预防跌倒坠床的相关知识

预防跌倒坠床的相关知识一、容易跌倒的高危因素：1.年龄≥65岁或≤5岁。2.使用过影响意识或活动的药物如利尿剂、止痛剂、缓泻剂、镇静安眠药、心血管用药等3.缺乏陪护照顾的病人。4.曾有跌倒史5.营养不良、贫血、虚弱、头晕。6.步态不稳或平衡感差，使用助行器，平衡障碍。7.意识障碍（定向障碍、意识恍惚、躁动等）。8.体位性低血压或高血压。9.睡眠障碍。10.低血糖或口服降糖药物。11.视力障碍或感觉视觉、听觉退化。12.颈椎。13.肢体功能障碍。14.恶性心律失常。15.吸毒或酗酒。二、跌到预防措施：1)服用安眠药或感头晕，血压不稳时，下床时先做在床缘，再由家属扶下床。2)需要任何协助而无家属在旁，立即通知护理人员。3)若发现地面有水渍，告诉工作人员，避免在有水渍处行走，以防跌倒。4)物品尽量收于柜内，以保持通道宽敞。5)护士将床栏拉起时，若需下床，应先通知护士将床栏放下，切勿翻越。6)病人有躁动、不安、意识不清时将床栏拉起并予以约束保护。7)向护士叙述可能导致跌倒的原因。8)穿防滑鞋切勿赤脚行走。9)病房夜间开启地灯。10)入厕时有紧急情况按厕所信号灯告知护理人员。11)患者上下轮椅时，脚轮要固定，防止轮椅滑动，患者坐空而跌倒或绊倒。三、坠床的原因及预防措施3.1坠床的原因：坠床与跌倒是相连的，坠床后患者就摔倒了。护理人员首先评估哪些患者易坠床？（1）气管切开的患者。（2）颅脑损伤颅内压增高烦躁患者。（3）谵妄、浅昏迷、肝昏迷。（4）麻醉未清醒的术后患者。（5）使用特殊药物的患者,如：阿托品、氯胺酮等。（6）精神疾患如癔症、躁狂症等。气管切开、颅脑损伤患者在外科坠床中最常见。3.2坠床的预防措施（1）对气管切开的烦躁患者可适当使用约束带，并拉起床栏，避免坠床。同时，约束带的使用可避免患者拔出气管导管、导尿管、输液管等。应每隔2小时松开1次，同时检查远端肢体的皮肤颜色、感觉、温度等。发现肢端颜色苍白、青紫、变冷、麻木、肿胀、破损时，立即松开，报告医生，作相应处理。[2]（2）加强观察与巡视，密切注意患者神志变化，采取安全措施。（3）麻醉未清醒的患者注意24小时陪护，切口疼痛剧烈的可适当止痛。（4）使用特殊药物的患者，严格掌握剂量，密切观察病情。如：使用阿托品时，观察患者皮肤是否干燥、面色潮红、口干、瞳孔变大等“阿托品化”的特征，以便及时报告医生，调整药物剂量。（5）谵妄、烦躁、昏迷、精神疾患患者需留家属或护理员看护。密切观察，加强巡视。（6）搬运患者上下平车时，先固定平车脚轮，掌握重心，搬运者动作协调一致，平稳将患者放在平车上，拉起护栏。