提高护理质量

提高护理质量品管圈汇报急诊外科李静•我们的成员圈长：李国华察毅玛邓青华鲍玉莲卫生员辅导员：李静圈名选定圈名选定票数排名选定同心圈33天使圈22如家51☆达乐圈42星语圈11圈徽用我们的双手，齐心协力为患者提供满意，安全，舒适的就医环境.•如家烧伤病房，如同“家”，涵盖了一个家庭所有的含义，让患者受到如家般的快捷安全温馨护理。姓名年龄职称学历分工李静45副主任护师专科监督管理活动李国华45主管护师专科组织成员活动察毅玛44主管护师本科数据收集统计邓青华42主管护师专科数据收集统计鲍玉莲23护士本科幻灯片制作人员分工圈活动的特点温馨：亲切的问候和照顾，让您仿佛置身温馨的家庭氛围。舒适：我们在意每一个细节，专业服务，为您带来满意的服务。主题选定问题点分析总分顺序选定护士重视程度急迫性可行性圈员能力呼叫铃声改进问题18192021782减少患者陪住率23212625951☆临床标本检验合格率16182120753选题理由1.对医院而言提高患者对医院的信赖度，有利于医院的发展，提高医院的管理水平及服务质量。2.对患者而言减轻患者的精神﹑经济负担等后顾之忧提高患者的满意度。3.对医护而言提供安静整洁的工作环境，增强团队的凝聚力，提高工作效率。4.对个人而言提高工作责任心，减少了有时依赖家属的情况，提升自我管理能力。5.对领导而言提高了执行力，管理工作比较有序的改进。月份周数步骤8月9月10月负责人123412341234主题选定拟定计划把握现状制定目标解析对策拟定对策实施与检讨效果确认标准化的制定检讨改进成果汇报活动计划拟定现况把握：我科从2012年成立了优质护理服务示范病房，已经形成了患者家属陪而不护的格局，但是，要求家属不进病房，从患者及家属思想上还难以接受，还是有家属24小时陪住的现象，陪住比为1:2—3开展品管圈的活动，提高护理质量，减少陪客率实施前调查（51例）调查情况所占人数百分比%满意4690.2自己35.9家属23.9目标设定05101520253035404512改善前目标值1目标值设定2设定理由目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值X圈能力）由原来的一名患者有1:1-2人陪护减少到1：1最终实现2-3个患者只有一人陪住的目标。0246123405101520柏拉图患者家属月份患者家属月份8月14日-21日8月22-29日8月30日-9月5日9月6日-12日患者5555家属16181315解析O医生护士保洁患者家属习俗观念文化经济不健全宣传地理环境制度落实沟通门禁饮食医疗环境人员药物配送陪检对策拟定1.首先应从医护人员自身做起，积极投身到医院优质护理服务的活动当中，按照（相应）医院目标管理的方向——减少住院患者陪护率。一方面减少陪住，一方面为患者着想，坚持以人为本的方针，为患者的需求着想，努力为患者提供方便，安全，可行的护理措施，从容面对这一举措，不依赖家属，同样能满足患者的身心需求，其次是跟患者及家属充分沟通，解除他们的顾虑，以实际行动帮助他们，让他们相信，没有家属或减少家属陪护一样能获得最佳的治疗与护理。2.我省地理位置比较偏远，经济相对落后，交通不太方便，而且是一个多民族地区，如回，藏，萨拉等民族，在家闲居的人多都存在一人住院多人配住的条件或习俗。针对这一现象，一方面耐心向患者家属讲解医院的陪护管理制度；一方面积极向患者提供优质的服务，解除患者及家属的后顾之忧，还有就是满足患者的情亲关怀，每日开通两个时段的探视，如中午12:00—14:00，晚18:00—20:00，其余时间安排家属在大厅等候休息。3.让患者及家属对我们的工作信任的基础上让患者之间互相有一个信任（需要医护的沟通桥梁）达成某种共识之后，让家属之间也有类似于我们一样的排班，分班制，如一个病房有2-3个患者那么就只留1-2名家属陪住在病房，当然家属陪住是陪住不陪护的，所有的护理工作均由护理人员完成，其余家属可以在我候诊大厅等候或回家到该接班时才能进入病房。4.对每一个病患及家属详细介绍我科的工作坏境及物理环境，如换药室，治疗室，办公室，储物间，开水房，厕所等等，还有就是人文坏境，如医生，护士，保洁等等，让他们知道有什么事时找什么人。对策实施与检讨1.家属的去留及安置问题待解决，家属在轮班休息时，由于经济，路途遥远等条件的限制，尤其是冬天家属需要呆在候诊大厅，而大厅的环境需要改善，如开设书报，电视等开展一些健康宣教等，解除家属枯燥，乏味的情绪。2.医护跟患者及家属的沟通不够完善，仍有部分家属难以理解不在病房陪护的现状，需要经一部的沟通，讲解。3.由于程控门禁未予安装，加之护理人员在忙点时对门诊病人及家属的接待无暇顾及，病人就已经进入换药室。这时再去限制就容易引起不愉快或纠纷。效果确认通过一段时间的实施，医务人员已经养成了自己也是患者家中的一员，举手投足中轻松完成了患者的一些生活照顾，确实让家属感觉到在不在病房一样放心。由此由1对1的陪住减少到2对1的陪住。经过最近的改进，护理人员对患者实施细致耐心的护理及指导，优质护理服务理念再次升华，病人及家属满意度提高。不同月份家属与患者比例比较：024681012149月10月11月患者家属陪护率=家属/患者启动前目标启动后家属1616患者5212陪护率4:11:21:2效果很明显活动成果有形成果病人家属满意度提高基础护理落实到位无形成果协助精神增强人员关系和谐患者及家属对护理工作满意活动前活动后QCC手法运用67.56团队精神8.338.78专业知识8.119.56沟通协调89.11活动信心5.667.44责任荣誉8.679.33标准化的制定1.目的针对住院患者，门诊患者的家属进行医院陪住探视制度的宣教以及健康宣教，在保障患者安全减少住院患者及门诊患者的陪住率的前提下，提高医院的管理水平。2.适用范围烧伤病房全体医护人员，保洁员等。接诊病人病情评估医护患介绍沟通制度和宣教病患轮班调查安置家属轮班工作流程十．检讨与改进通过参加此次品管圈活动，提升了自我管理意识和水平，提高了发现问题及解决问题的能力。不仅获得有形成果，减少了住院患者的陪住率，更重要的是收获了许多无形成果，如增强了整个团队的凝聚力，协调性和执行力，能真正将医﹑护﹑患﹑家属﹑保洁﹑后勤等融入到一体，体现出家庭的氛围，互帮互助，使医院的管理水平不断提高，也进一步提升患者﹑医院﹑领导﹑医护等多方面的满意。当然随着时间的推移，还会有许多的新问题出现，将团结一心，不断的迎接新的挑战。