呼吸系统培训课件

药品知识及联合用药培训培训人：一、呼吸系统类（一﹚风寒感冒疾病明显症状：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部的病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。用药原则：辛温解表（多发汗）为主，西药以抗病毒、退烧的复方制剂为主。复方制剂：为缓解某种疾病的不同症状，采用两种或两种以上的成分，经过黏合工艺制成的药品。•Where？这类药物陈列在药店的哪里呢？•解热镇痛柜组•What？这类药品都有什么呢？•明星用药：感冒疏风片、感冒解毒颗粒、风寒感冒颗粒、感冒软胶囊、四季感冒片、四季感冒胶囊、复方氨酚烷胺胶囊、金防感冒颗粒、感冒清热颗粒、氨咖黄敏胶囊等•Why？为什么这些药能治疗这类疾病？•例：复方氨酚烷胺片（胶囊）内含成分：氨酚：对乙酰氨基酚（扑热息痛，退烧止痛），烷胺：金刚烷胺（抗病毒，流感A型病毒），马来酸氯苯那敏（扑尔敏，抗过敏症状打喷嚏，流鼻涕），人工牛黄（息风止痉，治疗咽喉肿痛），咖啡因（使中枢神经兴奋，扩张气管）辅料（黏合剂淀粉等）根据对成分的了解可以总结出此种药物的主治用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛发热等，也可用于流行性感冒的预防和治疗。联合用药：1、最直接联合用药：中西药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药（成交率高，应用广泛）2、根据症状不同深入联合用药：退烧药（贴）、止咳药、含片、电子体温计3、根据消费观念和水平联合用药：提高免疫力类保健品：千林维生素c片，蛋白质粉、果维康等。温馨提示：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。（给顾客春风一样的关怀，亲人一样的服务。）办理会员卡：顾客办理会员卡是对我们服务的肯定，对我们专业知识的认可。问病卖药顾客购药确认病情专业服务关联销售送客微笑迎人,热情招呼,您好,请问需要什么药?介绍不同价位的商品感冒疏风片（昆明中药价格15元）+阿奇霉素分散片（石家庄四药29.8元）+利巴韦林颗粒（四川百利15元）+果维康（石药39.8元）告知用法用量，理想客单价99.4元单纯感冒药客单价3~20元，配以消炎药特提升客单价8~30元，配以抗病毒药可提升客单价3~15元，配以退热药提升客单价2~16元，配以止咳药提升客单价3~15元，根据各店的不同情况自行搭配。初步判定为风寒感冒。考虑：风寒感冒应中西药结合缓解感冒症状兼清热解毒带消炎，全面治疗，效果更加。伴发热症状的可以考虑搭配销售体温计。营业员问:是谁用药呀？主要是什么状态？顾客：是我用，主要是鼻塞、流清涕、咳嗽、咳痰、发热、没有汗、咽喉肿痛等症状.药师问：痰是什么颜色的顾客：白色的，感觉特别冷导购五部曲:a.哪些不舒服症状b.是您自己吗c.吃过哪些药物,看过医生吗?d.介绍购买药物的用法用量及注意事项,疗程,过敏史e.买完单若有其它需要可电话咨询可推荐相应配合治疗药品有一位年轻先生说:想买感冒药。顾客收入水平中、高档（二﹚风热感冒••常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。•用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主，西医无风寒风热一说所以用药与风寒感冒相同Where？这类药物陈列在药店的哪里呢？解热镇痛柜组What？这类药品都有什么呢？明星用药：风热感冒颗粒、抗病毒口服液、清喉利咽颗粒、板蓝根颗粒、清开灵口服液、复方大青叶合剂、双黄连口服液、清开灵胶囊、复方金银花颗粒、银翘解毒颗粒、复方板篮根颗粒、复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊等。Why？为什么这些药能治疗这类疾病？中医认为这类感冒多发生于春季，春季多风，风与温热之邪相兼入体，伤肺卫，肺失清肃导致痰多而浊，火毒内胜，症状主要以咽喉不适为主。以上药物有清热、利咽、泻下的功效，去火毒，清喉利咽。