儿科学试题--含答案

1儿科学试题--含答案221.关于重度HIE的临床表现，下列哪项正确（C）A、神智清楚B、瞳孔反应正常C、昏迷、新生儿反射均消失D、脑电图检查正常E、一般无神经系统后遗症222.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为（B）A、面部→上肢→躯干→臀部→大腿→小腿→全身B、下肢→臀部→面部→上肢→全身C、面部→躯干→上肢→臀部→大腿→小腿→全身D、小腿→大腿外侧→下肢→臀部→上肢→面部→全身E、小腿→大腿→臀部→躯干→全身223.小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的（D）A、无颅内感染征象B、有神经系统疾病C、婴幼儿常见D、局部表现较明显E、有神经系统疾病和婴幼儿常见224.关于风疹的描述，下列错误的是（D）A、通过空气飞沫传播B、人类是风疹病毒的唯一自然宿主C、在出疹前、中、后数天内传染性最强D、风疹病毒耐热，在38℃室温能存活4小时E、除鼻咽分泌物外，血、尿、粪中也可有病毒存在225.不符合新生儿生理性黄疸的原因是（A）A、红细胞内酶发育不成熟B、红细胞数量多C、肝功能不成熟D、肠道内正常菌群尚未建立E、红细胞的寿命短226.关于人乳的优点，下列哪项是错误的（C）A、白蛋白和球蛋白的含量较高，遇胃酸产生的凝块小，易于消化吸收B、脂肪颗粒小，含有较多的亚油酸C、含有较多的维生素KD、含有较多免疫因子E、对胃的缓冲力小，不会影响胃液的酸度227.关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的（B）A、发疹有一定顺序B、疹退后四肢有大片状脱皮C、疹间有正常皮肤D、发热3～4天出疹E、暗红色斑丘疹228.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（C）A、日照不足B、体重低于1500g的早产儿C、母乳喂养儿D、人工喂养儿食用高磷饮食229.关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（D）A、胆红素生成增多B、转运胆红素能力不足C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低D、肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较低E、肝细胞内Y、Z蛋白含量低230.关于早产儿的生理特点，下述哪项是错误的（E）A、胎粪排出延迟B、血容量范围在89～105ml/kgC、产热储备不足D、常可发生低钙血症E、免疫球蛋白水平与足月儿相似231.以下哪项不是初期佝偻病的临床表现（E）A、出现枕秃B、神经精神症状C、碱性磷酸酶稍高D、血钙正常E、囟门迟闭232.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（B）A、脊髓灰质炎疫苗B、肺炎链球菌疫苗C、麻疹疫苗2D、百日咳疫苗E、乙肝疫苗233.蛋白质-能量营养不良患儿出现水肿的原因是（B）A、大量蛋白尿B、血浆白蛋白降低C、电解质紊乱D、肾功能障碍E、心力衰竭234.室间隔缺损血流动力学改变首先引起（B）A、右心室增大B、左心室增大C、左心房增大D、主动脉扩张E、肺动脉扩张235.关于佝偻病初期诊断，以下哪项指标最可靠（E）A、血钙B、血磷C、碱性磷酸酶D、X线检查E、血清25-(OH)D测定236.关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（C）A、压力690～1765Pa(70～180mmH2O)B、白细胞数＜10×106/L(10/mm3)C、Pandy试验(±)～(＋)D、氯120mmol/L(708mg/dl)E、糖4.4mmol/L(80mg/dl)237.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确（C）A、迅速静推甘露醇B、立即注射维生素DC、先用镇静剂再用钙剂D、先立即静注钙剂E、保持安静待其自然缓解238.关于法洛四联症，不应存在下述哪种情况（E）A、肺动脉狭窄B、右心室肥大C、室间隔缺损D、主动脉骑跨E、动脉血氧饱和度＞95%239.下列哪项不是小儿体格生长规律（A）A、由远及近规律B、由初级到高级规律C、由上到下规律D、由简单到复杂规律E、由粗到细规律240.生后2～4周的新生儿进食呕吐，疑似（B）A、肠套叠B、幽门狭窄C、贲门狭窄D、十二指肠憩室E、十二指肠淤积241.学龄前儿童重症菌痢特点有（E）A、腹痛不明显B、呕吐不明显C、腹泻不明显D、脱水不明显E、肠道症状不明显242.重症小儿肺炎最常并发（E）A、肺不张B、肺囊肿C、肺大泡D、心包炎E、心力衰竭243.