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50个肿瘤核心基因ABL1全名:Abelsonmurineleukemiaviraloncogenehomolog1。ABL1基因位于第9号染色体上临床作用:当BRA基因与ABL1基因型成BRA-ABL1融合基因的时候,新的BRA-ABL1融合蛋白就会使细胞的增生脱离细胞因子的控制,细胞癌化BRA-ABL1融合基因是慢性粒细胞性白血病的一个重要病因治疗药物:依马替尼(Imatinibmesylate)是针对BRA-ABL1融合基因的抑制剂,也是治疗此种癌症的靶向治疗药物AKT1全名:RAC-alphaserine/threonine-proteinkinase。位于第14号染色体上。AKT1是细胞分裂、生长的正调控元件。AKT1可以抑制细胞的凋亡,促进细胞生长在横纹肌实体瘤中有发现AKT1过表达抑制剂:Selleck公司出品的“MK-22062HCl”是一种高度选择性的Akt1/2/3抑制剂。ALK全名:Anaplasticlymphomakinase,位于2号染色体上功能:ALK在神经发育过程中起重要作用,是正调控元件与肿瘤的关系:EML4-ALK融合基因占非小细胞肺癌中的3~5%,EML4有一个强启动子,与ALK融合之后,EML4-ALK基因的表达水平大幅升高,ALK酶活性也大幅升高。抑制剂,克唑替尼(crizotinib)是针对ALK的抑制剂,对ALK融合基因导致的肺癌有良好疗效APC全名:Adenomatouspolyposiscoli,位于5号染色体长臂APC基因是一个肿瘤抑制基因,主要通过调节其下游的β-catenin发挥作用APC的失活突变(缺失、截断、无义点突变)会导致细胞分裂的失控,带有APC突变的人,在40岁左右发生结直肠癌的可能性大幅升高ATM全名:Ataxiatelangiectasiamutated,位于11号染色体ATM基因是一个肿瘤抑制基因,主要在DNA双链受到损伤的时候,阻止细胞进入分裂周期而起作用ATM失活与多种白血病、淋巴瘤相关BRAFBRAF基因编码B-raf蛋白,是一个激酶,位于7号染色体上BRAF蛋白激活后导致MEK/ERK的激活,使细胞不进入凋亡程序BRAF蛋白的完全活化需要T598和S601两个位点的磷酸化。但是如果BRAF发生V600E突变,那么无需T598和S601两个位点的磷酸化,BRAF就已获得持续的活性,并刺激细胞进入分裂周期抑制剂,维罗非尼(Vemurafenib)、和索拉菲尼(Sorafenib)是获FDA批准的BRAFV600E突变肿瘤的靶向药物CDH1全名:Cadherin-1,位于16号染色体CDH1是一种依赖于钙离子的细胞粘合蛋白,是一种抑癌基因。CDH1与癌细胞的浸润、癌细胞转移相关当CDH1基因发生突变失活时,细胞更容易突破基底膜、侵入到周围的组织中去CDKN2A全名:cyclin-dependentkinaseinhibitor2A,又名P16基因,位于9号染色体CDKN2A是一种抑癌基因,其蛋白可以抑制或延缓细胞从G1期转到S期CDKN2A的突变与缺失与多种癌症的发生相关CSF1R全名:Colonystimulatingfactor1receptor,位于5号染色体CSF1R编码一个跨膜蛋白,这个蛋白是colonystimulatingfactor1(CSF1)的受体。CSF1能够促进巨噬细胞的分裂、增殖CSF1R和慢性骨髓单核细胞性白血病、以及M4急性成髓细胞白血病相关。CSF1R和CSF1都和乳腺癌相关EGFR全名:epidermalgrowthfactorreceptor,又名HER1。位于7号染色体上。功能:是重要的细胞生长的细胞膜表面受体。EGFR是表皮细胞生长的重要调控蛋白,EGFR下游的信号转导通路主要有两条:一条是Ras/Raf/MEK/ERK-MAPK通路,而另一条是PI3K/Akt/mTOR通路。多种癌症都与EGFR的过量表达有关系。