前尚无满意的治疗方法，针灸对其中部分病例有一定的疗效。其恢复的程度视损伤的程度、年龄、体质、病程、治疗方法等多方面的因素而定。对下肢穴位针刺无任何反应，经数个疗程无改善者效果不佳。自主锻炼和被动锻炼是配合针灸治疗、早日康复不可缺少的环节。针灸治疗本病疗程较长，有的病人需要治疗数年之久，故需鼓励病人树立战胜疾病的信心，坚持治疗和功能锻炼。避免受凉，防止肺炎的发生。除经常更换体位、鼓励患者用力咳嗽外，还要每日定时坐位作深呼吸运动。由于截瘫患者膀胱内总有残存余尿，或经常反复导尿，还应注意避免发生泌尿系感染。加强护理，防止褥疮。要求2小时翻身1次，用棉垫放置于身体突出部位，并用红花药酒按摩被压红的部位。11、足跟痛是否首选疗法：★★★★疗效：★★★★足跟痛是急性或慢性损伤引起的足跟部疼痛。症状虽然简单，但病因复杂，且多缠绵难愈。一般多为从高处落下，强大暴力撞击足跟底部，或走路时足跟部被高低不平的路面或小石子顶挫致伤。因职业关系长期站立于硬板地工作，扁平足，跑跳过多，足底跖筋膜、肌肉、韧带长期处于紧张状态，反复牵拉跟骨附着处可引起足跟底痛。跳跃运动员踏跳过多，长跑运动员用前足掌蹬地过多，由于跖腱膜、屈趾短肌、跖方肌以及跖长韧带等反复牵拉，日久也可发病。针灸治疗本病疗效可靠。但对有些病例非一时能治愈，须坚持治疗或配合其他方法综合施治。急性期应注意休息，症状缓解后应减少站立和步行。平时宜穿软底鞋，或在患足鞋内放置海绵垫。注意劳逸结合，避免风冷潮湿。12、颞下颌关节功能紊乱综合征是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★又称“颞颌关节功能障碍综合征”。是指颞颌关节区疼痛、弹响、肌肉酸痛、乏力、张口受限、颞颌关节功能障碍等一系列症状的综合征。多为单侧患病，亦可双侧同病。针灸治疗颞下颌关节功能紊乱疗效较好。若韧带松弛而发生关节半脱位时，应适当限制下颌骨的过度运动。全脱位者应首先复位，否则针灸难以奏效。先天性颞颌关节发育不良者，应避免下颌关节的过度活动。注意饮食，不吃干硬的食物，避免下颌关节的进一步损伤。避免风寒侵袭，平时可自我按摩，增强颞颌关节抵御外邪的能力。二、外科1、疔疮是否首选疗法：★★★★疗效：★★★★疔疮是外科常见的急性化脓性疾病，因其初起形小根深，坚硬如钉，故名。可见于现代医学的颜面、手足的疖、痈、急性甲沟炎、急性淋巴管炎。针灸治疗疔疮有一定疗效。疔疮初起红肿发硬时，切忌挤压（尤其是头面部“危险三角区”)，患部也不宜针刺，以免引起感染扩散。疔疮走黄证候凶险，须及时抢救。如疔疮已成脓，应转外科处理。易患疔疮之人，平时应忌食辛辣、鱼腥发物，力戒烟酒。2、流行性腮腺炎是否首选疗法：★★★★疗效：★★★★★流行性腮腺炎是病毒引起的急性腮腺非化脓性传染病，以耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。针灸治疗腮腺炎效果明显。有并发症者应及时对症治疗。本病传染性很强，患病儿童应注意隔离。发病期间宜清淡饮食，多饮水，保持大便通畅。3、乳腺增生病是否首选疗法：★★★★疗效：★★★★★是以乳房疼痛、肿块为主要特点的内分泌障碍性疾病。主要由于女性激素代谢障碍，尤其是雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度或部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量的异常，使乳房各部分的增生程度参差不齐所致。部分患者的病情与月经周期有关。针刺对本病有较好的疗效，能使乳房的肿块缩小或消失。应及时治疗月经失调及子宫、附件的慢性炎症。少数患者有癌变的可能，必要时应手术治疗。保持心情舒畅。控制脂肪类食物的摄入。4、阑尾炎是否首选疗法：★★★疗效：★★★★针灸对急性阑尾炎未化脓者疗效较好。如已化脓、穿孔，须转外科手术治疗。慢性阑尾炎局部可配合艾条温和灸或隔姜灸。