康复医学科实习大纲

《康复医学》教学大纲（供全校任选课使用）前言康复医学在骨科领域占有重要地位。随着科学技术的不断发展，骨科病人对于功能康复的要求不断提高。国内外康复医学已有了很大的发展，已是骨伤科学不可缺少的一门学科。本教学大纲包括康复医学的基本知识、基本理论、康复方法和器械设备的辅助康复，并侧重于常见病、多发病及致残率高的疾病，取各家之长，充实教学。教学总学时为36学时，其中课堂授课35学时，考试1学时。教学方法要求理论联系实际，认真做好备课工作，熟悉教学大纲，掌握教材内容，多应用启发式课堂演示，总结具体临床病例，充分利用影像资料、挂图等，并要求学生课后练习，提高学生的实际能力。教学目的要求和内容第一章概述第一节骨伤康复医学概念第二节骨伤康复学的历史【目的要求】1、掌握骨伤康复学研究对象2、了解古代有关康复医学内容治疗手段的记载【教学内容】1、医学概念、健康、疾病及康复2、康复医学、骨伤康复医学范畴3、古代有关康复记载经文、介绍五禽戏【教学方法】讲授第三节骨伤康复学的近况及前景第四节骨伤康复的对象与基本原理第五节骨伤康复学与其它骨伤科学的关系【目的要求】1、掌握骨伤康复学医疗的基本原则及预防的基本原则2、熟悉骨伤康复学与其它学科的关系3、了解康复医学在我国的近况及前景【教学内容】1、国内康复学近况及发展前景2、康复的主要对象3、骨伤康复学医疗的基本原则、预防的基本原则4、骨伤康复学与其它骨伤科学方面的关系【教学方法】讲授第六节康复机构第二章基本检查法及评定第一节正常人体测量第二节肌肉检查【目的要求】1、掌握正常人体测量及肌肉检查法2、了解康复科特点【教学内容】1、两种康复机构的内容、规模2、正常人体测量3、肌力检查的分级方法【教学方法】讲授第三节步态分析第四节日常生活能力评定【目的要求】1、掌握通过步态分析疾病2、了解如何评定日常生活能力【教学内容】1、常见步态状况与疾病的关系2、日常生活能力评定项目及评定标准【教学方法】讲授X线片第三章康复医疗运动的基本方法第一节医疗体操【目的要求】1、掌握医疗体操的形式2、熟悉医疗体操中的专门练习3、了解如何评定日常工作能力【教学内容】1、医疗体操的形式2、医疗体操中的专门练习3、日常工作能力评定【教学方法】讲授第二节耐力运动第四章康复医学的基本方法第一节理疗【目的要求】1、掌握理疗在临床中的主要作用2、了解耐力运动的内容【教学内容】1、理疗在临床中的作用及应用原则2、耐力运动项目【教学方法】讲授第二节理疗的种类一、冷冻疗法二、温热疗法三、拔罐疗法【目的要求】1、掌握冷冻疗法、温热疗法的治疗方法2、熟悉拔罐疗法的操作方法3、了解三种疗法的适应症【教学内容】1、三种疗法概念、治疗作用、治疗方法2、三种疗法注意事项、适应症【教学方法】讲授、教具：冷冻气雾剂、拔火罐四、直流电疗法五、直流电离子导入疗法六、超声波疗法【目的要求】1、掌握直流电疗法、超声波疗法的治疗作用2、了解何谓直流电离子导入疗法【教学内容】1、直流电疗法概念、种类、治疗作用及适应症2、直流电离子导入疗法概念、原理及适应症3、超声波疗法概念、治疗作用及适应症【教学方法】讲授七、光疗八、水疗法【目的要求】1、掌握红外线疗法、紫外线疗法2、了解水疗法的种类、治疗作用【教学内容】1、红外线疗法的治疗作用、适应症、禁忌症2、紫外线疗法的治疗作用、适应症、禁忌症3、水疗法种类、治疗作用、适应症、禁忌症【教学方法】讲授各论第一章四肢骨折脱位的康复第一节概述【目的要求】1、掌握骨折与脱位的目的是为了康复，2、熟悉四肢骨折与脱位的康复手段，3、了解四肢骨折脱位的治疗方法。