品管圈讲座

品管圈与护理质量持续改进张建凤2015-03品管圈的定义品管圈的背景品管圈的组织和文化内容课程目标通过本课程的学习，您将掌握下列内容：1何为品管圈活动2品管圈活动的组织---美国始祖起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法课程,以及1954年Juran﹝裘兰﹞教授的质量管理课程。---日本品管圈的沿革品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创。QCC被认为是日本生产力神奇配方的重要成分，使日本在生产力增长率方面在过去的几年来一直处于领导的地位，成为每小时生产量最高的国家。品管圈起源自我实现的需要社交的需要安全的需要马斯洛的需要层次理论作用激励因素激励作用保健因素消除不满意情绪，无激励作用生理的需要满足满足满足小组成员在活动中，为了一个共同的目标而努力，彼此之间关系融洽。小组活动中自主管理，充分发扬民主，集体决策，每个人的意见都得到充分尊重。通过努力，达到目标；成果得到上级认可；成果发表，获得奖励。“有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。”台湾是第一个在东南亚有规模地推广QCC的地方，每年有超过十万个QCC正在运行。在中国大陆由1978年开始，我国的第一个质量管理小组（QC小组）在北京内燃机总厂诞生，目前每年有超过一百万个QCC正在运行。品管圈起源-中国正在推广何谓QCC品管圈到底是个啥东东？品管圈定义品管圈（QualityControlCircle,缩写QCC）：同一工作场所的人（5~12人）为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发地组成一个团队（圈），然后团队成员分工合作，应用品质管理（QualityControl）的手法工具，进行各种分析，解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标。又名质量控制圈、质量小组、QC小组等。所有的品管圈都持有共同的想法，身处现场的你与你的同事们是真正最了解你们工作范围内问题的人。因此你们最能够帮助解决这些问题或者加以改善。常言道，三个臭皮匠，顶个诸葛亮。因此当你与你的同事集合在一起解决问题时，往往能够提出更好的解决方法。品管圈的作用何谓QCC品管圈在医疗领域的应用•2008上海、浙江、海南、江苏、江西分别开展了医院品管圈活动和活动成果报告会•2010浙江省综合医院等级评审标准中，开展品管圈活动已成为医院管理评价指标之一•2011年4月全国举办了“医院品管圈圈长论坛”品管圈活动的基本概念同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈针对所选定部门内部的问题,以PDCA管理循环为基础以自动自发的精神，结合群体智慧通过团队力量，运用各种品管手法使成员感受到参与感、满足感、成就感群众性目的性自主性民主性科学性品管圈精神1.尊重人性、营造愉快的工作环境2.推行质量管理的有效模式，提高医院品质3.开发无限脑力资源PDCA循环分为四个阶段P(计划):确定目标，制定活动计划和标准D(实施):具体运作，执行计划中的内容C(确认):评估结果A(处置):标准化和进一步推广QCC与PDCAPDCA循环及其特点品管圈活动与品质管理PDCA循环的特点PDCA循环及其特点1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环PDACPADCPACDPDCA循环的特点2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步PDCA循环及其特点原有水平新的水平PADCPACD品管圈之运转管理改善管理改善管理改善PlanActionDoCheck品质持续改善品管圈活动的基本步骤与PDCA循环的相关性1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果1.主题选定QCC与其他品质管理工具•（一）5S活动•（二）六西格玛•（三）全面质量管理（TQM）•（四）排列图、因果图、流程图、直方图、检单图、散点图、控制图等我们在活动中成长、进步！品管圈在医疗质量持续改善中的作用1、对于医院的效益•全面提升医疗质量、满意度•发掘人才•培养员工的“问题意识”，并有独立改善工作问题的能力•在圈会中可培养干部领导统驭的能力•节约成本•促进员工人际关系，提高工作士气•提升医院知名度，建立医院的品牌，树立病患口碑•降低人员的流动率品管圈在医疗质量持续改善中的作用2、对于患者的效益•更高质量的医疗服务•更安全的就医环境•更便捷的就医流程•更顺畅的医疗作业3、对于卫生主管机构的效益•借助各医院的良性竞争，改善医院的医疗服务水平，达到卫生利民的政策目标4、对于管理阶层的效益•使工作容易推行；减轻管理工作品管圈在医疗质量持续改善中的作用5、对于参与者的效益•（1）有机会接受训练，学习新的品管知识及计算机软硬件的应用，使自己不断充实及成长•（2）意见被重视，可实现自己的理想，获得自信心•（3）大家一起改善工作环境及工作方法，使工作更轻松，工作流程更顺畅•（4）与大家一起协力合作，增强人际关系，提升与同事相处的愉悦度•（5）获得他人的赞赏，增加成就感•（6）优秀品管圈可获得奖金、奖状、奖品等奖励医院品管圈的基本要素QCC的组织架构圈长圈员辅导员QCC推动中心圈员圈员圈员小组人数5-12人为宜品管圈教育与训练圈员的教育培训圈长及辅导员的培训医院主管部门的培训品管圈与头脑风暴头脑风暴法•又称智力激励法、脑力激荡、自由思考法•一群人（或小组）围绕特定的兴趣或领域进行创新或改善，产生新点子，提出新办法。