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实验目的初步学习人体心电图的描记方法辨认正常心电图的波形并了解其生理意义了解心电图的测量和分析方法培养正确对待被检测者的态度相关知识介绍心电图各波测量QRSP—RS-TQ—TPQRST实验原理窦房结发出的兴奋按一定的时程和途径一次传向心房、心室故:心脏电活动有一定的规律机体是一个容积导体,可把心电活动传到体表利用引导电极可在体记录到心电信号心电信号必须经过放大、滤波实验原理-心电记录技术材料和方法观察对象:人主要设备:另,酒精棉球等仪器连接-心电图导联肢体导联红色-右手黄色-左手绿色-左足黑色-右足(接地)仪器连接-心电图导联胸导联V1胸骨右缘第四肋间V2胸骨左缘第四肋间V3V2与V4之间V4锁中线第五肋间内侧V5左腋前线第五肋间V6左腋中线第五肋间仪器参数设置RM6240系统人体心电图记录实验界面实验结果确认P波、QRS波、T波波形并测定其时间、电压测量P-R间期和Q-T间期的时间计算心率,分析心律讨论(分析):各项指标是否正常结论:正常心电图?注意事项受试者保持安静,全身肌肉放松室内温度20~25˚C,防肌电电极和皮肤紧密接触,防干扰和基线漂移心音和心音图实验目的学习心音听诊和心音图的记录方法了解正常心音的特点并分辨第一、第二心音培养正确对待检测对象的态度相关知识介绍第二心音起始部:心室等容舒张时心室壁舒张引起的振动所中心部:半月瓣关闭和心室笔及血管的振动所致终末部:房室瓣开放所致第一心音起始部:心室等容收缩时血液在心室中加速向房室瓣冲击造成中心部:心室收缩时心肌振动、房室瓣关闭和半月瓣开放所致终末部:快速射血导致大血管振动所致1、2、3表示起始部、中心部、终末部123123实验原理心音的振动可传到体表在合适的体表部位可听取或记录到心音要较好、较全面捕捉到心音,必须借助一定的设备方法和步骤心音听诊用生物信号采集系统记录心音图(可心音、心电同时纪录)材料和方法观察对象:人主要设备:方法-设备连接肺动脉瓣听诊区主动脉瓣听诊区二尖瓣听诊区三尖瓣听诊区锁骨中线图4-9-2心音听诊部位示意图二尖瓣听诊区:左第五肋间锁骨中线稍内侧(心尖部);三尖瓣听诊区:胸骨右缘第四肋间或剑突下;主动脉瓣听诊区:胸骨右缘第二肋间;主动脉瓣第二听诊区:胸骨左缘第三肋间;肺动脉瓣听诊区:胸骨左缘第二肋间RM6240C系统记录心音图实验界面仪器参数设置实验结果在心音图测量第1心音起点至第2心音起点的时间差测量ECG的Q波起点至第1心音起点的平均时间差分析讨论以上各项数据的生理学意义讨论(分析):各项指标是否正常结论:正常心音图?注意事项保持安静听诊器的管子保持通畅,并勿与其他物体摩擦如呼吸音影响听诊,可令受试者暂停呼吸轻按换能器,不要滑动)“和而不同”,多元发展。近年来,中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合,具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)不管是中医学还是西医学,从二者现有的思维方式的发展趋势来看,均是走向现代系统论思维,中医药学理论与现代科学体系(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)之间具有系统同型性,属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一,成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。.慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,常伴有肠上皮化生,即胃型上皮变为肠型上皮.这种性质的慢性胃炎与胃癌的关系密切,特别是有肠上皮化生者更是如此.或统一的支撑点,希冀籍此能给(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr)中医学以至生命科学带来良好的发展机遇,进而对医学理论带来新的革命。在胃镜问世以前,胃炎的主要诊断依据是依靠临床症状和上消化道钡餐检查。随着纤维胃镜的临床应用,特别是经胃镜对胃粘膜的活组织检查,对越来越多的胃炎有了较明确的认识。1982年,国内胃炎会议上根据国内外经验,将慢性胃炎分为浅表性和萎缩性两大类。而在浅表性胃炎的命名上,又常常使用病理、部位、形态等含义的词,如“慢性疣状胃炎”、“慢性出血性胃炎”、“慢性糜烂性胃炎”、“慢性胆汁反流性胃炎”等等。1990年8月,在澳大利亚悉尼召开的第九届世界胃肠病学大会上,又提出了新的胃炎分类法,它由组织学和内镜两部分组成,组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:①急性胃炎;②慢性胃炎;③特殊类型胃炎。加上前缀病因学诊断和后缀形态学描述,并对炎症、活动度、萎缩、肠化、幽门螺杆菌感染分别给予程度分级。内镜部分以肉眼所见描述为主,分别区分病变程度。1.慢性糜烂性胃炎内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起。幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用。症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈。治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2拮抗剂和质子泵。2.慢性胃炎的癌变对于胃溃疡发生癌变,人们比较容易理解,但对于有些类型的慢性胃炎也会发生癌变,许多人会感到不可思议.然而,慢性萎缩性胃炎发生癌变却是事实编辑本段现代中医史(df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6)④轴心时代中、西医学的峰巅之作。雅斯贝而斯曾说:“如果历史有一个轴心,那么我们就必须将这轴心作为一系列对全部人类都有意义的事件,……发生于公元前800至200年间的这种精神历程似乎构成了这样一个轴心。本文档下载后可以修改编辑,欢迎下载收藏。
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