治疗期间应以清淡流质饮食为主。5、胆石症是否首选疗法：★★★疗效：★★★★胆石症指发生在胆囊或胆管的结石。针刺治疗胆石症疗效满意，一般以直径在1cm以内的肝胆管结石疗效较好。如果结石直径超过2-3cm。则应采取手术治疗。饮食应清淡，少进油腻食物。6、丹毒是否首选疗法：★★★疗效：★★★★丹毒是指皮肤突发灼热疼痛、色如涂丹的急性感染性疾病。相当于现代医的急性网状淋巴管炎。多在皮肤损伤、足癣、溃疡等情况下，为皮内淋巴管性乙型溶血性链球菌侵袭所致。针灸治疗本病有较好的疗效，但多用于下肢丹毒，头面部及新生儿丹毒病情一般较重．应采用综合疗法。7、痔疮是否首选疗法：★★★疗效：★★★★针灸对本病疗效较好，可减轻痔疮疼痛和出血等症状。养成定时排便习惯，保持大便通畅，可减少痔疮的发生。平时多饮开水，多食新鲜蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物。8、脱肛是否首选疗法：★★★疗效：★★★★脱肛是直肠粘膜部分或全层脱出肛门之外。相当于现代医学的“直肠脱垂”。常见于小儿、老人和多产妇女。主要与解剖缺陷、组织软弱及腹压增高有关。针灸治疗对Ⅰ度直肠脱垂疗效显著，重度脱肛应采取综合治疗。积极治疗原发病如慢性腹泻、久咳、便秘等，以降低腹压。配合腹肌功能锻炼，经常作提肛练习。治疗期间宜清淡饮食，避免烟、酒和辛辣食物的不良刺激。9、斑秃是否首选疗法：★★★疗效：★★★★斑秃是指头皮然发生大小不等圆形或椭圆形斑状秃发，是以秃发处无炎症，局部皮肤正常，也无自觉症状为特点的皮肤病。发生进展迅速，5-10℅的患者可在数日至数月内全部头发迅速脱光，成为全脱。少数患者可累及腋毛、阴毛、眉毛、胡须均脱落，称为普秃。现代医学将其病因和发病机理概括为精神因素、自身免疫失调和其他因素。针灸治疗本病以皮肤针局部扣刺为主，扣刺后可配合局部艾条温和灸10-15分钟，对于斑秃范围较小的可单用灸法。根据患者不同体质、脱发轻重程度不同，治疗时间也不同，少则几周多则几月，贵在坚持。平时应保持心情舒畅，积极锻炼身体，增强免疫力。三、内科1、面瘫是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★面瘫以口、眼向一侧歪斜的病症，可发病于任何年龄，发病突然，多一侧发病。现代医学称为“周围性面神经麻痹”。针灸治疗面瘫具有良好疗效，是目前治疗本病安全有效的首选方法。面部应避免风寒，必要时应戴口罩、眼罩；因眼睑闭合不全，灰尘容易侵入，每日点眼药水2-3次，以预防感染。周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度密切相关，一般而言，由无菌性炎症导致的面瘫预后较好，而由病毒导致的面瘫预后较差。2、中风是否首选疗法：★★★★★疗效：★★★★★中风是以突然昏倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或不经见昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。即现代医学的急性脑血管病，如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等，总体上可分为出血性和缺血性两类。针灸治疗中风疗效较满意，尤其对于神经功能的康复如肢体运动、语言、吞咽功能等有促进作用，治疗越早效果越好。治疗期间应配合功能锻炼。中风急性期，出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血等情况时，应采取综合治疗措施。中风患者应注意防止褥疮，保证呼吸道通畅。本病应重在预防，如年逾四十，经常出现头晕头痛、肢体麻木，偶有发作性语言不利、肢体痿软无力者，多为中风先兆，应加强防治。3、面肌痉挛是否首选疗法：★★★★疗效：★★★面肌痉挛是以阵发性、不规则的一侧面