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1足少阴经络与腧穴2演示十一、足少阴肾经(一)经脉循行《灵枢·经脉》:肾足少阴之脉:起于小指之下,斜走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者:从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支者:从肺出,络心,注胸中。34归纳循行方向:足──腹起止穴:涌泉──俞府联系脏腑器官:属肾,络膀胱;肝、肺、脊髓、心、喉、舌根。体表:起于小趾下,斜走足心,循内踝,沿下肢内侧后缘上行,经腹胸第一侧线,止于锁骨下。交接:上接足太阳膀胱经,于胸中交手厥阴心包经。5(二)、主治概要主要病候:A脏腑病:咳血、气喘、舌干、咽喉肿痛、水肿、大便秘结、泄泻。B经脉病:腰痛、下肢内侧痛、痿软无力、足心热。主治概要:本经腧穴主治妇科、前阴病、肾、肺、咽喉病及经脉循行部位的其他病证。6(三)、络脉、经别、经筋•足少阴络脉足少阴之别,名曰大钟。当踝后绕跟,别走太阳;其别者,并经上走于心包下,外贯腰脊。•其病,气逆则烦闷;实,则闭癃;虚,则腰痛。取之所别也。《灵枢·经脉》•足少阴经别足少阴之正,至腘中,别走太阳而合,上至肾,当十四椎出属带脉;直者系舌本,复出于项,合于太阳。•足少阴经筋足少阴之筋,起于小指之下,入足心,并太阴[1]之经,邪(斜)走内踝之下,结于踵;与足太阳之筋合,而上结于内辅骨之下;并太阴之经筋而上,循阴谷,结于阴器。循膂内挟脊,上至项,结于枕骨,与足太阳之筋合。7(四)常用腧穴:起于涌泉,止于俞府,左右各27个穴位足底、舟骨粗隆、跟腱、内踝尖、胫骨内后缘、腘横纹、半腱肌腱、半膜肌腱、耻骨联合上缘、脐中、肋间隙、锁骨等。81、涌泉(井穴敷贴要穴)定位:足底2、3趾趾缝纹端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处。足趾跖屈时呈凹功能:滋阴降火,醒脑安神主治:1.头顶痛,眩晕,昏厥,中暑,癫狂,小儿惊风。2.咽喉肿痛,舌干,失音刺灸:直刺0·5~1寸。可灸。贴敷。9配穴:头痛、头昏、失眠、癔病—四神聪、神门鹅口疮—蓖麻散外敷涌泉口腔溃疡—吴茱萸醋调敷贴涌泉昏厥,癫狂—百会、水沟;小儿惊风—合谷小儿高热惊厥—针涌泉,必要时加十宣点刺放血。缺乳症—强刺激涌泉,针后立即用手挤乳并让婴儿吸吮。配肩井、合谷现代研究:膈肌痉挛、心绞痛、降压、偏头痛10然谷定位:在足内侧缘,足舟骨粗隆下方,赤白肉际。主治:1.月经不调,阴挺,阴痒,遗精,带下,小便不利。2.消渴,泄泻,小儿脐风。3.咽喉肿痛,咳血,口噤。刺法:直刺0.5~1.0寸2.然谷(荥穴)113、太溪(输穴原穴肾经代表穴)定位:内踝尖与跟腱之间的凹陷中。功能:补肾益阴、培本固精、壮腰健腿主治:1.月经不调,遗精,阳痿,小便频数,消渴,泄泻。2.头痛,目眩,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,齿痛,失眠。3.内踝肿痛,足跟痛,腰痛。刺灸:直刺0.5~0.8寸。可灸。