下列哪项不是新生儿溶血病换血指征（E）A、血清胆红素超过342umol/LB、产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/LC、有早期胆红素脑病症状D、早产及前一胎病情严重者E、新生儿呼吸窘迫综合症244.先天愚型最具有诊断价值的是（B）A、骨骼X线检查B、染色体检查C、血清T3、T4检查D、智力低下E、特殊面容，通贯手245.小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（C）A、4～6天，4～6个月B、4～6个月，4～6岁C、4～6天，4～6岁3D、1周内，2～3个月E、1岁，4岁246.小儿结核病最严重的播散方式是（C）A、支气管播散B、淋巴管播散C、血行播散D、原发病灶浸润扩大E、从原发病灶直接播散到临近器官247.小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T38.5℃，烦躁，吃奶少，其最可能的原因为（B）A、上呼吸道感染B、疫苗反应C、消化不良D、其他感染性疾病的初期E、疫苗反应＋上呼吸道感染248.小儿红细胞膜上AB抗原位点数何时完全发育（C）A、6～12个月B、1～2岁C、2～4岁D、4～6岁E、6～8岁249.下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查（A）A、血培养B、头颅CTC、头颅超声波D、颅骨X线检查E、硬膜下穿刺250.小儿惊厥紧急处理原则首先应该（A）A、快速止痉B、预防酸中毒C、预防脑水肿D、积极寻找病因E、纠正水电解质平衡紊乱251.散发性甲状腺功能减低症的表现有（E）A、半岁前常症状不典型B、新生儿表现为生理性黄疸时间延长C、腹胀、顽固性便秘D、生理功能低下如怕冷、少动E、以上都是252.新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是（D）A、生产时通过母亲产道B、细胞免疫功能发育不完全C、血脑屏障发育未完善D、体内缺乏IgME、体内缺乏IgG253.小儿肺炎最重要的病理机制是（A）A、缺氧和二氧化碳潴留B、炎症细胞浸润C、毒血症D、酸中毒E、水钠潴留254.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度[ml/(kg×h)]是（C）A、2～4B、5～7C、8～10D、11～13E、14～16255.诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是（B）A、血清铁蛋白降低B、红细胞游离原卟啉增高C、血清铁减少D、血清总铁结合力增高E、以上都不是256.关于新生儿坏死性小肠结肠炎的描述，以下哪项正确（D）A、诊断后应立即手术治疗B、确诊后立即改为母乳喂养C、确诊后立即改为高渗乳汁喂养D、确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压E、确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良257.关于小儿结核治疗，以下哪项不正确（D）A、加强营养、纠正贫血及维生素缺乏B、用药原则是早用、规律、联合C、疗程至少一年D、半效杀菌药选用异烟肼E、全效杀菌药选用利福平258.关于猩红热病后抗毒免疫的叙述，以下正确的是（C）4A、免疫持久，不会患第2次B、免疫不持久，会患第2次C、免疫持久，会患第2次D、免疫不持久，不会患第2次E、无免疫力，可反复患病259.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是（D）A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用260.3岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫。首先要考虑（C）A、急性肺炎B、粟粒性肺结核C、气管异物D、药物中毒E、先心病261.新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是（B）A、生后即查血B、生后2～3天C、生后1周左右D、生后1个月左右E、生后3个月左右262.新生儿溶血病可能发生于（C）A、Rh﹢母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh﹢B、Rh﹢母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹢C、Rh﹣母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹢D、Rh﹣母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh﹣E、Rh﹣母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh﹣263.