与肿瘤的关系:EGFR的mRNA表达水平高低,对EGFR靶向治疗效果,会有显著差异。mRNA表达水平高的非小细胞肺癌患者,往往经针对EGFR的靶向治疗后有良好效果。而mRNA表达水平低的非小细胞肺癌患都,经EGFR的靶向治疗,往往没有太好的效果。与治疗药物的关系:针对EGFR的小分子药物有吉非替尼(gefitinib、iressa)、厄洛替尼(erlotinib、tarceva)和拉帕非尼(lapatinib、tykerb)等。针对EGFR的单抗药物有西妥昔单抗(cetuximab、erbitux)、帕尼单抗(panitumumab、vectibix)、尼妥珠单抗(nimotuzumab、泰欣生)。经临床实践证明,上述药物都对多种肿瘤有明显的抑制作用。基因检测:各种基因突变,有些会导致耐药、另一些会导致药物敏度。厦门艾德、上海透景等公司都开发了一系列的突变检测试剂盒,来检测EGFR的各种可能的突变(目前是检测29种突变)。ERBB2(也称HER2)全名:Receptortyrosine-proteinkinaseerbB-2,又称HER2,humanepidermalgrowthfactorreceptor2。位于第17号染色体的长臂。功能:ERBB2参与MAPK、PI3K/Akt、PKC、STAT等一系列的信号通路。与肿瘤的关系:乳腺癌中30%有ERBB2的突变。与治疗药物的关系:赫赛汀(Herceptin,曲妥珠单抗)是对针对ERBB2的靶向药物,另外帕妥珠单抗(Pertuzumab)也是针对ERBB2的药物。基因检测:赫赛汀十分昂贵,而且有心脏毒性,所以用赫赛汀之前应做ERBB2的基因检测,ERBB2基因表达升高的、拷贝数增加的病人,赫赛汀的治疗效果会更好。erbB4全名:Receptortyrosine-proteinkinaseerbB-4,又名:HER4。位于2号染色体上功能:和其它的erbB基因一样,erbB4也是一个膜受体蛋白,也同样是酪氨酸激酶与肿瘤的关系:erbB4与多种肿瘤相关尤其与乳腺癌相关EZH2全名:Histone-lysineN-methyltransferase,位于7号染色体上功能:把3个甲基化基团加到组蛋白3(Histone3)的第27号赖氨酸基团上,这会导致染色体的收紧。与肿瘤的相关性:EZH2的过量表达会导致多种原发的癌症,原因是它过量表达后,会抑制多种抑癌基因的表达。FBXW7全名:F-box/WDrepeat-containingprotein7。位于4号染色体。功能:FBXW7直接与细胞周期蛋白E(cyclinE)作用,并很可以导向细胞周期蛋白E参与泛素介导的降解作用。与肿瘤的关系:在卵巢癌、乳腺癌和结直肠癌发现有FBXW7的突变。FGFR1全名:Fibroblastgrowthfactorreceptor1。是成纤维细胞生长因子家族的一员。功能:这是一个膜受体蛋白,也是一个酪氨酸激酶。与肿瘤的相关性:与肺鳞癌相关。FGFR2全名:Fibroblastgrowthfactorreceptor2。是成纤维细胞生长因子家族的一员。功能:它是一个酪氨酸激酶。与肿瘤的相关性:一个第2内含子的点突变与一种高乳腺癌风险相关。FGFR3全名:Fibroblastgrowthfactorreceptor3。与肿瘤的相关性:缺少FGFR3与膀胱癌相关FLT3全名:Fms-liketyrosinekinase3,又名:Clusterofdifferentiationantigen135(CD135).功能:它是一个三类受体酪氨酸激酶与肿瘤的相关性:FLT3的串联持拷贝数增加是急性髓性白血病中最常见的突变,而且有这种突变也意味着预后不好相关药物:有发现索拉非尼对FLT3阳性的急性髓性白血病有良好的疗效GNA11全名:Guaninenucleotide-bindingproteinsubunitalpha-11。又名:Gqα亚基。位于第9号染色体上。功能:GNA11是一种G蛋白其功能是激活磷酯酶C(phospholipaseC),进尔参与一系列的信号通路。