联合用药：1、最直接联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒中西药2、根据症状不同深入联合用药：器械类（退热贴和通气鼻贴等）、止咳药、化痰药、电子体温计、含片3、根据消费观念和水平联合用药：提高免疫力类保健品：千林维生素C片，蛋白质粉、多维营养素片等。建议顾客：多饮水，饮食易清淡。问病卖药顾客购药确认病情专业服务关联销售送客微笑迎人,热情招呼,您好,请问需要什么药?介绍不同价位的商品复方大青叶合剂+利巴韦林颗粒+头孢克肟胶囊+复方氨酚烷胺胶囊告知用法用量.客单为:元注:头孢易过敏，饮酒请勿服。初步判定为风热感冒。考虑：风热感冒的临床表现为鼻塞、流浊涕，并发症主要是咳嗽、发热、咽喉肿痛等症状，咽喉肿痛因炎症引起，必需加服抗生素类药物。中西药结合缓解感冒症状兼清热解毒，全面治疗，效果更佳。伴发热症状的可以考虚搭配销售体温计。营业员问：是谁用药呀？主要是什么状态？顾客：是我用，主要是鼻塞、流浊涕、咳嗽、咳痰、发热、有汗、咽喉肿痛等症状.药师问：痰是什么颜色的顾客：黄色的导购五部曲:a.哪些不舒服症状b.是您自己吗c.吃过哪些药物,看过医生吗?d.介绍购买药物的用法用量及注意事项,疗程,过敏史e.买完单,若有其它需要可电话咨询可推荐相应配合治疗药品有一个中年女顾客要购买感冒药顾客收入水平中高档（二﹚胃肠感冒常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。中医认为此病是外感风寒，内阻湿热，以至脾湿胃浊，水邪冲胃导致呕吐，水邪犯肺导致咳喘，水邪侵脾导致泄泻。长时间会引起脾胃不和食积腹胀，肠功能紊乱。短期而强烈的腹泻会使消化道粘膜受损，引起一系列的并发症。用药原则：解暑祛湿，止泻止吐，固本和中。•Where？这类药物陈列在药店的哪里呢？•肝胆肠胃柜组或者解热镇痛柜组•What？这类药品都有什么呢？•明星用药：藿香正气口服液、藿香正气胶囊等。•Why？为什么这些药能治疗这类疾病？•这类药物均有藿香的存在，而藿香能祛暑解表，化湿和胃，正好治疗这类外感风寒，内伤暑湿的胃肠型感冒，因而采用这种药物。联合用药：1、最直接联合用药：藿香正气系列+抗病毒类药品+止泻药+喹诺•酮类消炎药（诺氟沙星、左氧氟沙星）儿童禁用•2、根据症状不同深入联合用药：退热类药品及器械、营养补充剂•3、根据消费观念和水平联合用药：增强免疫力类保健品，修复肠•道功能的保健品（合生元、小麦胚芽油、维生素B族等），调•剂肠道菌群的药物（乳酸菌素片，枯草杆菌活菌胶囊）••建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，•及时服用解暑药。常用小知识：什么是B族维生素？在店内都有B族维生素的身影：汤臣倍健的B族维生素、千林的维生素B族。它们的主要成分是B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸、生物素、泛酸。经常有顾客会问你这的B族维生素里面怎么不全呢？遇到这样的问题我们通常无法通过专业的知识解答，现在将为大家揭秘这个经常出现而又不太了解的B族。水溶性维生素B有9种一下就是他们的作用：B1又叫硫氨酸，它能维持神经正常活动。B2又叫核黄素，它能提高机体对环境应激适应能力。B6又叫吡哆醇，它能止吐，促进身体发育。B12又叫氰钴胺，它能促进血红细胞的发育。烟酸就是B3，它能促进血液循环，改善皮肤美白的功效。泛酸就是B5，它能维持免疫系统健康。生物素就是B7，它能抑制脱发的发生。叶酸就是B9或B11，它能促进骨髓中幼细胞的成熟，增加体内的巨红细胞，治疗贫血。不在其中的是B4，它用于白细胞的再生，另外对妊娠、哺乳均有影响，孕妇及哺乳期妇女慎用，所以它不是所有人都可以服用的。问病卖药顾客购药确认病情专业服务关联销售送客微笑迎人,热情招呼,您好,请问需要什么药吗?介绍不同价位商品藿香正气胶囊+止痢灵片+乳酸菌素片+盐酸左氧氟沙星片告知用法用量.客单为:元注：还可以加葡萄粉销售初步判定为暑湿感冒.。考虑：夏季暑湿之邪重，人出汗多，毛窍舒张。如果贪凉露宿或喜用风扇、空调等，风寒、暑湿之邪会乘虚而入引起感冒。