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新护士岗前培训拜城县人民医院护理部张伟伟---13899262200护士群号:294136016欢迎新护士加入我们的“天使之声”群欢迎你,新同志:当你刚踏上一个新的工作岗位,一定热切地想了解医院的一切,以便使自己能更快更好地投入工作,迅速成才,为此我院护理部于2008年特为你制定一本岗前教育读本,目前,根据医院的发展和要求,护理部于2015年1月对护士的岗前教育内容进行了修改,希望你能认真阅读,它将对你将来的工作和学习产生深远的教育意义,相信你在将来的工作中,一定会取得好的成绩,让我们携手并进,为医院的发展和我县的卫生事业而共同努力奋斗!第一章医院简介及环境教育一、截止2014年12月1、医院组织机构:院长、书记、副院长、工会主席。2、职能科室:医务科、护理部、院感办、行政办、财务科。3、全院共有职工近500名,共有大小科室28个科室,中层领导近50名。4、医院环境:门诊楼、医技楼、综合楼。有6栋住宅楼。二、医院各楼层的分布门诊楼:一楼:东侧→门诊药房、挂号收费室、外科门诊、肠道门诊。•西侧→急诊科----→档案室→病案室→病房楼二楼:东侧→门诊注射室、儿科、妇产科门诊、女厕所•西侧→脑超室、心电图、肺功能室、B超、胃镜•→药库、总务库房开票室→病房楼-------。三楼:东侧→口腔;眼耳鼻喉;病理室;医保办;男厕•西侧→中医门诊及草药房、推拿按摩针灸理疗室•→财务科→党办四楼:东侧→盖章统计室、打印收发室、医务科、院感办、党办行政办、护理部、小会议室、行政主任办公室、院长办公室、书记办公室、副院长办公室。西侧→财务科、大会议室、护理示教室。综合楼:•一楼:住院处、结算室、病房药房、放射科。•二楼:检验科包括常规室、生化室、输血科等•三楼:儿科、新生儿室。•四楼:妇产科、产房。•五楼:内二科。•六楼:外二科(骨科、脑外科)。•七楼:外一科(普外科、泌尿外科)•八楼:重症监护科。•九楼:手术室。医技楼:•一楼:北侧→中心供应室。南侧→总务科→洗涤中心。•二楼:血透室三楼:内一科•四楼:信息科、护士考试的教室。五楼:技能实训室三、护理单元的分布及护理队伍的状况(截止2014.12.31)•拜城县人民医院定编床位298张,护理人员158名(其中合同护士67名),分为14个护理单元:外一科、内一科、妇产科、儿科(包括新生儿室)、外二科、内二科、感染科。重点科室:急诊科、手术室、产房、门诊、供应室、ICU、血透室。•床位与临床护士(100名)之比:1:0.34•有证护士141人,无证17人。•非临床护士:包括供应室、体检中心、采血室、放射科等间接接触患者的护士9名;临床一线护士占全院护士的94.3%.•职称情况:主任护师2名,副主任护师4名;主管护师10名;护师41名,护士82名,未定职或无证护士17名•学历情况:本科6名;大专82名;中专59名;高中以下11名。•年龄情况:≤25岁55名;26至30岁护士47名;31—40岁护士28名;41至44岁10名;45至49岁13名;≥50岁护士5名。•民汉情况:汉回族88名;民族护士70名。第二章护理人员素质教育一、护理道德教育:1、护理道德基本原则:(1)救死扶伤,防病治病:护士在医疗护理行为中必须从病人的利益出发,必要时牺牲个人利益,保障病人的健康;必须忠于职守、钻研业务、技术精益求精;在防病治病方面,要从生理扩大到心理,从个体扩大到群体和社会。(2)全心全意为人民的身心健康服务:全心全意为人民的身心健康服务是护理伦理学的基本原则。一个护理人员必须热爱职业、勤奋进取,运用所掌握的知识和技术来防病治病,才能真正为病人解除疾苦,保障人民的身心健康。(3)把社会主义的人道主义作为伦理原则,重视人的生命价值,尊重人格:护士在医疗护理行为中维护人的生存权利,把为人民心身健康服务奉为神圣的义务和最高职责;尊重每个病人的人格,不因职业、文化素养、性格、信仰、病种、地位高低、权力大小、收入多少、关系亲疏等不同而有区别,贯彻“在医护权利面前人人平等”的人道主义精神。