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崇德惠民敬业创新品管圈在护理质量管理中的应用重庆市垫江县人民医院护理部廖丽琳QQ:伊心(1072280357)QCC崇德惠民敬业创新品管圈在质量管理中的应用品管圈基本步骤品管圈概述品管圈成果分享及尾声内容QCC崇德惠民敬业创新•品管圈又名质量控制圈、质量小组、QC小组等。•品管圈活动是全面质量控制(TQM)的一环。•品质圈概念源自于美国,在日本发扬光大。QCCQCC崇德惠民敬业创新为什么要开展品管圈?•持续质量改进是永恒的主题•我们行动了多年收获了什么?•为什们天天在改,问题还是持续存在?•动力?方法?•选择合适的品管工具-品管圈QCC崇德惠民敬业创新品管圈之运转品质持续改善PlanActionDoCheck进步.向上管理改善管理改善管理改善QCC崇德惠民敬业创新品管圈在护理管理中的应用品管圈基本步骤品管圈概述品管圈成果分享及尾声内容QCC崇德惠民敬业创新QCC品管圈到底是个啥东东?QCC崇德惠民敬业创新品管圈活动的基本概念•同一工作场所,工作性质相近或相关的基层人员组圈•针对所选定之部门内部的问题•以自动自发的精神,结合群体智慧•通过团队力量,运用各种品管手法•使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性民主性自主性科学性QCC崇德惠民敬业创新品管圈活动的基本概念5-12人相同部门(工作现场)技术技巧头脑风暴QCCQ.C.D.M.S崇德惠民敬业创新品管活动图示品管圈的做法品管圈的精神尊重人性,创造愉快工作环境发挥人的能力,开发无限脑力资源改善组织体质、繁荣组织自动自发全员参与全员发言品管圈的目标提高现场水平提高现场士气提高品质意识提高问题意识提高改善意识使现场成为品管重心自己的工作现场自我启发相互启发QCC崇德惠民敬业创新头脑风暴-四大基本原则•禁止批评–不任意地批评见解的好坏•自由奔放–即使偏离目标的见解也有帮助•追求提案量–由量生质每一个人至少要提一个见解•充分活用别人的见解–一个构想可以激发其它的灵感–活用别人的见解,用不着客气QCC崇德惠民敬业创新辅导员圈长圈员品管圈组成QCC崇德惠民敬业创新辅导员的职责实施圈长与圈员的品管教育训练培养圈员自动自发参与圈会的气氛充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力选定活动改善的问题对于品管圈本身无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动的持续性和永久性协助圈会顺利进行QCC由直属主管担任崇德惠民敬业创新成员简介成员名单职称学历职务分工付荣娟主管护师本科辅导员监督、指导、培训史德勇主管护师本科辅导员监督、指导、培训杨凡护师本科圈长计划、领导、组织、曾彦主管护师专科圈员数据统计、交流刘雪梅主管护师专科圈员数据统计、交流陈颖护师专科圈员文字输入夏雪梅护士专科圈员资料收集刘艳霞护士专科圈员资料收集徐霞护士专科圈员资料收集徐梅护士专科圈员资料收集谭秀梅护士专科圈员会议记录廖容护士专科圈员协调、配合其他成员QCC崇德惠民敬业创新圈长的职责领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等QCC品管圈的灵魂人物崇德惠民敬业创新成员简介成员名单职称学历职务分工付荣娟主管护师本科辅导员监督、指导、培训史德勇主管护师本科辅导员监督、指导、培训杨凡护师本科圈长计划、领导、组织、曾彦主管护师专科圈员数据统计、交流刘雪梅主管护师专科圈员数据统计、交流陈颖护师专科圈员文字输入夏雪梅护士专科圈员资料收集刘艳霞护士专科圈员资料收集徐霞护士专科圈员资料收集徐梅护士专科圈员资料收集谭秀梅护士专科圈员会议记录廖容护士专科圈员协调、配合其他成员QCC崇德惠民敬业创新圈员的职责1热心参加圈会,积极的参与活动2圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛3扎实落实所分配的项目4将发现的问题积极向小组汇报5开展品管时与患者保持良好的护患关系6确实遵守作业标准、实施作业圈员的职责QCC基石崇德惠民敬业创新成员简介成员名单职称学历职