【教学内容】1、治疗骨折脱位的主要环节，2、四肢骨折脱位的主要康复手段。【教学方法】讲授、讨论第二节四肢骨折脱位的康复分期【目的要求】1、掌握四肢骨折脱位愈合期、恢复期的康复方法，2、熟悉愈合期和恢复期康复治疗的基本作用，3、了解愈合期、恢复期中药治疗的方法。【教学内容】1、愈合期功能锻炼的基本作用，2、愈合期功能锻炼的基本方法，3、恢复期关节活动度【教学方法】讲授、练习、同学相互演示第二章脊柱脊髓损伤的康复第一节脊髓损伤后功能损害康复【目的要求】1、掌握脊髓损伤的康复要求2、熟悉脊髓损伤的特点3、了解脊髓损伤的病因病理【教学内容】1、脊髓损伤后功能损害康复目标2、心理治疗与康复【教学方法】讲授第二节脊髓损伤并发症的康复治疗【目的要求】1、掌握膀胱的功能、肠道功能和体温障碍的康复2、熟悉排尿功能障碍的类型，肠道和体温调节障碍的表现3、了解膀胱、体温调节的解剖、生理、病理【教学内容】1、排尿功能的解剖生理2、排尿功能障碍类型3、排尿功能障碍的康复4、肠道功能障碍及康复5、体温调节功能障碍及康复【教学方法】讲授、挂图第三章颈椎病的康复【目的要求】1、掌握颈椎病康复治疗的方法2、熟悉颈椎病的临床分型和表现3、了解药物治疗颈椎病的作用【教学内容】1、概述2、颈椎病的分型3、颈椎病的康复治疗【教学方法】讲授影像学资料第四章腰间盘突出的康复【目的要求】1、掌握腰间盘突出症的康复治疗方法2、熟悉腰间盘突出症的分型表现3、了解药物治疗腰间盘突出的作用【教学内容】1、概述2、腰间盘突出的分型3、腰间盘突出的康复治疗【教学方法】讲授影像学资料第五章类风湿性关节炎的康复【目的要求】1、掌握类风湿性关节炎的康复方法2、熟悉类风湿性关节炎的病理特点3、了解类风湿性关节炎的病因病理【教学内容】1、概述2、类风湿性关节炎的临床表现3、类风湿性关节炎的康复治疗【教学方法】讲授影像学资料课时分配篇章授课时数第一章概述5第二章基本检查法及评定4第三章康复医疗运动的基本方法2第四章康复医学的基本方法7各论第一章四肢骨折脱位的康复6第二章脊柱脊髓损伤的康复6第三章颈椎病的康复2第四章腰间盘突出的康复2第五章类风湿性关节炎的康复1考试1总计36学时使用说明本教材大纲参考了上海中医药大学出版的《康复医学》和本校系列教材《康复医学》。2000年6月29日康复医学科实习大纲目的要求通过毕业实习，要求理论密切联系实际，使学生基本掌握能运用康复医学的基本技能，对康复医学科的常见病进行综合分析，做出正确的康复评定，并提出正确的治疗计划，写出完整的康复病历。实习时间2周实习内容及病种（一）掌握实习病种的内容脑卒中1、目的要求掌握脑卒中的康复评定及康复治疗，熟悉脑卒中恢复的分期，预防并发症的发生，并能独立、准确的评定及治疗病人。2、实习内容：1）脑卒中的康复评定：运动功能障碍的评定，言语功能的评定，ADL评定。2）脑卒中急性期的康复治疗：良肢位的摆放，预防并发症，预防关节挛缩、变形。脑卒中恢复期的康复治疗：床上训练，坐起训练，站立及站立平衡训练，步行训练，上肢及手功能训练，作业治疗训练。脊髓损伤1、目的要求掌握脊髓损伤后期的康复治疗，熟悉脊髓损伤的康复评定，达到能够独立治疗病人。2、实习内容：1）脊髓损伤康复评定：损伤水平的确定，损伤类型的分类，残存功能的评估，运动功能的评定，感觉功能评定，ADL评定。2）脊髓损伤早期的康复治疗：预防和治疗并发症。