2、护理道德基本内容:(1)尽责献身,忠于职守:护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,整个医疗工作都包含了护理人员的辛勤劳动,离不开护士的配合。护士要通过自己对护理工作和对病人的热爱,忠实地履行对国家和人民所承担的道德责任。(2)一视同仁,平等待人:是病人的医疗保健权赋予护士的责任,生存、健康以及享有医疗的权利应该人人平等。不能由病人国籍、民族、信仰、文化、地位、经济等背景所左右,也不受病人对护理人员的行为态度的影响。(3)刻苦钻研,勇于攀登:护理学已融医学、心理学、行为科学、伦理学、美学、社会科学于一体,形成了一套完整的护理理论体系和护理技术方法,护理人员只有充分认识护理学的科学性和重要性,具备刻苦钻研、精益求精的进取精神,才能全心全意为病人服务,才能适应护理学科的发展。(4)热情和蔼,礼貌待人:心理因素对疾病的发生、发展与转归有着重要影响。护理人员的心理状态、语言、行为、姿态等,都会对病人产生重大的影响。因此护理人员应该热情、耐心、和蔼为病人服务,尊重病人的人格、意志和权利,关心照顾病人,帮助病人解除种种心理负担,使病人情绪安定,从而主动地配合治疗。(5)廉洁奉公,遵纪守法:要求护理人员以人民利益、国家利益为重,奉公守法,不徇私情,不以医疗手段谋取个人私利,同时要坚持原则,与歪风邪气作斗争,反对一切不正之风。(6)互学互尊,团结协作:护理人员在护理工作中应当树立整体观念,顾全大局,互相支持,密切配合。科室之间、护理人员之间都应该在为病人服务的前提下,互相支持,尊重同行的人格,尊重同行的劳动成果,相互学习,取长补短。3、护士职业道德要求的情感:•同情感:护理人员对病人的遭遇、痛苦和不幸,在自己的情感上发生共鸣,并见于行动。体谅病人的处境,了解病人的困苦,把病人的疾苦当作自己的疾苦,对待病人像对待自己的亲人一样,设身处地地为病人着想。•责任感:护理人员为了解除病人的痛苦,为了抢救病人的生命,根据需要可以不分上班下班、白天黑夜、节假日,不管有无报酬,有无表扬,都能恪尽职守地守护在病人的身旁,把病人的健康利益放在高于一切的首位。•事业感:热爱自己的本职工作,珍惜自己所从事的事业的价值和意义,具有事业的光荣感和自豪感,同时要奋发进取,为了护理事业的发展,刻苦钻研,勇于探索,不断创新,掌握新知识、新技术,具有为人类健康服务的奉献精神。二、护理伦理学教育1、病人的权利:是指病人在患病期间应有的权利和必须保障的利益。(1)基本医疗权解除疾病折磨,维护健康,继续生存是人的基本权利。护理人员必须明确:病人有权享有必要的、合理的、最基本的诊治护理,以保障自身健康;人类生存的权利是平等的,因而医疗保障享有权也是平等的,不论病人贫贱贵富、亲疏好恶,应该一视同仁。(2)疾病认知权病人除意识不清或昏迷状态外,通常都希望能了解自身所患疾病的性质、严重程度、治疗安排及预后情况。医务人员要在不损害病人利益和不影响治疗效果的前提下,尽可能及时提供有关疾病信息。病人的权利:(3)知情同意权病人有权要求进行治疗,也有权拒绝某治疗手段和各种类型的医学试验,不管这些试验是否真正有益于病人。当病人由于知识不足或其它原因拒绝正当治疗措施,而这种拒绝将有可能会造成不良后果时,医务人员要耐心劝说,陈述利害,而不能轻易采取强迫手段。(4)保护隐私权医护人员在工作中可能了解到病人某些隐私和有关生理、心理的情况,病人有权维护自己的隐私不受到侵害,在接受治疗过程和以后,有权要求医护人员为之保密。病人的权利:(5)免除一定的社会责任权病人在获得医疗机构出具的证明文书后,有权依据病情的性质、程度、发展和功能影响情况,暂时或长期的、主动或被动地免除如服兵役等社会义务,调离高空、坑道等特种工作岗位,同时免除或减轻一定的社会责任后,还有权获得休息和有关的福利保障。(6)要求赔偿权由于医务人员违反规章制度、诊疗操作常规等构成失职行为,或者发生技术过失,直接造成病人死亡、残疾或组织器官损伤导致功能障碍等严重不良后果,确定为医疗事故的,病人及其家属有权提出一次性经济补偿的要求,追究有关人员或部门的道义责任。