护理人员分级管理制度

护理人员分层级管理制度主讲人：杨玉丽1、通过分层管理，实现护理人员由身份管理向岗位管理转变。根据护士的学历、年资、职称、及工作能力等对护士进行全面评价，将护理人员分为N0、N1、N2、N3、N4五个级别。2、根据护士不同层级制定相应的护士职责及工作标准并进行质量控制，满足不同患者、不同病情的护理需要，确保优质护理服务质量。3、各岗位和层级护士的任职资格按照其年资经验能力择优上岗。4、同一班内各护士的岗位层级、年资、职称、能力互为补充，满足临床护理工作需求，确保护理安全。5、制定各层级护士年度培训及考核计划，对不同层级护士落实分层培训、考核。6、建立个人技术档案，对各层级护士的理论水平、操作能力考核成绩记录档案。7、根据实际工作能力和工作积极性可采用高职称低聘或低职称高聘，充分发挥每位护士的潜能。8、实施分层级管理按照护士层级不同给予不同的岗位薪酬系数，绩效工资向劳动强度重、技术含量高、责任风险大的护理岗位倾斜，落实综合量化考核。9、充分利用护理人力资源，进一步优化护理队伍整体结构，促进护理学科发展。10、对各级护士加大管理力度，使护理质量有标准、有落实、有检查、有改进，实现护理质量的持续改进。附件1各级责任护士任职资格和岗位职责一、辅助责任护士(N0)任职资格与责任职责（一）任职资格1、大专及以上学历。2、临床工作未满两年的护士、未取得护士执业证书的或取得护士执业证书未参加医院定岗考试、新调入未在本院注册的护士3、经NO级护士资质认定及能力考核合格4、在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。（二）岗位职责1、在注册护士指导下，按分级护理要求，协助注册护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。2、低技术性基础护理工作内容包括：整理或更换床单位；保持病人的清洁卫生；常规性测量和记录病人生命体征；预防褥疮；协助病人完成日常生理活动；物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；湿热敷；准备各类护理技术操作的物品；更换卧位，保护病人安全；留置胃管病人的鼻饲；留取病人的大便、尿、痰标本；尸体料理；及时将病人情况报告护士等；负责照顾病人的日常生活起居，协助病人进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移动等，护送病人检查、治疗、转科等。3、非技术性护理工作内容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；参与维持病区环境和秩序的管理；借还各种物品；取药、退药，与供应室对换可重复使用的医疗用品；分类收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、消毒各房间，终末消毒；协助办理出入院手续等。4、协助责任护士开展健康教育、心理护理和康复指导、落实医院感染控制工作。5、按要求完成各种培训、考核。6、辅助护士不得从事创伤性或侵入性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。二、责任护士(N1)任职资格与岗位职责（一）任职资格1、中专及以上学历。2、已取得护士执业注册证书从事临床护理2-5年的护士3、经N1级护士资质认定及能力考核合格，具有独立值班能力通过本院定岗考试。4、独立完成Ⅱ、Ⅲ级护理患者的护理工作，并且在上级护士指导下参与一级护理患者的护理工作。（二）岗位职责1、认真执行各项规章制度和护理技术操作规程，落实患者安全目标。2、在护士长、责任组长的领导及及上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作，具体分管Ⅱ、Ⅲ级护理及Ⅰ级护理病情相对稳定的患者。3、按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成所分管患者治疗、各项基础护理和部分专科护理工作。4、按要求完成病情观察及护理记录，发现异常及时报告或处理。5、参与急危重病人抢救配合，熟练地保养使用各种急救器材及药品。6开展健康教育、心理护理和康复指导、落实医院感染控制工作。7、参与本科室护理查房及危重病人护理会诊讨论。8、参与临床教学工作，协助上级护师指导实习、进修护士完成临床教学任务，参与并指导辅助护士完成相应的护理工作。9、参与病区环境、整洁、舒适、安静，为分管病人制定并落实安全防护措施（如防坠床、防跌倒等）10、参与本科室夜班值班。11、按时完成护士规范化培训计划，完成本职称范围内培训与考核。