肌上皮癌

病例1患者，女，36岁，因“发现左耳后包块1年余，伴胀痛1月”入院，患者1年前无明显诱因发现左侧耳下有一包块，约鸡蛋大小，未觉疼痛等不适，一年余来无明显增大，无胀痛、压痛等不适，自服中药，无明显变化。近一月来肿物逐渐增大，伴压痛，触痛，遂来就诊。专科检查•左耳下肿物约2cm×3cm×2cm，未见破溃流脓等，质稍硬，活动度好，与周围组织无粘连，压痛部明显。未触及搏动感及波动感。面神经症状不明显。辅助检查•外院B超提示：左腮腺液性暗区，血供丰富。CT平扫平扫CT值约58HU动脉期动脉期CT值约222HU静脉期静脉期CT值约132HU讨论：肌上皮癌也称恶性肌上皮瘤(MME)，是主要发生于大小涎腺的罕见恶性肿瘤•头颈部肌上皮癌主要发生于大小涎腺，其中60-70%发生于腮腺。•肌上皮癌的组织来源有两种可能：肌上皮细胞或导管具有潜在多项分化能力的上皮细胞。肌上皮细胞存在于人体腺体的分泌部和导管，如大小涎腺、汗腺、乳腺、前庭大腺、前列腺、泪腺和胰腺。