高血压病人的健康教育

健康教育的目的：•使病人了解到高血压的相关知识，增强自我保健意识，提高配合治疗的目的。并且能够做到合理膳食、适量运动及其他健康生活方式，以达到降低血压及减少高血压危险因素的目的。健康教育的内容•高血压的概念•高血压的危害•高血压的症状•高血压的危险因素•高血压控制的措施概念•高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时，即为高血压。危害•高血压是一种严重影响健康的疾病，最常引起新、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害，导致一系列并发症的产生。文献报道脑卒中患者80%以上有高血压病，而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手”。症状•大多数高血压患者初起并没有症状，或仅在偶尔测量血压时发现血压升高，一般高血压常见症状有头晕、头胀痛、失眠、健忘、多梦、耳鸣、易激动、心悸等。当高血压患者有夜尿增多时，则提示病情已发展到一定程度，肾功能开始有改变了。•So高血压的健康教育的是非常重要的，普及高血压的知识、定期体检、养成良好的生活行为习惯可以预防和控制高血压病的发生和发展。危险因素•（1）有高血压家族史；•（2)食盐超过10克每日者；•（3）超过标准体重20%者；•（4）吸烟20支/日以上且超过一年者；•（5）经常饮高度白酒100克/日以上者；•（6）经常接触高危环境、情绪不稳定着；•（7）连续口服避孕药一年以上者。控制血压的措施用药指导按医嘱长期规范用药，不可随意减药或停药用药从小剂量开始选用长效制剂合理的联合用药降压不宜太快•除非高血压急症、高血压脑病，均应常规降压治疗，切勿使用降压过快的制剂。血压在短时间内降低时，可反射性增加心率，加重心肌缺血，血压大幅度波动还可导致脑性晕厥甚至脑卒中的发生。•不可频繁换药•不同降压药物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢，要耐心等待和仔细观察疗效和副作用，频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。药物疗效巩固后，一般不需更换药物，更不能随意加药和突然停药。•坚持服药•我们平常所说的高血压是指原发性高血压。当今世界上还没有一种能彻底治愈原发性高血压病的良方，对症用药只是使血压降至正常，并不意味着治好了高血压，所以需要终身坚持治疗。决不能不遵医嘱，听信游医，采取不科学的用药方法和伪科学的疗法。•高血压病是中老年人常患的疾病，为合理使用降压药，病者服药还应应注意以下几点：•忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。本溪市铁路医院内科任中秀•忌降压操之过急有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。•忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。•忌不测血压服药有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。•忌间断服降压药有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。•忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。•忌临睡前服降压药临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。饮食指导•严格控制钠盐的摄入：对轻度高血压或者有高血压家族史者，每日供给食盐以3~5g为宜，中度高血压者，每日1-2g食盐（折合酱油5-10ml），严重高血压者，供应予无盐膳食•多吃含钾、钙、镁丰富的食物•多吃蔬菜和水果，以补充总够的维生素C•节制饮食，定时定量进食，不过饥过饱，不暴饮暴食，不挑食偏食，清淡饮食；•禁忌浓茶、咖啡、禁忌烟酒•多吃能保护血管和降压降脂的食物：降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、还带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等•饮食要求：宜少量多餐，每天4-5餐为宜，避免过饱。运动指导•适量有氧运动•进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次，每次30分钟左右。也可短时、多次运动，但每次持续时间10分钟，运动效果具有时间累加效应，运动项目可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳。控制体重•体重控制在理想范围内，理想体重（KG）=身高（CM）-105•对于超重或肥胖者，可通过控制饮食和运动来减肥。可制定计划如每周减1kg.戒烟禁酒•烟酒都是高血压的危险因素，因此戒烟禁酒使是非必要的。•对于烟瘾特别大者可逐量减少，如每两周减一包烟。保持心理平衡•得了高血压要重视，但不要紧张•平时要保持乐观的心情，知足常乐•注意缓解精神压力和紧张情绪高血压健康教育的效果评价•病人能否说出用药的注意事项，用药是否合理？•病人的饮食、运动情况如何？•血压是否得到良好的控制？•