呼吸系统疾病的营养保健(精)

呼吸系统疾病的营养保健系列疾病营养保健知识讲座第五讲一、呼吸道疾病的影响因素1、外环境污染：“环境因素是导致人类生病和死亡的主要原因。”世界贫国中有400万像儿童死于空气污染引起的呼吸道疾病；工业化国家，哮喘病的发病率呈上升趋势，20年来上升50%；工业废气汽车尾气烟草空气浮尘烹调产生的油烟2、家庭空气污染：建筑装饰材料中的氡、甲醛、苯等水加热时产生的三氯甲烷各种杀虫剂日用品中的化学毒素地毯中的农用杀虫剂厨房油烟产生的一氧化碳和二氧化氮等空调使用时导致的负氧离子缺乏烟草3、体内环境污染：体内氧气不足，血氧浓度降低，自由基过多时，细胞发生变异，癌细胞无限分裂增殖；体内负离子缺乏，细胞氧化速度加快，疾病增加，衰老加速；4、空气污染的危害孕妇流产，早产；新生儿体重减轻，智力发育迟缓，死亡率高；儿童易患支气管炎，慢性咳嗽，肺功能不全，中耳炎，哮喘等；成人易感，各种呼吸道疾病，反复感染经久不愈；二、呼吸道生理1、呼吸道结构图示2、呼吸道的主要结构呼吸道是气体通过的气道上呼吸道（鼻、咽、喉）下呼吸道（气管、支气管、小支气管、终末细支气管）3、肺功能单位呼吸性细支气管肺泡管（换气区）肺泡囊具有与血液进行肺泡气体交换的功能4、气体交换图示吸o2o2肺泡组织细胞呼co2co2肺通气肺换气血液运输组织换气外呼吸（内呼吸）5、呼吸器官的特征（呼吸道）迷走神经兴奋收缩、气道缩小、气流减少呼吸道管壁平滑肌交感神经兴奋舒张、气道阻力减小、气流增加呼吸道粘膜：血管网（提供营养，进行物质交换）粘液腺（分泌粘液、附着异物、加温空气）绒毛（向上做麦浪形运动）感受器（保护性反射）呼吸器官的特征（肺泡）肺泡是气体交换的主要场所，直径2毫米。两肺有3亿个肺泡，面积70—80平方米。呼吸膜（占肺泡总面积的90%）通透性大、气体易通过。三、常见的呼吸道疾病•上感•急慢性支气管炎•支气管哮喘•肺气肿、肺心病•肺癌讲课思路病因症状营养相关因素预防性营养保健（一）、上呼吸道感染1、病因：当机体抵抗力下降时，病毒、细菌等侵入呼吸道引起感染。2、症状：多发咽炎、鼻窦炎、喉炎等。有发热、咽痛、鼻塞、喷嚏、声哑、头痛、乏力等3、营养相关因素机体蛋白质摄入长期不足，免疫球蛋白合成障碍。消化功能减弱，影响营养素的吸收。抗氧化营养素（C、E、胡萝卜素）长期摄入不足。锌摄入不足或年老时胸腺萎缩。烟酒无度，损耗营养素。过食燥热食物，伤及肺阴。4、营养保健措施补充优质蛋白质，增加体内免疫球蛋白的合成。0.7-1克/公斤/日。补充维生素C，增强胞浆的抗病能力；补充维生素E，增强胞膜的抗病能力；补充类胡萝卜素，增强粘膜上皮的抵抗力。VC增强机体抵抗力、抗癌、抗感染：维生素C通过刺激白细胞的生成来提高人体的抵抗力。白细胞异物溶酶体先破坏异物或细菌的细胞膜，中性粒细胞吞噬体吞噬溶酶体进而在酶作用下水解消化，后将残渣排出。吞噬细胞单核粒细胞巨噬细胞作用于细胞内的致病菌（病毒、原虫(在组织中分化）结核菌等，识别和杀伤肿瘤细胞）补充白细胞淋巴干细胞T淋巴细胞（执行细胞免疫，如破淋巴细胞（骨髓生成）（80-90%）坏肿瘤及移植的异体（免疫细胞）细胞等）B淋巴细胞浆细胞（产生抗体、执行（骨髓或肠道组织中发育成熟）体液免疫）注：维生素C的用量与白细胞生成呈正比，英国科学家发现，仅120mg/d的维生素C可使76岁的老年人血液中白C的含量达到35岁年青人的水平。