品管圈总结

品管圈第1季总结2016.4优点★基本掌握了品管圈的整个流程十个步骤。★QCC工具运用得当。★三分之一科室柏拉图非常标准，鱼骨图、流程图、柱形图、雷达图基本掌握。★科室留存品管圈过程资料丰富（产科院感有照片有制度）★圈会记录详细，多次圈会记录。★问题点★辅导员未选用本圈成员担任。★圈徽雷同，同一科室三个圈使用同样的圈徽。★选题不当，比如上半年只漏报一例，漏报率50%，下半年没有漏报，完成100%。如果分子少，分母过大时，选题可以使用增高或降低例数。★未填写质控办统一表单，使用自己的表单不规范，容易漏掉步骤。而且表单顺序混乱。★QCC工具不熟练，不够精准细致。★取样要真实，具有代表性，取样周期要长。取样数量不可过少。★鱼骨图可以再深入分析小原因，并圈选出真因要因。★品管圈资料丰富有照片有制度，要很好融入十大步骤。★可以采用更多工具，如可用系统图、关联图追查原因；对策拟定也可使用系统图。注册登记表摘录工作内容笼统，没有具体内容，不能各谋其责。选题评价表建议排序由得分从高到低排列。活动计划拟定表甘特图实施线和计划线在一行了，应该两行两列。流程图基本符号3现状把握—流程图开始/结束处理：如收发、执行、检查、打印文件：产生的报表、记录、资料等文件判断：选择决定流向路径档案/存储：电脑档案或存储资料流程出口及入口之接点流程动向病历错别字质控流程图（骨科医疗）规范流程图1开始和结束的符号规范（圆角矩形）2二元选择结构绘制正确，菱形符号使用得当。流程图1选择符号未使用菱形2右边红圈中线是否不必要。3左长方框内错误，应按右示例画。单一入口。问题流程图11开始和结束的符号错误。2使用空心箭头。问题流程图21YES位置错误2线的交叉及过长。问题流程图3缺少一条带箭头直线问题流程图41二元选择结构绘制错误。2应使用菱形符号。3使用了斜线。4开始结束符号错误。5箭头不在矩形中心位置。6没标题。检验科检验选择结构检验血常规二元选择结构是否药房取药选择结构二元选择结构是否条件处理程序1处理程序2修改后流程图矩形符号整齐，箭头使用正确。过程合理，整齐漂亮。问题：开始和结束符号；选择符号。3现状把握—柏拉图1、柱子与柱子之间没有空隙2、柱子由大到小排列，其它放在最后面标准柏拉图3、累积百分率线从右边坐标轴看4、累积百分率线交叉于第一根柱子右上角顶点5、纵轴（左侧）高度为问题的总频次3现状把握—柏拉图制作注意事项：1、项目依大小顺序由高而低排列，建议5~8项；2、其它」项排在最右端，若大于前面几项，可考虑是否再细分3、各直方柱的宽度相同，且彼此间相连不留间隔，柱子和纵轴间也没有间隔4、最后应标示图表的主题、数据收集时间、绘图者等基本信息。没折线柏拉图数据表1缺陷项目字数太多，一般别超过5个字。2缺少百分比符号。柏拉图图表1未过0点。2二八线位置不对，没有横线。3未过第一柱顶点。4主Y轴最大值设置不对。5数据点在柱子上方中心。6没题目。1缺少题目2没过0点二八线位置；标签。分组少，没题目，右方标签。1缺少题目2缺陷项目未按多少排列3未过0点4主Y轴次Y轴最大值未设置5解析—鱼骨图绘制鱼骨图常见错误:没有划上箭头记号;因果关系不明确或放入无关联的原因;用词笼统含糊;小原因数量不足或中原因未加以细分成小原因;将对策当成原因.5解析—鱼骨图（例）合并症缺乏无侧切观念胎儿窘迫巨大儿会阴过紧信心不足医疗环境难产产钳臀位肝内胆汁淤积症糖尿病高血压技术不成熟新人多为什么初产妇侧切率会偏高未形成规范流程会阴炎症早产儿缺乏经验制作者：童娟2014年1月30日圈选出要因真因规范鱼骨图示例1主骨右方缺少主题，这是分析什么问题的原因呢2字数太多，文字与线重叠。文本框使用不规范。中原因应是直线，角度不对。缺少实施时间，负责人，对策编号1不全，缺少实施时间，负责人，对策编号2采行对策未勾选对策编号重复对策没有评分，使用星号。1标签（系列1）多余2目标值现状值没有数值3降幅是百分比吗？这三个柱子应是改善前目标值改善后，紧挨，没标明项目，无值，标签多余。PDCA环位置PDCA环形状