牙齿美白

美无止境——beyond冷光牙齿美白的临床实践主要内容我们有必要做牙齿美白吗？什么是冷光牙齿美白？怎样做好牙齿美白？3爱美之心人皆有之4美丽被禁锢的时代5人生应该充满乐趣6针对美貌的调查报告漂亮者挣钱多78美是力量，微笑是它的利剑9漂亮的牙齿是微笑的优秀使者10西方美学牙科评定牙齿美观的三要素：牙齿健康状态牙齿颜色牙齿排列11患者需要漂亮的牙齿颜色吗？牙颜色受许多因素影响，可以是一种因素单独影响，也可以是不同因素共同影响。13每个人的牙齿都会随着一日三餐的进食而改变颜色！辣椒、咖啡、茶、可乐、酱油、烟草……14牙齿没有定期的保健，每日刷牙出血使我们的牙齿改变颜色！15年龄增长使我们的牙齿改变颜色！16许多人因为药物、水源等多种原因造成的牙齿变色而倍受困扰。四环素、氟牙症……171819美国92%人认为拥有一个灿烂的微笑，是一种非常重要的社会资本。日本81％的人希望拥有一口洁白的牙齿20来自北京Beyond公司2006年对年龄在20-30岁之间的520人（男性179人，女性341人）进行问卷调查，其结果显示：97%的问卷人群关注自己的牙齿颜色，其中44%的人群表示非常关注。对自己牙齿颜色感到不满意的33.8%，表示满意的占4.6%，61.5%的人群表示不确定。想改变牙齿颜色的人群占58.4%，不想改的变牙齿颜色的占6.3%，其余35.1%的人表示不确定。21毕业因为我要面试！白领因为我们时尚！结婚因为这是我最重要的时刻年龄增长22医生需要漂亮的牙齿颜色吗？23牙齿美白与牙周洁治洁治、喷砂、抛光→牙齿外部结石、色素牙齿美白→牙齿内部色素内外兼修24牙齿美白与牙体充填牙齿美白→改善被充填牙基色→可选择明度更高的充填材料2527牙齿美白与美学修复牙齿美白→改善牙列颜色→制作修复体→更好的美学效果282930牙齿美白与正畸正畸健康的排列及咬合关系牙齿因长期佩戴矫正器不利于清理,使牙齿染色情况加重31322005年AACD针对统计的9000名牙医的调查结果显示，在过去的五年中，牙医提供牙齿美学治疗的比例平均提高了12.5%，甚至有些牙医提高了近40%。牙齿美白仍然是美学牙科治疗中需求最大的治疗项目。CRANews称美国99%的牙医都从事牙齿美白的治疗33医生为什么还没有见到很多的美白病例？34患者不知道？35医生没有说？早在1877年Dr.Chapple第一个使用了盐酸对牙齿漂白在1884年Harlan发表了第一份使用过氧化氢(H2O2)漂白牙齿的实例报告，从此过氧化氢成为了最主要的牙齿美白剂从1918年起，专业人员研究表明，强光照射可加速美白剂对牙齿的漂白，并对其进行了不断深入地研究牙齿美白的发展历程37牙齿美白的作用原理一般的过氧化漂白物质（过氧化氢、过氧化脲）其释出的过氧化氢，分子量较小，并能容易的穿透牙釉质和牙本质，将色素置换成浅色的简单化合物，其余的分解成水而释出。使牙齿回到未经染色前的洁白。38Beyond冷光美白仪Beyond冷光美白仪原理是将波长介于480-520nanometer之间的高强度蓝光，经由12000多根、总长度超过一英哩的光纤传导，再通过经30多次镀膜处理的光学镜片隔处了一切有害的紫外光与红外线。39是否使用冷光灯进行漂白的对比实验40光照三次/12分钟41对照组非光照三次/12分钟42结果对照43冷光美白的安全性扫描电镜观察，用过氧化物漂白牙面，可在牙面形成微孔，它们可以相当快地发生再矿化。———摘自第6版《牙体组织病理学》44使用过氧化氢进行牙齿漂白的安全报告：美白治疗对牙体硬组织及牙髓活力影响的病理报告(1979)HumanPulpalResponsetoBlenchingProceduresonVitalTeethStevenC.Cohen.DDS.ChevyChase.MD.45使用35%过氧化氢漂白牙齿后即刻、术后3天、15天、30天拔牙，电镜下观察得出结论：不论使用或者不使用光照都不会对牙齿表面结构及牙齿本身产生任何伤害。4647美白治疗对牙髓活力影响的病理报告(1980)Pulpalresponsetovitalbleachingprocedures1980WilliamD.Robertson,DDS.MS.andRudyC.Melfi,DDS.PhD结论：对使用35%过氧化氢进行美白治疗后的牙齿进行电镜观察，未发现牙髓组织异常改变48Beyond冷光牙齿漂白技术对活髓牙牙髓影响的病理研究北京大学口腔医学院门诊部赵奇王君香冯朝华2006病理切片观察：对照组10颗牙齿切片，观察到均为正常的牙髓组织结构，未见空泡及水肿，成牙本质细胞及成纤维细胞形态无异常。