务分工付荣娟主管护师本科辅导员监督、指导、培训史德勇主管护师本科辅导员监督、指导、培训杨凡护师本科圈长计划、领导、组织、曾彦主管护师专科圈员数据统计、交流刘雪梅主管护师专科圈员数据统计、交流陈颖护师专科圈员文字输入夏雪梅护士专科圈员资料收集刘艳霞护士专科圈员资料收集徐霞护士专科圈员资料收集徐梅护士专科圈员资料收集谭秀梅护士专科圈员会议记录廖容护士专科圈员协调、配合其他成员QCC崇德惠民敬业创新比较数据的数量柱状图数据对时间的变化推移图数据内层次分类饼图选择观察重点柏拉图安排工作进度甘特图分析原因或寻求对策鱼骨图、系统图各类图表使用时机QCC崇德惠民敬业创新品管圈在护理管理中的应用品管圈基本步骤品管圈概述品管圈成果分享及尾声内容QCC崇德惠民敬业创新第一阶段(骨科)•成立品管圈小组•设定圈名及圈徽•(2014.4.8-2014.4.22)圈员报名QCC崇德惠民敬业创新圈名及圈徽•部门名字:门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈•部门属性:药剂科的草药圈、华陀圈•凝聚向心力之文字:同心圈、协力圈、自强圈•代表希望的感觉:晨曦圈、动力圈、光明圈•文字的巧合性:橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈•动画片人物:淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈•品管圈活动主题:病房领药圈、准时交货圈•文字的反义词:摸鱼圈、等会圈、药到命除圈•动物的名称:乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈圈名九类型(经验)QCC崇德惠民敬业创新(心内科)的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数再次投票结果静心圈74甜心圈1温暖圈3夕阳圈78爱心圈3连心圈5心程圈3本次使用头脑风暴的方法征集18个候选圈名,全体成员投票后(每位成员可以投三票)选出两个圈名得票数相同,经过再次投票后夕阳圈获得票数最多,最后我们的圈名确定为“夕阳圈”。QCC崇德惠民敬业创新夕阳圈QCC崇德惠民敬业创新“夕阳圈”的意义夕阳:傍晚的微光,最后的光芒,给面临黑暗挣扎的人们带来的无限希望。心内科95%患者为老年人,最美不过夕阳红,寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心,对疾病的愈后充满希望,使我们的患者度过美好夕阳时光。QCC崇德惠民敬业创新•绿色的双手:绿色,代表和平。表现护士姐妹们用自己温暖的双手呵护患者,滋润患者的心田。•红色的心:红色,代表热情,代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。医护人员以满腔的热情,维护患者心脏正常的律动;只要医护人员心脏在跳动,那么对患者的奉献就不会停止。•中间的夕阳:代表了已近迟暮的病人;寓意我们护理以病人为中心,尽可能的体现人文关怀,让他们度过健康愉快的晚年生活。•底色为蓝色:蓝色是博大的色彩,天空和大海这辽阔景色都呈蔚蓝色;蓝色是永恒的象征,表现出一种美丽、文静、理智、安祥与洁净;蓝色代表宽容,代表爱。圈徽的组成QCC崇德惠民敬业创新圈徽的意义•护理的理念是“以病人为中心”,把病患真正的放入到我们每一位护理人员的心里,用我们温暖的双手托起病患的希望,用我们的爱心、细心、耐心、责任心感动病患,取得配合,促进康复,体现人文关怀,从而实现护理品质的提升。QCC崇德惠民敬业创新QCC活动的步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果崇德惠民敬业创新主题选定何谓问题?QCC崇德惠民敬业创新主题选定问题的定义(一)偏离常态常态差距(二)偏离目标目标值差距QCC崇德惠民敬业创新找出问题点的方向•按照医院目标管理的方向•降低成本或提高效率和品质需求•从作业的结果或反省中发现•各种调查中发现QCC崇德惠民敬业创新冰山图表象近因根因QCC崇德惠民敬业创新主题选定本圈圈员通过头脑风暴,从不同角度、不同方位、放开思想,尽可能地多提出问题,将所有收集到的问题进行投票选出5个主要问题点做为备选主题,并用评价法的方式对5个主题进行评价,采用5,3,1打分标准选定主题。