严重精神障碍管理治疗服务流程

《xx省严重精神障碍防治管理实施方案(2018版）》解读xxx镇中心卫生院2019.01一、主要目标（一）、对严重精神障碍患者全部建立监护小组（关爱帮扶小组）（二）、服药率年度目标争取达到全国水平，重点做好患者家属健康教育工作，提高知晓率（三）、2018-2020年，对建档立卡贫困人口中严重精神障碍患者实现家庭医师签约服务实现应签尽签，重点加强患者的规范管理与健康服务。二、工作流程（一）、预防（二）、筛查（三）、诊断与防治（四）、康复（五）、管理1、随访管理2、规律服药3、业务管理4、信息质量三、完善配套体系（一）、管理监护体系（领导小组、综合管理小组、救治小组）（二）、救治精防体系（三）、药品配送体系（四）、医疗质控体系（五）、信息平台体系（六）、门诊费用体系（七）、核心指标体系四、保障措施（一）、强化组织领导，靠实工作责任（二）、强化经费引导（三）、强化宣传（五）、强化督导通报和考核（六）、强化包抓（保）责任2018年中央补助地方重大公共卫生服务项目严重精神障碍管理治疗项目实施方案解读一、目标1、各级政府建立精神卫生综合管理小组、90%基层建立监护小组(关爱帮扶小组）2、检出率达到4‰、管理率达70%（考核90%）、面访率80%、规范管理率达60%（基本公共卫生考核80%）、治疗率达60%、规范治疗率50%（精神分裂症的规范治疗率达到70%）、病情不稳定患者或曾经有过肇事肇祸行为的患者在社区（乡镇）接受个案管理服务的比例达到100%。二、患者管理1、居家患者药物维持治疗（病情不稳定患者或曾经有过肇事肇祸行为的患者治疗率达到100%。）18年项目已完成特困患者的门诊服药费用188例（154例），1400+200元封顶/例.2、应急处置3、患者家属护理教育4、患者筛查确诊患者筛查每例补助15元本年度共筛查例,确诊例.严重精神障碍患者居家治疗补助相关手续提供患者基本信息审批表1份（贴患者近期照片1张）患者身份证复印件2份贫困证明1份报销所需材料发票原件发票上要有处方（即精神类药物名称），若无要附和发票对应的处方，本年度内的医院正规发票或补偿凭证和补偿凭证对应的发票复印件（补偿凭证要有公章，补偿凭证和发票复印件要一致，发票上无处方的要复印处方）给患者打钱所需材料患者农行卡复印件和患者身份证复印件各1份若患者无弄行卡，家属农行卡和家属身份证复印件各1份（同一人），家属户口本一页和患者户口本一页复印件严重精神障碍管理治疗工作规范解读(2018版)1、联席会议、综合管理小组、关爱帮扶小组（有该机构，每季度召开一次例会）2、发现：医院、基层医疗机构和基层多部门线索调查、其他途径转介登记：医院填报告卡、报告卡+出院信息单，医院10日录入，填知情同意书，转基层，基层5日接收，签知情同意书建档管理，7日录入系统，住址不明的5日内联系派出所查找（新系统上线后医院转来的只能接收，社区间转的可以拒绝）3、知情同意无随访不同意管理面访率80%，一年至少两次面访，首次出院10日内面访5、应急处置签《应急处置知情同意书》特殊情况履行公务人员可代签，24小时内填《应急处置记录单》一式三份，5日内录入系统注：知情同意但无随访患者谢谢！