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足底压力分析及其临床应用湖南省儿童医院康复中心王益梅一、概述足底压力与步态分析足底压力是人体在静止站立或者动态行走时,在自身重力的作用下,足底在垂直方向上受到的一个地面的反作用力。步态分析是利用力学的概念和人体解剖、生理学知识对人体的行走功能状态进行对比分析的一种生物力学研究方法。足底压力测定是步态分析的一个重要组成部分,是分析和衡量异常足底应力分布和步态的基础,它对运动系统疾病的病因分析、诊断、功能及疗效评定均有重要意义,因此其临床应用越来越广泛。定性分析定量分析目测法时间局限空间局限记忆局限思维局限时间-距离测量运动学检查法关节角度变化肌电参数动力学检查法步行耗能分析压力鞋垫压力板4~6岁儿童在站立时,足跟部、前足及中足部压力占整个足压力的百分比分别为61%、35%和4%。1、可检测动、静态足底压力2、2维或3维模式显示压力分布3、显示步行时重心转移曲线4、测定时间-距离参数,足底各部位着地时间及先后等5、其他:如单(双)足着地面积二、儿童康复中的临床应用1、儿童早期足畸形如扁平足、内翻足、外翻足、足内旋、足外旋的初步诊断和穿戴矫形器前后的效果评估2、脑瘫儿童尖足,交叉步态、偏瘫步态及异常短促步态做出评价和康复后效果评估。3、先天性马蹄足、先天性髋关节脱位等下肢畸形手术前后的客观评定手段。三、临床常见异常步态足底压力特点1、尖足:站立位表现为足前掌承中足跟不承重或承重小,步行中表现为足前掌先着地足跟后着地。尖足足底动态图三、临床常见异常步态足底压力特点2、足内外翻和扁平足:表现为足前掌内侧或外侧或足中部内侧承重大。足内翻动态图足外翻动态图三、临床常见异常步态足底压力特点3、偏瘫步态:表现为患侧足底压力比健侧压力小,步行时患侧比健侧足承重时间短。偏瘫步态动态图三、临床常见异常步态足底压力特点4、平衡功能差:在足底压力分析中重心转移曲线表现为不通过足跟及来回移动。平衡功能差动态图三、临床常见异常步态足底压力特点5、足内外旋:表现为足向角负值或正值增大。内旋动态图外旋动态图谢谢
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