【2018CCIF】2017介入数据公布

【CCIF】跟我看系列之——2017中国冠心病介入注册数据分析目录页CONTENTSPAGEPart1：基本数据分析Part2：质量评价Part3：县级医院情况Part4：军队医院数据Part1基本数据分析一．2017年中国大陆PCI数据二．平均支架个数三．不同级别医院与手术总量关系四．各省/区/直辖市PCI情况Part1Part2Part3Part44Part5一、2017年中国大陆PCI数据【解析】2017年的冠脉介入数据主要来源于网络直报数据（615984例）、省级质控中心核实后增加数据（91556例）以及军队医院数据（45602例），总计753142例，目前已经超过美国成为全球最大的介入大国。Part1Part2Part3Part45Part5【解析】2010-2017年PCI病例增长率维持在10%-25%之间，自2012年起，增长率15%左右增长，这和我国人口老龄化发病率增长密切相关，预计在2020年PCI介入例数将突破100万。一、2017年中国大陆PCI数据Part1Part2Part3Part46Part5二、平均支架个数【解析】近几年置入数稳定保持在1.5个左右，表明介入治疗指征及器械使用较为合理。Part1Part2Part3Part47Part5三、不同医院与手术总量关系【解析】PCI在1000例以上的医院覆盖约50%的介入手术总量，PCI在99以内的医院仅仅覆盖3.65%的介入手术总量，说明地区分布不均衡现象还是存在，较去年有所缓解。Part1Part2Part3Part48Part5四、各省/区/直辖市PCI情况【解析】2017年的冠脉PCI病例数排在前三位的省市为：北京市、山东省、广东省。全国30个省市直辖市中病例数增长率最快的前三名为：海南省（71.82%）、青海省（55.42%）、山西省（38.7%），平均病例增长数为13.88%（不包括军区）。2017年各省/区/直辖市PCI病例数注：1、数据来自网络上报数据及省级质控中心核实数据，军队医院病例数不含在内；2、新疆生产建设兵团病例数包括在新疆维吾尔自治区数据内。2017年各省/区/直辖市PCI病例数增长率Part2质量评价一．手术死亡率二．PCI病例临床诊断三．STMI患者急诊PCI情况四．网络质保漏报情况Part1Part2Part3Part410Part5一、手术死亡率【解析】近几年介入治疗的死亡率在0.2%左右，整体稳定在较低水平。Part1Part2Part3Part411Part5二、PCI病例临床诊断【解析】强调对不稳定性心绞痛的危险分层，对高中低危患者进行选择性的进行PCI治疗。其中非ST抬高心肌梗死为10%，ST抬高心肌梗死为1%。Part1Part2Part3Part412Part5【解析】2009-2017年，STMI病例数逐年增长，2017年直接PCI数量达到16万左右，2009-2013年直接PCI的比例保持在30%左右，但在2014年以后，STMI患者急诊PCI的比例以3%增长幅度逐年提高，2017年达到42%，说明胸痛中心的建设卓见成效。三、STMI患者急诊PCI情况Part1Part2Part3Part413Part5四、网络质保漏报情况【解析】漏报现象还是存在，需要采取多种措施避免质控盲区。Part3区县级医院情况一．区县级医院PCI数据二．STMI患者急诊PCI情况Part1Part2Part3Part415Part5【解析】24个省级质控中心上报431家县级医院数据，完成66029例PCI，死亡224例（0.34%），手术死亡率区县医院为0.29%（高于全国0.2%），因此，县级医院PCI能力逐步提高，在冠心病治疗中发挥越来越重要的作用，未来继续提升基层PCI水平。一、区县级医院PCI数据Part1Part2Part3Part416Part5【解析】2017年，区县医院急诊PCI能力从50%提升到67%，急诊PCI的比例为16.63%（低于全国42%），因此，县级医院PCI能力还存在很大空间地提高。二、区县级STMI患者PCI情况Part4军区医院数据Part1Part2Part3Part418Part51.冠心病PCI总数：共45602例2.支架数：共植入68400枚（人均支架数1.5枚），其中植入DES支架68392例（占全部支架数的99.99%）。3.死亡和并发症死亡97例（死亡率0.21%），并发症226例（并发症率0.49%），其中术中并发症174例，术后并发症52例。4.STEMI患者：共8176例，其中STEMI急诊PCI为3204例，占全部STEMI病例的39.19%。军区医院数据一、军区医院数据谢谢！