12配穴:少泽—咽喉炎、齿痛列缺—阴虚咽喉肿痛,失音飞扬—原络配穴—滋阴补肾—头痛目眩肾俞、志室—温肾壮阳—遗精、阳痿、肾虚腰痛三阴交—消渴(下消)神门—失眠现代研究:改善肺呼吸功能、增强肾泌尿功能、嗜酸性白细胞减少13大钟定位:在足内侧,内踝后下方,当跟腱附着部的内侧前方凹陷处。主治:1.癃闭,遗尿,便秘。2.咳血,气喘。3.痴呆,嗜卧。4.足跟痛,腰痛刺法:直刺0.3~0.5寸。4.大钟(络穴)145、照海(八脉交会穴—通阴跷脉、配列缺合治肺系,咽喉,胸膈疾病)定位:内踝尖下方凹陷中。功能:补肾调经、清热利咽主治:痫证,失眠,小便不利,小便频数,咽喉干痛,目赤肿痛,月经不调,痛经,带下。刺灸:直刺0·5~0.8寸。可灸15配穴:失眠—针照海、申脉,调理阴阳跷脉痫证—申脉(调理阴、阳跷脉)肋间神经痛—针照海,泻法咽喉干痛—列缺(八脉)月经不调,带下—中极、三阴交小便频数—肾俞;癃闭配曲骨现代研究:失眠症、急慢性扁桃腺炎、咽炎、鼻咽管炎、并利尿、降压、消肿的疗效16穴位主治鉴别表穴位共同性特殊性太溪益肾滋阴主治肾之病变,月经不调,耳鸣,咽喉疼痛照海偏于镇静宁神,治疗癫狂、失眠177、复溜(经穴肾经母穴补肾要穴汗证要穴)定位:太溪穴直上2寸,跟腱的前方。功能:滋阴益肾、通调水道主治:泄泻,肠鸣,水肿,腹胀,盗汗,身热无汗,腿肿,下肢痿痹。配穴:合谷—调和营卫—多汗、无汗或少汗泄泻、水肿—肝俞、脾俞下肢痿痹—丰隆刺灸:直刺0·5~1寸。可灸188.俞府定位:在胸部,当锁骨下缘,前正中线旁开2寸。主治:胸痛,咳嗽,气喘,呕吐刺法:斜刺或平刺0.5~0.8寸。俞府1920足少阴肾经小结1.经脉走向:体表:起于小趾下,斜走足心,循内踝,沿下肢内侧后缘上行,经腹胸第一侧线,止于锁骨下。体内:属肾,络膀胱,贯肝入肺,循咽喉,挟舌本,支脉从肺联络心脏,流注胸中,与手厥阴心包经相接。本经联系的脏腑器官包括肾、膀胱、肝、肺、心、喉咙、舌。2、本经起于涌泉,至于俞府,单侧27穴。21常用腧穴定位涌泉:足底(去足趾)前1/3凹陷中。然谷:舟骨粗隆下缘,赤白肉际。下太溪:内踝尖与跟腱之间。大钟:内踝后下(太溪下0.5寸稍后),肢跟腱内缘。照海:内踝下缘凹陷中。复溜:太溪直上2寸,跟腱前方。胸俞府:锁骨下缘,正中线旁开2寸。22任脉肾经胃经2寸4寸6寸4寸2寸胸腹部侧线任脉旁开胸部腹部第一侧线:肾经:2寸0.5寸第二侧线:胃经:4寸2寸第三侧线:脾经:6寸4寸脾经0.5寸23•本经腧穴多用于治疗肾病,肺病,咽喉病,前阴病,妇科病,以及经脉所过部位的病变。涌泉昏迷、小儿惊风然谷肾病消渴太溪肺病耳鸣、腰痛、齿痛大钟前阴病咽喉病痴呆、腰痛照海妇科病癫狂、眼睑瞤动复溜——盗汗、热病汗不出俞府——胸肺疾病本经经穴主治表24举例顾某某,男,29岁,吊车司机,92年4月16日来诊。云:五年来每入睡则下半身汗出,清晨醒来,双腿和脚汗出如洗,活动后则汗止,一切正常,服用中西药均无效。脉沉细。以1寸毫针刺涌泉穴约5分深,行提插补法,留针30分钟,并配合神阕拔罐,留罐15分钟。治一次后症状大减,5次痊愈。
本文标题:足少阴肾经
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