QCC崇德惠民敬业创新主题选定评价项目与等级分数(说明)常常提醒能自行解决分秒必争高度可行5尔而告知需一个单位配合半年后再说可行3没听说过需多数单位配合明年再说吧不可行1上级政策圈能力迫切性可行性分数QCC崇德惠民敬业创新列出问题点QCC崇德惠民敬业创新心内科主题选定提高护理文书书写正确率•注:采用评价法对主题进行评价,共7人参与选题过程。评分方法为:优(5分)一般(3分)差(1分),第一顺位为本次活动主题。QCC崇德惠民敬业创新选题理由对患者而言对护士而言对病区而言•提高个人工作能力,提升综合素质,展现自我价值。•保障护理安全,减少医患纠纷,增强团队凝聚力。对医院而言•提高护理、医疗质量,树立良好信誉,有利于医院的发展。为正确观察病情提供可靠依据,减轻患者痛苦,促进患者早日康复。QCC崇德惠民敬业创新QCC活动的步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果1.主题选定崇德惠民敬业创新心内科夕阳圈活动计划进度表•注:表示计划线;表示实施线QCC崇德惠民敬业创新拟定活动计划书注意事项•每月的周次是否正确(有些月有五周)•每步骤所计划的时间是否合理•是否有列每步骤的负责人(使用之QC手法)•是否有明确标明计划线及实施线,且计划线在实施线之上•计划线及实施线不符合之处是否有提出说明QCC崇德惠民敬业创新QCC活动的步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果1.主题选定崇德惠民敬业创新现状把握•将现行工作内容充分掌握(流程图)•到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表)•把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察记录•归纳出本次主题的特性(掌握重点、柏拉图)QCC崇德惠民敬业创新现状把握流程图查检表柏拉图QCC崇德惠民敬业创新收集患者资料签医嘱执行单反馈给当事护士予以改正每周一责任组长全面检查出院时办公护士全面质控病人入院结束此次活动重点护理文书书写流程图护理记录单护理评估单责任护士审核根据病情动态填写各护理文书每周三护士长全面检查发现问题QCC崇德惠民敬业创新心内科护理文书书写错误查检表•注:1、数据收集时间:5月5日至6月1日,共计4周。2、数据收集地点:病区各个班次、各岗位。3、查检人员:病区全体护理人员4、符号标记:用“正”字标示在查检表上QCC崇德惠民敬业创新现状把握——结果护理文书书写差错项目次数占总次数比例累计百分比护理评估单漏记9453%53%体温单与病情不符3117%70%体温单漏记1911%81%护理评估单与病情不符127%88%护理体温单记录不规范74%92%其它158%100%合计178100%•根据80/20法则,护理评估单漏记,体温单与病情不符、漏记是护理文书,错误的主要问题,故本次改善重点为“护理评估单漏记,体温单与病情不符、漏记”。QCC崇德惠民敬业创新柏拉图(改善前)81%QCC崇德惠民敬业创新现状把握--柏拉图注意事项•只划出左边纵轴或两边纵轴完全一样•横轴的项目未依数据大小排列(应该由大到小)•左边纵轴的最大值应为横轴所有数据的总合,右边的百分比确不是100%•『其它』项表示原因未明、或项目多却为小的原因,一定要放在最右边,且所占的比率不应大于最前面几项,否则表示有错误,要再分析QCC崇德惠民敬业创新QCC活动的步骤计划Plan实施Do确认Check处置Action2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进无效果有效果1.主题选定崇德惠民敬业创新目标值=现状值-改善值=现状值-(现状值×改善重点×圈能力)=44.5-(44.5×81%×88.5%)≈12.6次/周目标值制定目标值是怎样计算的呢QCC崇德惠民敬业创新目标值设定护理文书书写
本文标题:品管圈在护理质量管理中的运用
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