故采用中西药相接合的方案进行治疗效果理想，藿香正气胶囊有去暑湿的作用，思密达可以迅速止泻，乳酸菌素片有调理肠胃，促进食欲的作用。伴发热症状的可以考虚搭配销售体温计。药师问:是谁用药，都有什么症状？顾客：是我用药，主要是头晕、恶心、呕吐、胸闷、泄泻等。药师问：发热吗？顾客：没有（因夏季炎热易上火，伴有咽喉肿痛的患者为数不少）有一个年轻女顾客想购买治恶心的药物顾客收入水平低档导购五部曲:a.哪些不舒服症状b.是您自己吗c.吃过哪些药物,看过医生吗?d.介绍购买药物的用法用量及注意事项,疗程,过敏史e.买完单,若有其它需要可电话咨询可推荐相应配合治疗药品（三）急性支气管炎常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。此类疾病多与感冒同时发生。它发病突然，恶化严重，一般几天不加以治疗会出现发烧，引起肺炎（医学上也把急性支气管炎作为早期肺炎的表现之一），严重的甚至会导致急性呼吸衰竭危及生命，所以应早发现早治疗。用药原则：主要以祛痰、镇咳、消炎为主，抑制病毒后可很快治愈。•Where？这类药物陈列在药店的哪里呢？•止咳平喘柜组•What？这类药品都有什么呢？•明星用药：氢溴酸右美沙芬片/滴丸/胶囊、盐酸氨溴索片、川贝末胶囊、喘舒•片、柴胡镇咳片、咳特灵胶囊、化痰消咳片等•Why？为什么这些药能治疗这类疾病？•氢溴酸右美沙芬可以抑制延脑的咳嗽中枢来止咳，所以只止咳而不祛痰，所以用于各种原因引起的干咳。盐酸氨溴索片能降低痰液的粘着力，使痰液可以容易咳出，痰液可出后减少对气管的刺激达到止咳效果（注：两者不能同时使用）。盐酸氨溴索片于抗生素合用会引起后者在肺组织中浓度升高，因此不能私自加量服用。联合用药：•1、最直接的联合用药：止咳祛痰药+西药消炎药•2、根据症状不同的联合用药：•①发热时可服用阿司匹林维生素c泡腾片、布洛芬缓释胶囊等•②咳嗽频繁且无痰时，可服川贝末胶囊、氢溴酸右美沙芬胶囊•（正可）、强力枇杷露等•③痰粘稠不易咯出时，可口服盐酸氨溴索片、克咳胶囊、化痰止•咳片、桔贝止咳祛痰片等•④伴哮喘时可口服喘舒片等•⑤单纯咽部不适可用菊梅利咽含片、蓝莓含片、西地碘含片•3、根据消费观念和水平联合用药：β-胡萝卜素（改善呼吸系统功能，保护•呼吸粘膜健康）、增强机体免疫力及抗病毒能力的保健品（蛋白质•粉、多维元素等）•建议顾客：多喝水，吃清淡、易消化食物，平时积极锻炼身体，预防感冒，注意保暖，少抽烟，少饮酒。问病卖药顾客购药确认病情专业服务关联销售送客微笑迎人,热情招呼,您好,请问需要什么药?介绍不同价位的商品咽炎片+阿奇霉素分散片或蒲地蓝消炎片+菊梅利咽含片（或蓝莓含片）告知用法用量.客单为元注：阿奇霉素症状缓解后即停药初步判定为急性咽喉炎。考虑：咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出，咽下疼痛，咳嗽少见。采用中西药相接合的治疗方案。可考虑用抗生素消炎.药师问:是谁用药呀?主要是什么症状?顾客:是我用药,主要是咽部发痒、灼热感，吞咽时有疼痛、发热、乏力、干呕。药师问:多长时间了,体温是多少?顾客:有2天了,体温是38度.导购五部曲:a.哪些不舒服症状b.是您自己吗c.吃过哪些药物,看过医生吗?d.介绍购买药物的用法用量及注意事项,疗程,过敏史e.买完单,若有其它需要可电话咨询可推荐相应配合治疗药品有一个年轻男性顾客想购买治疗咽喉炎的药物中、低档收入患者均可应用•（四）慢性支气管炎••常识判断：外因：吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因：呼吸•道、防御及免疫功能下降，内外因长期反复发作，发展为•慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点，又多见于老年人，•又被称作老慢支。一年发作两次（冬春、秋冬），一次持•续三个月。•用药原则：由于这种疾病分为潜伏期和急性发作期，所以潜伏期应以•控制感染和祛痰、镇咳为主；急性发作期伴发喘息时，加•用解痉平喘药物。•Where？这类药物陈列在药店的哪里呢？•止咳平喘柜组•What？这类药品都有什么呢？•明星用药：虫草清肺胶囊、肺宁颗粒/片、咳特灵胶囊、