补充微量元素锌胸腺（胸腺素）T淋巴细胞抵御病菌入侵锌稳定B细胞产生的抗体延长白细胞的寿命补充微量元素硒硒谷胱甘肽酶的组成成分抗氧化微量元素（二）、急、慢性气管炎气管是肺组织的通气管道，气管炎是气管发生炎症时被部分堵塞；气管发炎时，气管内粘膜充血肿胀，管腔狭窄，炎症刺激产生的粘液和脱落的上皮细胞，使气管堵塞，进而发生咳嗽、咳痰、呼吸困难、发烧和胸痛，严重时发生支气管痉挛等；1、分类：急性：继发于上感，大多数可自我痊愈；慢性：急性气管炎经久不愈，反复发作转为慢性。慢性气管炎在吸烟者和过敏性哮喘病人中较易发生。一部分迁延不愈者转为肺气肿和肺心病。2、慢性气管炎（1）病因：长期吸烟或吸入有害气体、刺激性粉尘或烟雾等。气候变化，气管壁血管收缩，纤毛运动减弱。病毒、细菌、支原体等的反复感染。（2）病理改变粘膜上皮损伤—炎性渗出、粘液增多、纤毛粘连和倒伏至消失，上皮细胞坏死。腺体病变—早期大量增生和肥大，形成粘液栓；晚期腺体萎缩、粘膜变薄、上皮鳞状化；粘液分泌明显减少。管壁病变—向下继续破坏平滑肌、弹力纤维和软骨，使管壁的支持力削弱，形成广泛瘢痕。支气管腔内有大量的脓细胞。慢性支气管炎的病变发展纤毛粘膜上皮急性期粘液腺平滑肌弹力纤维慢性期支气管软骨（3）症状咳痰喘（4）营养相关因素机体抵抗力下降反复感染，蛋白质需要量增加。长期咳嗽、咳痰、过度呼吸，营养素消耗增加。支气管粘膜上皮修复，蛋白质、类胡萝卜素需要量增加。预防急性发作时，抗氧化营养素需要量增加。咳喘的病人对B族维生素需要量增加。蛋白质C+PE胡萝卜素B族锌硒（5）需特别加强的营养素纽崔莱蛋白质粉纽崔莱倍立健片类胡萝卜素胶囊（6）慢性支气管炎的特别注意点加强营养，提高细胞抗病能力。加强锻炼，全面增强身体抵抗力。坚决戒烟，减轻呼吸道粘膜损伤。改善环境，减少诱发因素。减少复发，预防肺气肿、肺心病。上午的讲座到此结束下午继续呼吸系统的保健知识讲座（三）、支气管哮喘（外源性）有季节发作性，以细支气管广泛痉挛，有呼气性呼吸困难和肺部哮鸣音为特征的过敏性疾病。1、（病因）可因引入冷空气、花粉、灰尘、动物皮毛、皮屑、化学粉尘或吃鱼、虾、药物等引发。有遗传因素和个人过敏史。（2）病理改变哮喘发作时，支气管和血管平滑肌收缩痉挛；管倥内粘膜水肿，腺体分泌增加，阻塞支气管；纤毛上皮细胞损伤脱落等；（3）症状发作前有鼻、眼睑发痒、流涕、打喷嚏干咳、胸闷等；典型症状：呼气性呼吸困难；缓解时咳出较多粘痰后，发作随即停止；（4）营养相关因素母亲孕期营养不良，致先天免疫功能缺陷；哺乳期过短，获得性免疫不足；体内保护性营养素不足，对外界不良刺激过于敏感；（5）需加强的营养素纽崔莱蛋白质粉倍立健片复合维生素C片（生物黄酮）类胡萝卜素胶囊松果菊健体片（6）哮喘患者特别注意点全面加强营养，彻底改变过敏体质；避免接触过敏源，减少复发；一旦发作，尽快就医；易发期随身携带支气管扩张气雾剂。（四）、肺气肿1、病因：与吸烟、空气污染、反复感染有关，多由慢性支气管炎发展而来。2、症状•气短、气促、呼吸困难、严重者休息状态下气促，感染时加重。胸闷、不能平卧、桶状胸、营养状况差。