美国管理学专家奥斯本广开言路，激发灵感，集体创造思维的方法头脑风暴流程•从明确问题到会后评价，头脑风暴法有3个阶段明确阐述问题圈员提出见解记录员在黑板上做好记录会后评价介绍问题如圈员感到困惑可做一些简单练习记录员在黑板上记录全部见解鼓励圈员自由提出见解以鉴别的眼光讨论所有提出的见解也可让圈外人员参与评价头脑风暴人员组成•5-12人•一名主持人•1~2名记录员•主持人的要求对主题有深刻理解不独断有激情能控制场面和进度既能充当主持人又能充当参与者有引导能力头脑风暴－四大基本原则•禁止批评–不任意地批评见解的好坏•自由畅谈–即使偏离目标的见解也有帮助•追求数量–由量生质每一个人至少要提一个见解•延迟评判–一个构想可以激发其它的灵感我们通力协作，才能一起登上高峰！品管圈活动的前期工作成立QCC小组、设定圈名及圈徽组圈要做的事：1、确定圈员2、选出圈长3、确定圈名、圈徽、口号4、注册登记QCC组建与注册登记的程序因具体情况不同而可能有差异：QCC的组建与注册登记1、自下而上的组建程序此情况适用于由同一班组内的几个人自主组成的小组，多数是先有课题后组建小组，在企业推行QCC初期，可能有先组建小组后选择课题的情况。小组成立小组起名组长选举申请注册主管部门审核？注册登记活动开始小组成立后发生人员变动时也应到主管部门登记备案。如：小组选定课题后根据课题需要，邀请相关部门人员参加而发生的人员变动。QCC的人数：5~12人为宜，日本某些企业现也提倡1人QCC（高度自动化导致工作场所人员数量的减少），1人QCC遵循同样的工作方法2、自上而下的组建程序根据企业的实际情况，由QCC活动的主管部门与各部门协商应成立几个QCC，并指定组长人选，并与组长一起物色小组成员，选择课题，登记注册。3、上下结合的组建程序上级指定课题范围,上下协商组建，并注册登记。，QCC的组建与注册登记一个品管圈通常最佳由5-12个成员构成。成员们通常来自相同的工作范围，但是不要忘了兼顾不同角色的人员，只要对问题都有清楚的认识就好！QCC活动的步骤成员的选择及圈会•圈长•每一个品管圈有一个圈长，而他本身也是小组中的一个成员，他要负责督促工作计划的推行，鼓励成员与联络辅导员！•圈长（组长）通常是前线的管理人员，一个与组员及他们的日常工作有紧密接触者！品管圈的组成•自主学习QC小组活动的相关知识，掌握作为小组长的基本要领。•能根据部门内要求，自主组建QC小组。•根据公司、课的年度方针，组织小组成员选定课题，并做成活动计划。•在小组组建时，负责向主管部门办理注册登记•在取得注册登记后组织小组成员有效地开展活动。•给小组内成员明确分工•为了提高小组成员的技术和管理技能，要定期在小组内实施质量教育。•根据小组成员的建议，将具体措施总结上报相关领导，要求纳入作业指导书或相关文件。•总结活动成果向上级报告，报告时要尽可能让小组内所有成员发言。•培养小组内其它成员成为具备小组长能力的人•了解其它小组活动状况，相互学习，不断提高•如果没有特殊原因，QC小组长至少要担任2年。圈员：基石了解品管圈的精神、意义和方法积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应与其他圈员情感交流，互助合作。品管圈的组成•积极参加QC小组讨论会等活动•讨论时要积极发表自己的见解和主张•主动学习，提高自己个人能力•主动分担小组内的工作，并积极推进实施•严格按照作业指导书实施正确作业•尽可能与同事保持良好的工作关系•确保工作现场和自己的安全品管圈的组成•辅导员：由直属主管担任•了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活动•对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题•营建部门内自主自发的活动气氛•经常性关心所属品管圈的活动状况•适度评价及鼓励所属品管圈守护圈丫丫圈飞翔圈薇涟圈白羽圈甜恬圈海鸥圈喜洋洋圈品管圈圈名圈徽举例萤火圈的形成－－圈徽绘制•圈徽总体由Y和H两个英文字母组成，“YH”正是“萤火”的缩写！•天使般飞舞的盏盏萤火，寓意我们肩负天使的使命！•她们飞舞至色泽暗淡濒临枯萎的“Y”树苗处汇聚，努力燃烧，释放能量，最终，树苗得到了新生！•我们相信，每个人都奉献出有限的光和热，就能汇聚出最强大的力量，让枯萎的生命之树重现勃勃生机！对圈徽加以解释萤火圈圈名的涵义•萤火，没有阳光的耀眼，没有月光的柔美，不似烟花的绚丽夺目。•但是，当数十盏萤火聚集在一起，就一定能为迷失在生命的岔路口的人指引生的方向。•EICU的每一位护理人员，愿化成盏盏萤火，共同飞翔，为每一位病人奉献我们的光和热！有效召开QC会议的方法⒈什么是QC会议？1）集合QC小组长、成员，大家一起决定活动课题，讨论拟处理的课题的解决办法、或圆满地开展活动的方法等。2）QC会议应以小组长为中心，让每位成员都各尽其能。⒉QC会议的目的1）传递信息2）沟通意见3）互相启发⒊QC会议的顺序1）明确议题2）交换、调整、决定对议题的意见3）会议的归纳与定向⒋参加会议要有准备1）组长的准备：决定议题，提前通知2）组员的准备：针对议题观察思考；积极发言的思想准备；认真完成任务。圈会会议记录这是最后一点要提示您的！真诚的合作与有效的沟通是QCC活动成功的坚实基础！THEEND谢谢大家！欢迎提问与交流！