新生儿ABO溶血病最易发生在（A）A、母血型“O”，子血型“A”或“B”B、母血型“AB”，子血型“O”C、母血型“O”，子血型“AB”D、母血型“A”，子血型“O”E、母血型“B”，子血型“O”264.新生儿肺透明膜病最主要见于（B）A、巨大儿B、早产儿C、足月儿D、急产儿E、窒息265.新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是（A）A、神志改变，肌张力异常B、高热抽风C、呼吸急促三凹征D、心率缓慢，心律不齐E、高胆红素血症266.水痘发热后几日开始出皮疹（C）A、数小时B、半天C、1～2天D、4～5天E、6～7天267.早产儿呼吸暂停的主要原因是（B）A、肺泡数量相对少B、呼吸中枢发育不成熟C、肺泡表面活性物质少D、肋间肌力弱E、膈肌位置高268.在营养不良的治疗中，以下哪项是错误的（C）A、注意去除病因B、改善喂养，调整饮食C、重度营养不良应早期供应足够的热量D、促进消化和代谢功能E、不应过快地改换原有饮食269.关于小儿上呼吸道解剖特点，以下错误的是（E）A、婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重B、6个月可患鼻窦炎C、喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重D、咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎E、婴儿易患化脓性扁桃体炎270.小儿支气管肺炎时常用鼻前庭导管持续吸氧，氧浓度一般不超过（C）A、0.1B、0.2C、0.4D、0.5E、0.6271.关于小儿心脏骤停复苏时胸外按压，以下哪一项是错误的（A）5A、双掌按压法：适用于＜1岁小儿B、单掌按压法：适用于1～8岁小儿C、双掌按压法：适用于成人和8岁以上儿童D、单掌环抱按压法：适用于新生儿和早产儿E、双手环抱按压法：适用于婴儿和新生儿272.关于新生儿败血症的检查，下列哪项无诊断价值（E）A、每100个中性粒细胞中杆状核细胞＞20B、血培养阳性C、ESR＞15mm/hD、CRP＞15μg/mlE、白细胞总数8×109/L273.关于佝偻病的发病机理，下述哪项不正确（C）A、甲状旁腺代偿机能增加B、骨释放钙磷C、促进肾小管对磷的重吸收D、局部骨样组织堆积E、碱性磷酸酶分泌增多274.小儿初次感染结核分枝杆菌4～8周后，关于免疫与变态反应的概念，不正确的是（B）A、4～8周后获得一定的免疫力B、免疫为体液免疫，变态反应为细胞免疫C、4～8周后产生迟发型变态反应D、免疫与变态反应同时存在E、免疫与变态反应均属细胞免疫275.先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是（D）A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、肺动脉口狭窄E、主动脉窦瘤破入右心室流出道276.一法洛四联症患儿，剧烈哭闹后出现晕厥，处理错误的是（C）A、吸氧B、心得安C、地高辛D、度冷丁E、静脉输液277.患者，男性，5岁。因头晕、纳差入院，入院后确诊为川崎病。应首选下列哪种治疗（C）A、丙酸睾丸酮B、大剂量肾上腺皮质激素C、静脉注射免疫球蛋白D、输注机采血小板E、输注悬浮红细胞278.男性，14岁，近半月全身水肿。检查：尿蛋白（＋＋＋），透明管型2～3/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白＞3.5g。最可能的诊断是（D）A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、肾孟肾炎279.患儿1岁，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次/分，律齐。ECG示三度房室传导阻滞，X线示心脏扩大。最可能的诊断为（D）A、感染性心内膜炎B、扩张性心肌病C、先天性三度房室传导阻滞D、病毒性心肌炎E、先心伴心功能不全280.1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀。查体：胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽。诊断考虑（D）A、室间隔缺损(Roger病)B、大型室间隔缺损C、房间膈缺损D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征281.10个月男孩，牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁。查体：肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0