三、初级责任护士（N2）任职资格与岗位职责（一）任职资格1、中专及以上学历。2、取得护士执业注册证书及护师资格。3、从事临床护理5-7年护士，具有独立值班能力4、经N2级护士资质认定及能力考核合格5、能够独立完成一级护理患者的护理工作，参与会诊，承担教学任务。（二）岗位职责1、认真执行各项规章制度和护理技术操作规程，落实患者安全目标。2、运用护理程序实施责任制整体护理，分管病危及一级护理病情不稳定的患者，负责所分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。3、在护士长的领导下，可担任责任组长，督促检查本组护理工作质量。4、协助护士长修改完善护理工作流程。5、参加病区的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作，发现问题及时纠正，严防护理不良事件的发生。6、参与病区危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践，积极撰写护理论文。7、协助护士长组织本科室的护理查房、会诊和病例讨论。8、协助护士长负责本病区护士的业务培训，对护士进行技术指导和考核，参与临床带教工作。9、开展健康教育、心理护理和康复指导、落实医院感染控制工作。10、完成本职称范围内在职培训考核。11、协助护士长做好行政管理和科室护理队伍的建设。四、中级责任护士（N3）任职资格与岗位职责（一）任职资格1、中专及以上学历。2、取得护士执业注册证书及主管护师资格。3、从事临床护理工作7-10年，具有独立值班能力4、经N3级护士资质认定及能力考核合格。5、能够全面负责急危重症患者护理工作并且具备组织讨论科内疑难、危重病例的能力。（二）岗位职责1、认真执行各项规章制度和护理技术操作规程，落实患者安全目标。2、运用护理程序实施责任制整体护理，分管病危及一级护理病情不稳定的患者，负责所分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。3、熟练掌握科室急危重症患者的抢救技能，在突发事件及急危重症患者抢救中发挥重要作用。4、在护士长的领导下，可担任责任组长，督促检查本组护理工作质量。5、协助护士长修改完善护理工作流程。6、参加病区的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作，发现问题及时纠正，严防护理不良事件的发生。7、参与病区危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践，积极撰写护理论文。8、协助护士长组织本科室的护理查房、会诊和病例讨论。9、协助护士长负责本病区护士的业务培训，对护士进行技术指导和考核，参与临床带教工作。10、开展心理护理和康复指导、为患者及家属提供个性化的健康教育，落实医院感染控制工作。11、完成本职称范围内在职培训考核。12、协助护士长做好行政管理和科室护理队伍的建设。五、高级责任护士（N4）任职资格与岗位职责（一）任职资格1、中专及以上学历。2、取得护士执业注册证书及正/副主任护师资格3、从事临床护理工作10年以上。4、经N4级护士资质认定及能力考核合格。5、能够全面负责急危重症患者护理工作并且具备组织讨论科内疑难、危重病例的能力。6、具备教育和科研能力，具备指导本科领域全面业务技术工作的能力。（二）岗位职责1、认真执行各项规章制度和护理技术操作规程，落实患者安全目标。2、运用护理程序实施责任制整体护理，分管病危及一级护理病情不稳定的患者，负责所分管病人的各项护理工作，保证分管病人的护理质量。3、熟练掌握科室急危重症患者的抢救技能，在突发事件及急危重症患者抢救中发挥重要作用。4、在护士长的领导下，可担任责任组长，督促检查本组护理工作质量，参与科室一级质控。5、参加病区的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作，发现问题及时纠正，严防护理不良事件的发生。6、参与病区危重、疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践，积极撰写护理论文参与护理科研。7、协助护士长组织本科室的护理查房、会诊和病例讨论。8、协助护士长负责本病区护士的业务培训，对护士进行技术指导和考核，参与临床带教工作。9、协助护士长制定本专科护理工作标准、护理质量考核标准，修改完善护理工作流程。10、开展心理护理和康复指导、为患者及家属提供个性化的健康教育，落实医院感染控制工作。11、完成本职称范围内在职培训考核。12、协助护士长做好行政管理和科室护理队伍的建设。新建MicrosoftWord文档(2).doc