失眠怎么办到精神科

失眠怎么办到精神科讲解：济南军都医院精神科精神分裂症病人的护理教学目标能说出精神分裂症的概念、临床表现，常见临床分型及各型特点能运用精神分裂症相关知识对病人实施各项有针对性的护理措施一、概念是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。•一般无意识障碍和智能障碍什么是精神分裂症流行病学•男女性别间无明显差异•发展中国家的平均患病率低于发达国家•城市患病率高于农村•患病率与家庭经济水平呈负相关二、病因与发病机制生物学因素遗传因素神经生化方面异常：多巴胺假说、5-羟色胺假说大脑结构改变子宫内感染与产伤心理社会因素心理因素社会环境因素三、临床表现感知觉障碍、思维障碍、智能障碍、记忆障碍、注意障碍认知功能障碍情感淡漠、情感倒错、抑郁情绪情感障碍认知功能障碍意志减退、意向倒错、紧张综合征、行为障碍意志与行为障碍精神分裂症言语幻听反复来思维障碍表现多情感淡漠又倒错意志衰退行为拙四、临床类型•偏执型精神分裂症•青春型精神分裂症•单纯型精神分裂症•紧张型精神分裂症•未分化型精神分裂症偏执型精神分裂症妄想、幻听为主偏执表现起病缓慢或亚急性起病发病年龄偏大，以青壮年和中年为主以相对稳定的妄想为主往往伴有幻觉较少出现精神衰退预后相对较好青春型精神分裂症蠢浮原始思破情倒青春期发病，起病较急，病情进展快以思维联想障碍、情感不协调、行为障碍等症状为主要表现病情进展迅速，预后欠佳单纯型精神分裂症少阳多阴慢退懒散起病隐匿，持续发展好发于青少年早期多表现类似“神经衰弱”的症状情感淡漠、懒散治疗效果和预后差紧张型精神分裂症两极交替木僵常见起病急，多在青壮年发病病程呈发作性，可自动缓解以紧张症状群为主要表现可交替出现紧张性兴奋和紧张性木僵较少产生精神衰退，预后相对较好未分化型型精神分裂症同时具备一种以上亚型的特点，但没有明显的分组特征。临床特征抗精神病药物反应认知改变预后生物学基础Ⅰ型(阳性)阳性症状好无良好多巴胺功能亢进Ⅱ型(阴性)阴性症状差有差脑细胞丧失退化阳性症状指精神功能的异常或亢进，包括幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控。阴性症状指精神功能的减退或缺失，包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障碍。Ⅰ型精神分裂症与Ⅱ型精神分裂症五、诊断•症状标准：至少2条•严重程度标准：自知力障碍，社会功能严重受损或无法进行有效交谈•病程标准：至少1月•排除标准：排除器质性疾病、分裂情感性精神病、孤独症六、治疗药物治疗经典药物：氯丙嗪、氟哌啶醇非经典药物：利培酮、奥氮平等电抽搐治疗是一种有效地治疗方法，运用广泛心理社会治疗改善精神症状、提高自知力、增强治疗的依从性七、护理•日常生活护理•饮食护理•睡眠护理•安全护理•药疗护理生理方面七、护理•与病人建立良好的护患关系•正确运用沟通技巧•幻觉状态的护理•妄想状态的护理•冲动行为的护理•不合作病人的护理心理方面七、护理•鼓励病人参加集体活动，淡化不良刺激因素的影响•教会病人及家属有关基本知识•教育病人及家属及早识别疾病复发的早期症状•保持良好的生活习惯，避免精神刺激社会方面感知觉障碍幻觉•是精神分裂症最突出的感知觉障碍•最常见的是幻听命令性幻听评论性幻听思维鸣响•有时可有幻视、幻味、幻嗅等各种幻觉。思维障碍•思维联想障碍思维散漫、思维破裂、思维云集、思维插入、思维中断、思维被夺取、思维贫乏•思维逻辑障碍•妄想•内向性思维•被动体验形式多样