最新药理简答题答案详解

1、简述抗高血压药的分类及代表药。2、简述可乐定的降压作用机制3试述治疗高血压联合应用氢氯噻嗪、肼苯哒嗪和普奈洛尔的优点。4简述硝酸甘油抗心绞痛的作用机制。5.改变心肌的血液分布，有利于缺血区的供血6简述普萘洛尔抗心绞痛的作用机制。7简述他汀类药物抗动脉粥样硬化的药理学基础是什么？8试述抗动脉粥样硬化药包括哪类，各举一代表药。9利尿药的分类、每类药的作用部位及代表药。10述高效能和中效能利尿药的不良反应？11比较各类利尿药的利尿作用部位、作用机制及药理作用、临床应用、不良反应？12血的类型及抗贫血药的临床应用和注意事项。13双香豆素可与哪些药物产生相互作用？为什么？14常用抗凝药物肝素和双香豆素的抗凝作用机理、临床应用及主要的不良反应及过量的解救药。15简述糖皮质激素的临床应用及局部雾化吸入的主要不良反应。16简述茶碱类平喘药作用机制、临床应用及主要不良反应。17平喘药的分类、作用机制和临床应用。18试述奥美拉唑的作用机制与临床用途？19.简述多潘立酮的作用机制与临床意义？20抗消化性溃疡药的分类及作用机理，并各举一代表药物。21简述糖皮质激素类药物的疗程及适用情况。22长期应用糖皮质激素类药物引起代谢紊乱方面的不良反应有哪些？23状腺激素的主要药理作用和临床应用。24碘化物的不良反应。25胰岛素主要用于何种糖尿病？如何根据病情选择剂型？26胰岛素过量所致的低血糖有何症状？如何预防？27格列本脲的作用机制及临床应用？28试述糖皮质激素的药理作用29抗甲状腺药物的分类、作用机制和临床应用30试胰岛素的药理作用和临床应用。31细菌耐药性的产生机理32抗菌药物的作用机制，并举例说明33简述青霉素G的抗菌谱、抗菌机制及临床应用。34试述四代头孢菌素的特点。35常用大环内酯类抗生素的药物及其共同特点有哪些？36．CCBs（钙通道阻滞药、钙拮抗药）的分类、代表药、药理作用及临床应用（21章）。37．抗心律失常药的分类及代表药。（22章）38．抗高血压药的分类及代表药。（25章）39．强心苷的药理作用和不良反应。（26章）40。硝酸酯类的药理作用和临床应用。（28章）41．抗动脉粥样硬化药的分类。（27章）42尿药的分类、每类药的作用部位及代表药。43．普萘洛尔的药理作用和临床应用。（22章）44．糖皮质激素的主要药理作用是什么？45糖皮质激素的主要不良反应有哪些？46．糖皮质激素的临床用途有哪些？47．简述糖皮质激素的抗炎作用机制。48．糖皮质激素分哪几大类？各试举一个药物。49．甲状腺激素有哪些？简要说说其药理作用和临床应用。50．抗甲状腺药包括那几大类？硫脲类又分哪两类，试各举一药物。51．简述硫脲类抗甲状腺药的药理作用和临床应用。52．简述胰岛素的药理作用和临床应用。53．胰岛素的不良反应有哪些？54．口服降血糖药物有哪几大类？能列举出磺酰脲类、双胍类及胰岛素增敏剂的部分药物吗？55。抗菌药物的作用机制有哪些？试举例说明。56细菌产生耐药性（获得耐药性）的途径主要有哪些？57。试述青霉素抗菌作用及机制、临床应用和不良反应。58。半合成青霉素药物分几类，各有什么特点？每类写出一个药物。59。头孢菌素类药物的作用机制是什么？试述四代头孢菌素的特点（抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶稳定性、肾毒性等）。60其他β内酰胺类抗生素有哪些？各有何特点？61详述青霉素的抗菌谱、抗菌机制及抗菌特点62．青霉素Ｇ有哪些主要优点及缺点？63．试述红霉素、林可霉素的抗菌作用和临床应用。64．比较红霉素和青霉素的抗菌作用（抗菌谱）、机制和临床应用。（同题一）65．简述万古霉素的作用特点。66．目前红霉素临床首选应用于哪些感染性疾病？67．常用氨基苷类抗生素有哪些？试述氨基苷类抗生素的共同特点。68．为什么氨基苷类抗生素和β－内酰胺类抗生素合用有协同作用？69．氨基苷类抗生素有哪些不良反应？70．简述氨基苷类抗生素抗菌机制。71。什么是二重感染？72．试述四环素和氯霉素的主要不良反应。73．氟喹诺酮类药物的共同特点是什么？简述其抗菌作用机制。74．试述氟喹诺酮类药物的抗菌作用及临床应用。75．