2、病人的义务:•义务是指作为一个社会的人,在道德上应履行的对他人、对社会所负的一种责任和使命。(1)自觉遵守医院规章制度的义务:如住院须知,交费制度,出院制度等等。(2)积极与医务人员合作的义务:(3)尊重医务人员及其劳动的义务:(4)自觉维护医院秩序的义务:(5)自觉交纳医疗费用的义务:(6)正常出院的义务:(7)配合尸体常规处置的义务:3、护士的权利:(1)护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇。(2)护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。3、护士的权利:(3)护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。(4)护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。4、护士的义务:(1)护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。(2)护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医生,在紧急情况下为抢救垂危的患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。(3)护士发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医生提出;必要时应当向该医生所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。4、护士的义务:(4)护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。(5)护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。三、职业行为教育:1、仪容、仪表、仪态:仪容:淡妆上班,精神饱满,面带笑容;不留长指甲,不染指趾甲,头发整齐,梳短发或用发卡聚拢长发,做到发不过肩,反映护士的不落套和高雅的气质。工作时间不戴有色眼镜、手镯、戒指、有坠耳环。仪表:工作衣、帽、鞋统一规范整洁,无污渍;工作衣适体平直,无破损、脱纽扣;自己的衣裙不暴露在工作衣外;夏天袜子使用一色的肉色或浅色袜;佩带服务牌及护士手表;燕式帽不仅是护士职业的标志,且能使护士的仪表显的美观大方,衬托护士角色形象的善良,圣洁,也象征护士的自信和高尚。燕式帽上的横杠代表职务,斜杠代表职称。仪态:要求文雅、庄重、健康、大方得体;不准在办公室干私活、吃东西、会客、聊天、带小孩等。三、职业行为教育:2、语言规范的要求:•规范性:语言清晰、词义准确、通俗易懂。•保密性:对病情视病人具体情况,或直言相告、或委婉含蓄,对病人隐私等应特别给以保密。•情感性:同情、真诚、尊重,忌用刺激性语言,不能指责、训斥病人。•注意语言的分寸;谈话时护士的心理表露要适度,不过分夸大和亲昵,要自然稳重。三、职业行为教育:3、职业行为要求:•主动:不分种族国籍,一视同仁;主动服务。•热情:工作热心,待人礼貌,态度和蔼,言语亲切,积极关照,照顾周到。•耐心:面色和善,不急不躁,安排细致,有条不紊,不论闲忙,待病人一样细心,照顾周到。•三勤:手勤(多为病人服务);脚勤(多巡视观察病情);嘴勤(多问候病人,多宣传卫生常识,多做健康教育和心理护理)。•四要:仪表要整洁,工作要严肃;要保持环境安静,作到四轻;要严格执行各项规章制度和操作规程;要忠诚老实。•五个一样:领导在场与不在场一个样;白天与夜间工作一个样;熟人与非熟人一个样;检查质量前后一个样;平日与假日一个样。三、职业行为教育:4、专业素质要求:•熟悉护理规章制度及职责、技术操作流程等。•基本理论、专科理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