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影响人类历史进程的十多次重大传染疾病千百年来,疫病给人们带来了深重的灾难;但有时它也改变了历史。公元前1500年,一种疫病在埃及蔓延,从法老的头生子到地牢里囚徒的头生子,以及所有牲畜的头生,这次瘟疫几乎杀死了这边土地上所有头生的孩子,就在同时,以色列人在荒原上经过了40年的流浪和磨难后,走出了埃及。这是人类历史上记载的最早的人畜共患病。公元前431年,雅典和斯巴达两个古希腊强国之间爆发伯罗奔尼撒战争,而第二年,一场瘟疫在雅典蔓延,几乎有1/3的居民丧命,就连但是雅典的统帅伯里克利也死于这场疾病。这场疾病使得都城居民意志消沉,也破坏了雅典海军的战斗力,使得雅典不能对斯巴达进行决定性打击,战争拖延了27年,到公元前404年,这场战争以雅典的战败告终。雅典从此一蹶不振。大瘟疫给了古典文明以巨大冲击。文明的中心雅典据说有1/4的人口因瘟疫死去,苏格拉底在这场危机中从“我知道我一无所知”的命题开始,探讨个人的道德与知识追求。“医学之父”希浮克拉底也因传说在这场瘟疫中采用了正确的防治方法而名声大著。此后古希腊的哲学和科学成就达到了又一个高峰。古代城都制度文化也开始向“希腊化”的世界性文化演变。早在公元前412年的古希腊时期,希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪,德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。明显由流行性感冒引起的第一次流行病发生在1510年的英国。后来在1580年、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是在1580年,自此以后,文献中共记载了31次流感大流行。其中,1742年至1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的东欧人,1889年至1894年席卷西欧的“俄罗斯流感”,发病范围广泛,死亡率很高,造成严重影响。公元前181年,吕后派大军进攻南越王。西汉大军主要由北方士兵组成,在向南方进发时,十分不习惯南方的潮湿气候,部队里就出现了疫情。结果造成了近半数士兵的失望。后来吕后去世,文帝上台,一场来势汹汹的征伐便在疫病的打击下悄然无声地结束。公元前1世纪,在武帝时代汉匈战争后期,由于汉军攻势猛烈,匈奴一听到汉军来,就让胡巫将牛羊埋在汉军所要经过的道路和水源上,来阻挡汉军的进攻。埋牛羊怎么能阻挡汉军攻势呢?原来这些牛羊也是被胡巫“诅”过的,当时称为“诅”或“蛊”,实际就是使马匹染上草原所特有、汉地所没有的病毒。汉人将此马引入关后,当然会使人染病。汉军一旦触及,就会大染疾疫,使军队丧失战斗力。这是人类历史上最早利用生物武器和疾病进行的战争的记载。汉武帝时代的名将霍去病,远征归来后突患暴病而夭折,很可能与匈奴的这种“生物战”有关。公元前79年,维苏埃火山爆发不久后,一场疫病开始在古罗马(今意大利地区)开始蔓延,使得罗马人的婴儿成活率不断下降,人们的体质也越来越差,骄傲的罗马人不得不慢慢以日耳曼的蛮族雇佣兵代替帝国的神圣军团,而这一点成了几百年后罗马帝国覆灭的原因之一。公元49年,长沙郡武陵地区发生五溪蛮的叛乱,光武帝刘秀派伏波将军马援率4万大军出征叛乱。第二年春,汉军进入武陵地区。由于战区属山区丛林地带,闷热潮湿、蚊蝇孳生,很快,汉军中就爆发了疫病,使得军队战斗力迅速下降,统帅马援也染病死亡。光武帝听到马援病逝的消息,火速派虎贲中郎将梁松赶赴前线督战,但在疫病的打击下,战局已经不能挽回,光武帝最终停止了对五溪蛮的征伐,采取了招降政策。这样,一场疫病竟然避免了战争的发生,为当地百姓换取了和平的生活。公元313年,君士坦丁大帝以皇帝的名义允许基督教的存在,其中一个原因就是蔓苒已久的瘟疫和掌握了医术的基督徒。福音书中记载了一些耶稣的“奇迹”,其中20件被圣路加记载下来。分析表明其中有17件与医学有关。另外圣路加还写道“他把十二人召集到一起,给他们战胜一切恶魔、治愈疾病的力量和权柄。”