慢性肺气肿的病理改变肺部疾病的发展进程上呼吸道感染急性支气管炎症慢性支气管炎症细支气管管腔塌陷肺泡高度扩张毛细血管网受压肺动脉高压右心衰（五）、慢性肺心病1、病因：慢性肺气肿引起长期肺动脉高压所致。2、症状：呼吸困难、不能平卧、紫绀、心悸、气促、肝肿大、心衰、下肢水肿等。（3）营养保健要点全面提高身体抵抗力，不感染或少感染。保持体内抗氧化物的高水平，使细菌、病毒难以存活。增加各种营养素的供给量，以补充过度换气造成的营养不良。（六）肺癌1、病因：（1）、吸烟：吸烟者肺癌发生率是不吸烟的10倍，死亡率为不吸烟的20倍。烟草中的苯丙芘、煤焦油等化学物质有强致癌性。（2）其它：遗传、理化因素、大气污染、肺部慢性疾病（肺结核）、维生素A缺乏、身体抵抗力下降等。2、早期症状发热、进行性消瘦、咳嗽、咯血、胸闷、气急、胸腔积液等。X光片——肺部阴影。其它——不明原因的肺气肺、肺不张、淋巴结肿大等。3、肺癌的预防不吸烟或尽早戒烟；加强自我保护意识（生活、工作、休闲场所）；长期补充抗氧化营养素，抵御自由基损伤，提高机体免疫力；少接触有毒有害的化学物质。均衡饮食，不足部分用营养素补充；积极预防和治疗呼吸道慢性病；加强体育锻炼，增加体内排毒。4、免疫力与癌症癌症的发生是体内自我保护能力的体现；癌症的发展可因有利因素逆转；癌症是个体免疫系统战败的结果；帮助免疫系统，清除过多的肆虐的自由基是抗癌的关键；正常免疫机制时的干血图肺癌病人的干血图5、自由基与癌症机体内过多的自由基是有害的；各种污染物、炎症、疾病、代谢紊乱可诱发自由基产生；自由基对细胞进行不间断的氧化损害，使其变性、变异；补充水溶性和脂溶性抗氧化物可抵御自由基损伤。6、有抗癌功效的抗氧化营养素纽崔莱复合维生素C纽崔莱小麦胚芽油纽崔莱类胡萝卜素纽崔莱钙镁片7、类胡萝卜素的防癌功效（1）抗氧化（2）免疫调节（3）抗癌（抗突变）四、天然免疫增强剂—松果菊松果菊是一种具有显著增强免疫力的草本植物；曾高居美国营养补充剂排名第一，是美国最畅销的草本免疫增强剂；18世纪其根叶就广泛用于民间，主治上呼吸道疾病和解毒等；1、松果菊的有效成分多糖、糖蛋白、咖啡酸衍生物、类黄酮、烷基酰胺等均具有免疫活性。2、松果菊的保健作用（1）增强免疫力：明显提高人体自然杀伤细胞的功能；明显促进巨噬细胞的吞噬功能；增加白细胞的活力和数量；刺激T淋巴细胞，增强细胞免疫功能；刺激B淋巴细胞，增强体液免疫功能；（2）抗病毒：诱导干扰素的释放，干扰病毒在人体内的复制。对流感病毒、疮疹病毒、呼吸道合胞病毒等具有抑制作用。（3）抗细菌：特点：抗菌作用明显，没有副作用，不产生耐药性。是一种天然广谱抗菌素，可作用于常见的致病菌。（4）抗炎：减少毛细血管的渗出，减轻炎症时的水肿、疼痛、发热等反应；其活性成分还具有清除活性氧，保护胶原蛋白不受自由基损害的抗氧化作用。3、松果菊的应用（1）预防感染A、免疫力暂时低下时，食用松果菊可以及时恢复；B、需要保持良好状态时；C、病原菌流行时。（2）对抗感染A、增强免疫功能—加强身体对外防御能力；B、抗细菌、抗病毒；C、减轻炎性反应，改善感染引发的不适症状。提高免疫力是预防呼吸系统疾病的主要措施快速增强免疫力：松果菊健体片长久增强免疫力：蛋白质抗氧化营养素微量元素锌、硒本讲到此结束，谢谢大家的光临预祝大家长寿健康！