磺胺类和甲氧苄啶（TMP）的抗菌机制各是什么？为什么联合使用抗菌作用增强？76．简述甲硝唑的药理作用和临床应77．简述磺胺类常见的不良反应及防治措施。78．第一、二线的抗结核药有哪些？各有什么特点？79．简述异烟肼、利福平的抗菌作用、临床应用及不良反应。二者抗结核的作用特点？异烟肼的作用机制？80．抗结核病药的用药原则有哪些？81．抗疟药分为几大类？各举一例。82．控制疟疾症状发作、控制疟疾复发和传播、疟疾病因性预防各选何药？为什么？83．根治间日疟常用氯喹和伯氨喹合用，为什么？84．抗恶性肿瘤药的不良反应主要有哪些？第42章氨基糖苷类抗生素第23章抗高血压药1、简述抗高血压药的分类及代表药。（1）、肾素—血管紧张素系统抑制药：1）ACE抑制药卡托普利2）AT1受体阻断药氯沙坦（2）、钙通道阻滞药硝苯地平（3）、利尿降压药：氢氯噻嗪（4）、交感神经抑制药：1）、中枢性降压药：可乐定、甲基多巴2）、神经节阻断药：樟磺味芬3）、去甲肾上腺素能神经末梢阻断药利血平和胍乙啶4）、肾上腺素受体阻断药：a1受体阻断药：哌唑嗪；b受体阻断药：普萘洛尔；ab受体阻断药：拉贝洛尔（5）、血管抗张药：1）、直接扩血管药肼屈嗪、硝普钠2）钾通道开放药吡那地尔2、简述可乐定的降压作用机制。1）激动中枢抑制性神经元突触后膜α2受体，心血管中枢交感活性↓2）激动中枢咪唑啉受体（I1受体），外周交感神经张力↓3）激动外周交感神经末梢突触前膜α2受体及其相邻的咪唑啉受体，产生负反馈作用3试述治疗高血压联合应用氢氯噻嗪、肼苯哒嗪和普奈洛尔的优点。肼苯哒嗪属于直接扩张血管药，降压时可反射性兴奋交感神经，增高血浆肾素活性及产生水钠潴留，单用易出现耐受性；普奈洛尔为β受体阻滞药，可阻滞肾小球旁器β1受体从而抵制肾素分泌；氢氯噻嗪为利尿降压药，降压同时能增高血浆肾素活性。三药合用，普奈洛尔能对抗肼苯哒嗪和氢氯噻嗪引起的血浆肾素活性增高，而氢氯噻嗪可防止肼苯哒嗪引起的水钠潴留，故三药合用可增强疗效，相互纠正不良反应，产生协同作用。疗高血压联合应用氢氯噻嗪、肼苯哒嗪和普奈洛尔的优点。（21,22，23章吴彩红）4简述硝酸甘油抗心绞痛的作用机制。1.改变血流动力学，降低心肌耗氧量（1）扩张静脉血管，降低前负荷。（2）舒张动脉血管，降低后负荷。（3）影响心脏区域性耗氧量。5.改变心肌的血液分布，有利于缺血区的供血（1）选择性扩张心外膜较大的输送血管，增加缺血区的血流量。（2）增加心内膜供血，改善左室顺应性。3.开放侧枝循环，增加缺血区血流灌注。66简述普萘洛尔抗心绞痛的作用机制。1.降低心肌耗氧量2.改善心肌缺血区供血3.改善心肌代谢4.促进氧合血红蛋白解离，增加组织供氧第27章77简述他汀类药物抗动脉粥样硬化的药理学基础是什么？1.调血脂作用本药对肝脏有高度选择性口服后能剂量依赖性地降低血浆TC和LDL-C水平。大剂量时可降低血浆TG水平，但作用不如笨氧酸类。洛伐他汀调血脂的作用机制是：由于化学结构中开环羟基酸部分与HMG-CoA的化学结构十分相似，因此，可于胆固醇合成的早期阶段，竞争性地抑制HMG-CoA还原酶。2.对血管平滑肌的作用能抑制血管平滑肌细胞的增殖、迁移和减少胶原纤维的合成，目前为该类中的作用最强的药物。8试述抗动脉粥样硬化药包括哪类，各举一代表药。HMG-CoA还原酶抑制剂：洛伐他汀影响胆固醇吸收和转化的药物：考来烯胺影响脂蛋白合成、转运及分解的药物：吉非贝齐，烟酸。第28章9利尿药的分类、每类药的作用部位及代表药。1.高效能利尿药：主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓袢质部和皮部，如呋塞米（速尿），依他尼酸（利尿酸），布美他尼等。2.中效能利尿药：主要作用于髓质升支粗段皮质部和远曲小管近端，如噻嗪类利尿药、吲哒帕胺、氯塞酮等。3.低效能利尿药：主要作用于远曲小管和集合管。如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酸酐酶抑制药，如乙酰唑胺等。10述高效能和中效能利尿药的不良反应？高效能利尿药：1.四低一高：地血容量、低血钾、低血钠、低钾性碱血症和高尿酸血症。2.耳毒性3.其他：胃肠道反应，过敏反应等。