OR值与RR值的区别

OR值即比值比（优势比，oddsratio），是病例对照研究（回顾性研究）中常用的说明暴露因素与疾病之间关联强度的指标，其含义是暴露组的疾病危险度是非暴露组的疾病危险度的多少倍（a/c除以b/d，a为有暴露因素的疾病组，c为无暴露因素的疾病组，b为有暴露因素的对照组，d为无暴露因素的对照组）。其值为0到无穷大。当OR1时，提示暴露使疾病的危险度增高，是疾病的危险因素，为正关联。当OR1时，说明暴露使疾病的危险度降低，即为负关联，暴露因素对疾病有保护作用，当OR=1时，表示暴露因素与疾病无关联。95%的可信区间（95%CI）有助于检验OR值的判断意义，如果可信区间包括了无效值(OR=1),则提示联系无显著性，暴露与疾病无关。同样，RR值为相对危险度（relativeratio）,适合于队列研究（前瞻性研究），是队列研究中暴露组的发病率与非暴露组的发病率之比。其数值的意义与OR相似。RR值或OR值联系强度0.9-1.01.0-1.1无0.7-0.81.2-1.4弱（前者为负关联，后者为正关联）0.4-0.61.5-2.9中等（同上）0.1-0.33.0-9.0强（同上）0.110.0以上很强（同上）另外，我们强调一些临床上常用的概念：发病率：英文为incidence,是一定时间段内（常为1年）一定人群中某并新病例出现的频率。患病率：英文为prevalencerate。是某特定时间的总人口中，曾患有某病（新和旧病例）所占的比例。灵敏度（真阳性率）：是实际有病而倍诊断试验正确地判定为有病的百分比，反映诊断试验发现患者的能力。与假阴性率（漏诊率）为互补关系（即：灵敏度=1-假阴性率）。特异度（真阴性率）：实际无病被诊断试验正确判定为无病的百分比，反映诊断试验的正确判定非患者的能力。与假阳性率（误诊率）为互补关系（即：特异度=1-假阳性率）。正确指数：为（灵敏度+特异度）-1，范围在0-1之间，正确指数越大，试验的真实性越高，是发现真正患者和非患者的能力。可靠性：同一种诊断方法在同样条件下对相同的受检对象进行1次以上的检查，获得相同结果的程度。计量资料的可靠性用标准差或变异系数（测定值均数的标准差除以测定值均数）来表示。而计数资料用一致率来表示，即诊断试验判定的结果与金标准结果相同的数/总受检人数的比例。