漂白即刻拔牙组，漂白七天拔牙组，各15颗牙齿切片均发现牙髓组织无明显改变，未见空泡及水肿，成牙本质细胞及成纤维细胞形态无异常，牙髓结构正常．对照组即刻拔牙组七天拔牙组×50×10051Beyond冷光美白技术对人牙釉质硬度的影响赵奇冯朝华使用流动树脂把牙冠分为近远中两部份，近中进行冷光美白，远中部分为阴性对照。52Beyond冷光美白技术对人牙釉质硬度的影响结论：Beyond冷光美白不降低牙釉质表面硬度，是一种安全的漂白方法，可以在临床中推广使用。样本釉质硬度（Hv0.5）近中（美白组）远中（空白对照）1372.0374.22361.2366.53359.8364.24366.5357.45362.2354.86360.5368.47368.3370.78343.9358.99356.4369.110357.7364.211365.4371.512350.3361.413379.0373.514361.2367.615350.6363.7平均值361.0±8.86365.7±5.83t＝0.173p=0.9453牙齿美白的方式种类家庭式美白：牙医从患者牙齿取模,由专业人员制作出牙托，患者需遵循牙医指导的方法自行在家中戴牙托进行治疗，其疗程在两周以上.54诊室冷光美白：牙医使用专用仪器将高强度且低温的光源（现称为冷光）照射在涂了美白剂的牙齿上进行治疗，患者在诊所接受治疗，一次完成。因所选用美白产品的不同，故治疗时间在30-120分钟不等。55诊室冷光+家庭式美白：在诊室完成一次或两次冷光牙齿美白治疗后，24小时后即开始配合使用家用美白剂1-2周，针对内源性染色牙、釉质发育不良，使美白效果更显著、稳定。56成功的美白病例来自正确适应症的选择良好的术前沟通57正确适应症的选择牙齿自身条件牙齿染色的原因及程度58牙齿自身条件排列整齐，牙周健康，牙体硬组织发育矿化良好的牙列为最佳适应症。59欧美人群多为Bshade：牙釉质呈现高质感、健康的白色。亚洲人群多为Ashade：牙釉质呈现中度质感、乳白或淡黄色，临床比色多为Ａ３或Ａ3.5。60过于透明的牙釉质61牙齿染色的原因及程度外源性染色是最广泛的适应症内源性染色（病理性）的牙齿颜色异常通常需要两次以上的诊室治疗并配合家庭维护。62良好的术前沟通患者对美白效果的预期术中及术后有可能发生的敏感疗程及费用的说明美白效果的预后患者对牙齿美白效果的预期锻炼身体改善肌肉线条和精神状态看起来更苗条，更年轻的自己---牙齿美白患者对牙齿美白效果的预期牙齿美白会使牙齿回复到未被染色前的原有状态，但不会变成另外一个人的牙齿。666768同一个人的不同牙齿，其美白效果也会因发育状况不同而不同69牙釉质表面的白垩斑70术中及术后的敏感敏感的原因美白剂渗透至牙本质浅层，产生敏感症状一过性可承受可逆的71哪些情况下会较易出现牙齿敏感釉质隐裂，磨耗，缺损部位内源性染色牙727374牙龈灼伤造成的疼痛75如何应对所有敏感症状会在24小时后几乎完全消失，期间可服用止痛药缓解症状76具体操作覆盖釉质薄弱部位仔细覆盖保护牙龈事先治疗牙体疾病，避免激惹所致牙髓炎病理性染色牙，术前充分告知，做好心理准备77疗程及治疗计划一次性的诊室治疗多次性的诊室治疗诊室治疗配合家庭治疗特殊病例的治疗78一次性的诊室治疗79多次性的诊室治疗80诊室治疗配合家庭治疗81特殊病例的治疗82美白效果的预后牙齿美白与牙周洁治性质是一样的，不是一劳永逸的，生活习惯和口腔卫生习惯等均影响牙齿颜色的改变速度通常，美白效果可保持两年左右83术后24小时内的维护尽量避免进食可以使白衬衫染色的食物（茶、咖啡、红酒、番茄酱、辣椒等）建议进食牛奶、酸奶、白面包、香蕉等白色食物8424小时后的亮白牙齿保持法方法一：每日两次配合使用PearlWhite专业美白牙膏刷牙。85PearlWhite专业美白牙膏漂白分子通过特殊的制作工艺包裹在细小的泡状颗粒内‘经过牙刷与牙齿表面摩擦后，使漂白分子中的氧分子释放，从而去除因为喝咖啡、茶、吸烟造成的牙齿变色，使牙齿焕发美白亮泽。86PearlWhite专业美白牙膏纳米结构的羟基磷灰石成份封闭牙釉质微孔，有效地抑制牙齿染色。87方法二：定期使用家用牙齿美白护理套装或优上e-bright家用冷光牙齿美白套装。88优上冷光牙齿美白套装Beyond家用美白套装89方法三：将家用美白剂应用于诊室，佩戴开口器，使用beyond冷光美白仪进行照射15-20分钟，即可轻松保持牙色。90小结患者和医生都需要漂亮的牙齿颜色beyond冷光牙齿美白是一项有效且具有高度安全性的临床治疗手段如何做好牙齿美白91如何做好牙齿冷光美白正确选择适应症牙齿自身条件染色原因及程度充分术前沟通美白效果预期敏感的发生治疗计划美白效果的维护感谢普洋科技!