GNAS全名:G-proteinalphasubunit。位于20号染色体上。与肿瘤的相关性:与脑垂体瘤相关GNAQ全名:Guaninenucleotide-bindingproteinG(q)subunitalpha。位于第9号染色体上。HNF1A全名:hepatocytenuclearfactor1homeoboxA。位于第12号染色体。功能:这是一个转录因子,与几种肝脏特异的基因表达调控有关。HRAS全名:GTPaseHRas,又名:transformingproteinp21。位于第11号染色体。功能:这是一个小的G蛋白,也是smallGTPases的一员。一旦结合到GTP上,HRaf就会激活c-Raf之类的Rafkinase,并进一步激活MAPK/ERK通路。与肿瘤的相关性:HRAS与膀胱癌有密切的关系HRAS若发生G12V、G12S突变,则其活性就永久激活HRAS的突变与甲状腺癌、肾癌也有关系IDH1全名:Isocitratedehydrogenase1(NADP+,异柠檬酸脱氢酶)。该基因位于2号染色体上。功能:异柠檬酸脱氢酶催化异柠檬酸转变成戊邻酮二酸与肿瘤的相关性:IDH1的突变会导致干骺端软骨瘤病,并且IDH1与胶质母细胞瘤相关.JAK2全名:Januskinase2。该基因位于9号染色体。功能:这是一种不依赖于受体的酪氨酸激酶。与肿瘤的关系:在白血病人中发现在TEL-JAK2融合基因。JAK3全名:Januskinase3。该基因位于第19号染色体功能:JAK3是一个酪氨酸激酶,主要在造血细胞中表达,如NK细胞、T细胞和B细胞,这一点与同基因家族的JAK1、JAK2在各种细胞中的广泛表达不一样。JAK3主要在免疫细胞中表达,主要是在被白介素激活后发挥其酪氨酸激酶的功能而起作用。与肿瘤的关系:JAK1、JAK2、JAK3的活化突变,都已被确认是血液性的癌症的病因。药物:有一种编号为CP-690550(Tofacitinib,星熠艾克)的JAK3抑制剂,已经在临床验证中显示出很明确的疗效。IDH1全名:Isocitratedehydrogenase1(NADP+),异柠檬酸脱氢酶1。位于第2号染色体上。功能:IDH1催化异柠檬酸的氧化脱羧2-酮戊二酸。与肿瘤的关系:胶质母细胞瘤与IDH1有关系。IDH1突变往往是在低级别胶质瘤发展的第一步,IDH1基因突变在这些脑肿瘤形成的关键事件。IDH1突变与生存期延长相关。胶质母细胞瘤与野生型IDH1基因有只有1年的中位总生存期,而IDH1突变的胶质母细胞瘤患者有2年以上的中位总生存期。JAK2全名:Januskinase2。位于第9号染色体。功能:JAK2是一个非受体酪氨酸激酶,是催乳素受体的下游,被催乳素受体激活。与肿瘤的关系:在白血病人中有发现JAK2和TEL的融合基因,也发现有JAK2和PCM的融合基因JAK3全名:Tyrosine-proteinkinase。位于第19号染色体上。功能:JAK3主要表达于免疫细胞,并且响应白细胞介素受体的磷酸化信息号再向下传递激活信号。与肿瘤的关系:JAK3突变会导致免疫能力低下,而免疫力低下是肿瘤不被免疫排除的重要原因。IDH2全名:Isocitratedehydrogenase,异柠檬酸脱氢酶2。位于第15号染色体。功能:是三羧酸循环中的一个重要的酶,把异柠檬酸脱氢,变成α-酮戊二酸。与肿瘤的关系:IDH酶通常将异柠檬酸转化为α-酮戊二酸盐(αKG)。然而,与癌症(cancer)相关的IDH突变产生了一种酶,能够将αKG转化为2-羟戊二酸(2HG)。2HG能够竞争性地抑制αKG的靶点,后者具有DNA和组蛋白脱甲基酶活性。因此,2HG产物导致了基因表达中的变化,这些变化之前被报告能够导致受损的分化。IDH2突变导致了分化抑制,并在不同的肿瘤背景下改变了DNA甲基化和过度增殖。药物:当用一种小分
本文标题:50个肿瘤核心基因
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