后来这一权柄又传给七十门徒,藉此,基督把带有神性的医学授给了他的信徒。公元3世纪,西晋末年,晋朝军队在南阳与少数民族的军队作战时发生了一种奇怪的病。患这种病的人从头脸到四肢都生出一个个豌豆大小的疱疮。开始时是小红点,不久变成白色脓疱,一碰就破,且新的疱疮又在不断地生出。这种病如果不认真治疗,疱疮边就开始溃烂,伴随着发高烧,十有***无法医治。就算侥幸救活,患者的皮肤上也会留下一个个紫色的瘢痕,一年以后颜色才会消退。这种当时称为“虏疮”的传染病,就是后代医家所指的天花。公元451到452年,来自东方的匈奴人在阿提拉的带领下,向西征服了高卢和北意大利,但在入侵罗马城前不得不退兵,其原因不是遇到了防御战事,而是遇到了传染病。公元6世纪,历史上首次鼠疫大流行,它起源于中东,流行中心在近东地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲,几乎殃及当时所有著名国家。这次流行疫情持续了五六十年,极流行期每天死亡万人,死亡总数近一亿人,这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。公元1348年到1666年,欧洲历史上最有毁灭性的瘟疫出现,这是一场淋巴腺鼠疫天灾,后来被称为“黑死病”,它造成了2500万人的死亡。但同时这场被称做“黑死病”的瘟疫产生的影响更是历史性和世界性的。首先,欧洲西部的封建制度受到沉重打击。黑死病涉及地区人口死亡多达1/4甚至1/2,造成了劳动力的奇缺,封建庄园主对农奴的人身束缚不得不松弛以至瓦解,封建等级制的土地占有关系也难以维持,土地的个人所有权与自由劳动力雇佣关系和货币地租的发展,人对于自身生命、成就、追求幸福的价值观念在这场瘟疫的冲击中开始发展,人文主义的思潮涌现出来。薄伽丘的《十日谈》就是在躲避黑死病中写成的。文艺复兴正是在这个时期兴起的,这也是由于天主教会传统的信条和仪式在瘟疫和死亡面前显得软弱无力,许多人不得不思考自己如何在非常的环境中拯救自己,文艺复兴的思想对他们就有了强烈的吸引力,因为它表现了人对健康、完美与幸福的人生的向往。公元1520年,西班牙人的入侵给墨西哥的阿兹特克帝国带来了天花,造成了300余万人的死亡,在此后50年里,墨西哥因为天花有丧失了2000万人。这使得阿兹克特帝国从此消失。瘟疫在欧洲人的地理大发现和殖民侵略中起到了更可怕的作用,法国史学家拉杜里称之为“疾病带来的全球一体化”。哥伦布“发现新大陆”和随之而来的西班牙、葡萄牙殖民者入侵美洲,他们带来的疫病成为美洲本地人最大的杀手。公元1544年,匈牙利布达佩斯因斑疹伤寒流行造成围攻该城的霍阿奇姆的帝***队死亡3万人。早在公元1566年,疯狗咬人致病的案例已经被记录下来,但直到1885年,人们还不知道狂犬病到底是由什么引起的。在细菌学说占统治地位的年代,法国著名科学家巴斯德(Pasteur,1822-1895)的试验,为狂犬病的防治开辟了新的路径。巴斯德从实践中发现,将含有病源的狂犬病延髓提取液多次注射兔子后,再将这些毒性已递减的液体注射于狗,以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的感染。公元1642年,明王朝的首都北京,爆发了鼠疫。这场鼠疫一直持续到明朝的灭亡,使得北京城中的人口死亡率大約為40%甚至更多。当李自成攻克的北京后,发现这里已是一座恐怖的疫城。十室九空,直到清兵入關的次年,華北日趨風調雨順,大範圍的鼠疫流行也慢慢平息下來。據此,也有認為清之入主中原實屬天意。其实这场疫情从1582年(万历八年)就开始了,可以说大规模鼠疫的爆发也是明王朝灭亡的原因之一。公元1832年,日本人北裏柴三郎和法國人耶爾森從香港鼠疫病人身上分離出一種桿菌,證明這種桿菌是鼠疫的病源,人們才開始對鼠疫有了認識,並且找到了防止手段。公元1910-1911年,中国东北鼠疫大流行,黑龙江、吉林各死亡2万多人。这次鼠疫大流行,幸有海外归来学人伍连德危难受命,得使这次大疫情在短短4个月内即宣告控制,也使他成为中国现代科学医学先驱,并在中国沈阳召开万国防疫大会,当选为主席,世界才知道中国接受了现代医学,争得科学开化声誉。