环境卫生学监测采样方法2018

环境卫生学监测采样方法XX医院感控办主要内容：一、手消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法四、使用中消毒液染菌量监测采样方法五、紫外线灯管强度监测方法(空消机监测）六、环境卫生学监测结果分析流程环境卫生学监测的目的：1.监测消毒效果是否达到标准要求；2.追寻消毒方法是否正确。规范采集标本的意义：采集标本准确，无污染，培养结果准确采样前准备：环境准备：(略）物品准备：检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等一、医务人员手消毒效果监测采样采样方法正确吗？结果判断二、物体表面消毒效果监测采样方法采样方法正确吗？小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。三、空气消毒效果监测采样方法监测方法洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法培养皿放在哪里？培养皿放置：1.洁净净化手术室培养皿：手术区：手术台面；周边区：地面上或地面0.8m的任意高度。2.普通手术室;（φ９０ｍｍ）放置各采样点，采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ；3.距离墙１.0ｍ.平皿放置、暴露时间采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁。暴露时间：Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ；Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ。规定时间后盖上平皿及时送检。手臂不可跨越平皿。医院的四类区域划分类别范围空气cfu/（min.直径9cm平皿）物体表面cfu/cm2外科手cfu/cm2卫生手cfu/cm2Ⅰ洁净手术室GB503333（30min）≤5≤5≤10其他洁净场所≤4（30min)Ⅱ非洁净手术室、产房、新生儿室、导管室、重症监护病区、≤4（15min）≤5Ⅲ母婴同室、妇科检查室、人流室治疗室、换药室、消毒供应中心、急诊科、普通病室等≤4（5min）≤10Ⅳ传染病科门诊及病房≤4（5min）≤10采样方法结果判定：洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合ＧＢ５０３３３的要求。Ⅱ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·直径9cm平皿Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌菌落总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·直径9cm平皿监测部门医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。监测频度医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。注!医疗环境应强调通风四、使用中消毒液染菌量监测采样方法：用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍｌ含有相应中和剂的采样管。采样后１ｈ内送检（4小时内检测）。使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月进行监测。对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测，未检出细菌为合格。结果判断灭菌用消毒液：无菌生长皮肤粘膜消毒液染菌量：≤１０ｃｆｕ／ｍｌ其他消毒液染菌量：≤１００ｃｆｕ／ｍｌ五、紫外线灯照射强度监测监测方法：结果判断：紫外线监测仪使用：保护眼睛、皮肤照射强度：普通30W直管型紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格；使用中紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2为合格30W高强度紫外线灯的辐射强度≥180μW/cm2为合格。频率：新灯管使用前监测；使用中灯管半年监测一次。空气消毒机使用、维养、强度监测：使用时间与登记时间相符、滤网清洗、强度不低于5000uw/h.六、环境卫生学监测结果统计分析