中效能利尿药：1.四低：低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症。2.三高：高尿酸血症、高血糖、高脂血症。3.过敏反应11比较各类利尿药的利尿作用部位、作用机制及药理作用、临床应用、不良反应？高效能利尿药中效能利尿药低效能利尿药作用部位主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓袢质部和皮部主要作用于髓质升支粗段皮质部和远曲小管近端主要作用于远曲小管和集合管作用机制及药理作用1.利尿作用：特异性地抑制髓袢升支的官腔膜侧的Na+/K+/2Cl-共转运子，使肾稀释、浓缩功能破坏。2.扩张血管1.利尿作用：抑制远曲小管近端Na+/Cl-共转因子，对碳酸酐酶有抑制作用。2.抗利尿作用3.降压作用临床应用1.急性肺水肿和脑水肿1.水肿各种原因引起的水肿。对轻、中度2.其他严重水肿3.急慢性肾功能衰竭4.高钙血症5.加速某些毒物的排泄心源性水肿疗效较好。2.高血压病3.其他：肾性尿崩症，抑制高钙尿引起的肾结石的形成。不良反应1.四低一高：地血容量、低血钾、低血钠、低钾性碱血症和高尿酸血症。2.耳毒性3.其他：胃肠道反应，过敏反应等。1.四低：低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症。2.三高：高尿酸血症、高血糖、高脂血症。3.过敏反应（26，27，28章黄贺昌）第29章作用血液及造血系统的药物简答题12血的类型及抗贫血药的临床应用和注意事项。答.临床常见的贫血类型有三种：1.缺铁性贫血2.巨幼红细胞性贫血3.再生障碍性贫血主要有四种抗贫血药：1.铁制剂2叶酸类.3.维生素B124.促红细胞生长素铁制剂叶酸类维生素B12促红细胞生长素临床应用治疗缺血性贫血（重度贫血患者最好连用数月）治疗巨幼细胞性贫血恶性贫血和其他巨幼细胞性贫血，神经系统疾病、肝脏疾病病、白细胞减少症、再生障碍性贫血症用于治疗肾功能衰竭需进行治疗的贫血患者注意事项铁剂最好在饭后服用，以减少胃肠道反应。剂量过大会使人中毒，出现恶心、呕吐、脸色苍白和神色不安，严重者可致昏睡、昏迷、胃肠道出血等症状。对维生素B12缺乏导致的“恶性贫血”，叶酸仅能纠正异常血象，不能改善神经损害症状。故治疗时应以维生素B12为主，叶酸为辅。叶酸对缺铁性贫血无效。维生素B12可引起反应，包括过敏性休克，故不应滥用常有血压升高、心悸、有药物过敏者、变态反应体质者慎用。应注意血管栓塞情况。13双香豆素可与哪些药物产生相互作用？为什么？答：阿斯匹林、保泰松等与血浆蛋白结合率高，与香豆素类药物合用使血浆中游离香豆素浓度升高，抗凝作用增强。能降低维生素K生物利用度的药物或因各种病理状态导致胆汁减少均可增强此类药物的作用。广谱抗生素抑制肠道能产生维生素K的菌群，从而减少维生素K的形成；或肝病时，凝血因子合成减少也可增强香豆素类的作用。肝药酶诱导剂如苯巴比妥，苯妥英钠、利福平等能加速香豆素类药物的代谢，使其抗凝作用降低。14常用抗凝药物肝素和双香豆素的抗凝作用机理、临床应用及主要的不良反应及过量的解救药。答.抗凝作用机理临床应用不良反应过量的解救药肝素在体内外均有抗凝作用，带负电荷的肝素可与带正电荷的ATⅢ形成复合物，使ATⅢ灭活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa1、主要用于防治血栓栓塞性疾病2、.用于心肌梗死、脑梗死、术后血栓的防治3、治疗早期的DIC4、体外抗凝三、出血四、.血小板减少五、其他（哮喘、荨麻疹、结膜炎、发热）硫酸鱼精蛋白双香豆素抑制肝脏的维生素K环氧还原酶，使凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹγ-羧化作用发生障碍，影响其活化，产生抗凝作用。对已有的凝血因子无作用1防治血栓栓塞病2.优点是口服有效，作用时间长3.缺点是显效慢，作用持久，不易控制。用药期间必须测定凝血酶原时间4.用量过大出血时，应立即停药和缓慢静脉注射大量VitaK或新鲜血过量易致自发性出血，可给予VitaK治疗，严重时可输新鲜血维生素K第3