公元1918年,一场致命的流感席卷全球,造成了2000万至5000万人死亡。尽管这场流感在美国被称为“西班牙女士”,但是它似乎首先起源于美国,有可能是从猪身上传播的。在那一年,近1/4的美国人得了流感,导致50多万人死亡,几乎一半的死者是健康的年轻人。这场瘟疫在造成人口大幅下降的同时,也改变了整个欧洲的格局。公元1957年“亚洲流感”及公元1968年“香港流感”爆发流行期间,各年龄组均易感染,死亡率升高,65岁以上老年人尤为显著。在具有高危因素(如心肺疾病)的人群中也出现了较高的死亡率,这两次流感均波及世界多个地区。据美国公布的统计数字,在1957年“亚洲流感”流行期间,美国共有7万人因此死亡。而在1968年“香港流感”流行期间,共有3.4万人在美国因感染致死。公元1978年,“俄罗斯流感”开始在美国在校学生及征募的新兵中爆发流行。至1978年冬,其他许多国家也纷纷出现感染流行。公元1981年,艾滋病出现,美国疾病控制中心首先报道了5例这样的病例,他们都是同性恋者,随后,在美国和其他国家都陆续发现了类似症状的病人,后在全世界大规模传播开来。公元2000年10月14日在乌北部的古卢地区突发埃博拉病,有51人被感染,其中31人已经死亡。埃博拉病是有史以来第一次在乌干达出现。这种病由埃博拉病毒通过身体接触传染。感染病毒的人出现高烧,肌肉剧烈疼痛,鼻腔、口腔和肛门出血等症状,有可能在24小时内死亡。据报道,乌干达的邻国苏丹和刚果(金)曾先后在70年代和1995年流行过埃博拉病,不少人因此被夺去了生命。几次大瘟疫改变西方文明史根据西方史料,最早一次大的有文字记载的——此前只有考古物体证据上的传染病遗迹——是公元前430年至427年在雅典发生的瘟疫,希腊大历史学家修昔底得详细描述了这次瘟疫流行的情形。当时这个流行病是怎么来的呢?人类历史上传染病大规模流行的最重要的几个渠道,第一个渠道是战争,大规模的征战使得士兵们从一个地方跑到很远的另外地方——今天有的传染病名字仍然保留着战争带来传染的痕迹,像“非洲军团病”就是典型。第二个渠道是通商,商人们从一个地方到很远的另外地方。第三个渠道是传教士的宗教活动。这些都是有规模的远距离人口流动的几种分类。据修昔底得记载,在公元前431年,开始了西方史上最早的大规模战争之一伯罗奔尼撒战争。这次战争之前,古希腊人从来没有遭到像天花这样的传染病的攻击,虽然那时侯可能已有流感、结核和白喉等病发生。伯罗奔尼撒战争使得新型流行病从非洲传到了波斯即今天的伊朗一带,再在公元前430年到了希腊。这次重大传染病造成的后果非常惨重,它使得雅典军队的生力军1/4死亡,瘟疫继续在南部希腊肆虐,导致了城邦人口的1/4死亡。根据修昔底得描述的病人们的惨状,以后的科学家们推断,那场瘟疫有好多种疾病,包括鼠疫、天花、麻疹和伤寒等等。这次瘟疫造成西方文明史上一次重大的改变。因为雅典本来有称霸整个希腊半岛的雄心——雅典是古希腊所有城邦国中最强大的两个之一——但因为这次瘟疫,死了那么多军队,死了那么多平民,仗也难再大打下去了,雅典就称霸不起来了。到了公元165~180年间,在罗马帝国时期发生了另一场非常厉害的黑死病瘟疫——那时候罗马是安东尼称帝,史书称之为“安东尼时期黑死病”——瘟疫在15年左右的时间内导致了罗马帝国本土1/3的人口死亡。很快,过了不到两代人的时间,到了公元211~266年间,罗马又遭到第二次传染病的大袭击。这两次瘟疫横行之后,再加上其他一些原因,罗马帝国就衰落下去了。这便造成了西方文明史上又一次重大的改变。你不要看不起小小的病毒细菌,它们把不可一世的罗马帝国折磨得气喘嘘嘘,不堪重击。蛮族一入侵它就完蛋了。公元1347~1351年间,也就是中世纪发生的那次大瘟疫就更不得了了,整个西欧范围内蔓延黑死病,许多地方1/3到1/2的人口都没有了。那一次造成的惨重后果,影响了西方文明的差不多一切方面。比如说它带来了宗教的改变。因为当时那么多人痛苦,那么多人死亡,宗教就要对此作出回应,就要找到新的教义来对这种苦难作出解释。那个时期,西欧宗教中死神的形象特别突出,
本文标题:偏头痛防治指南
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