脊髓损伤后期的康复治疗：肌力训练，ROM训练，轮椅训练，步行训练。周围神经损伤1、目的要求掌握常见周围神经损伤的康复治疗，熟悉周围神经损伤的评定，了解周围神经损伤的病因和病理。2、实习内容：1）周围神经损伤的的病因和病理。2）周围神经损伤的评定：运动功能的评定，感觉功能评定，电诊断对病变程度和预后的评定。3）周围神经损伤的康复治疗：保持良肢位防止挛缩变形、被动活动和推拿防止肌萎缩。4）常见周围神经损伤的康复治疗：尺神经、桡神经、坐骨神经、胫神经、腓神经等损伤。（二）了解实习病种的内容小儿脑性瘫痪1、目的要求：熟悉小儿脑瘫的治疗方法，了解小儿脑瘫的评定方法。2、实习内容：1）小儿脑瘫的评定：运动功能的评定，感觉功能评定，语言功能评定。2）小儿脑瘫的康复治疗：运动疗法（头部控制功能训练，上下肢功能训练，站立行走训练）、语言训练、作业治疗、推拿疗法。骨折后的康复1、目的要求：了解骨折后康复治疗的原则和方法。2、实习内容：1）骨折后第一阶段的康复治疗：肌肉的等长收缩练习，物理治疗，健肢和躯干的正常活动。2）骨折后第一阶段的康复治疗：ROM训练，肌力训练、ADL训练、工作能力训练。《康复医学》教学大纲(供针推专业五年制使用)前言康复医学是一门新兴的医学学科，已和保健医学、预防医学、治疗医学并列而成为现代医学中的四大分支之一。它的任务是对伤、病、残者综合协调地应用康复医学手段，使其最大限度地恢复身心、社会等方面的功能，回归家庭和社会。康复医学是一门多科性和跨科性的专业，在康复医疗中需要有多个专业人员参加，用专业协作组的方法(teamwork)进行康复评估和治疗，其中康复医师负责病房常规工作，制定治疗计划及协调各部门康复治疗工作。教学目的要求和内容第一章康复医学概论第一节康复【目的要求】1、熟悉康复的定义、对象、方式和基本对策。2、了解残疾的概念、形成、与残疾的关系。【教学内容】1、康复的定义。2、残疾的概念、分类、形成与疾病的关系。3、康复的对象、领域、方式、基本对策。【教学方法】课堂讲授第二节康复医学【目的要求】1、掌握康复与康复医学，康复医学与治疗医学的异同。2、熟悉康复医学的内容，康复医学的概念、工作方式，康复医学的对象。3、了解康复医学发展简史。【教学内容】1、康复医学的概念。2、康复医学与治疗医学的区别。3、康复医学的主要内容。4、康复医学的发展简史。【教学方法】课堂讲授第二章康复医学基础第一节运动学【目的要求】1、掌握人体力学的原理2、熟悉肌肉关节在运动中的作用【教学内容】1、人体的基本运动平面与运动轴。2、关节运动的常用术语。3、关节运动的方向、运动自由度、运动链。4、肌肉在关节活动中的作用。5、肌肉的功能分析。【教学方法】课堂讲授第二节中枢神经系统功能恢复的理论基础【目的要求】1、掌握脑可塑性—CNS损伤的功能恢复的理论基础2、熟悉CNS损伤后不同时期和阶段影响功能恢复的因素及机制【教学内容】1、CNS损伤后功能恢复理论2、CNS损伤后影响恢复的因素【教学方法】课堂讲授第三章康复评定第一节康复评定概述【目的要求】1、熟悉康复评定与临床诊断的区别2、了解康复评定的定义、内容、目的【教学内容】1、康复评定的定义、内容、目的2、康复评定与临床诊断的区别3、康复评定方法的基本要求【教学方法】:课堂讲授第二节关节活动度的测定和徒手肌力检查法【目的要求】1、掌握关节活动度检查和徒手肌力检查的方法以及肌力的分级2、熟悉主要关节的活动度的正常值3、了解关节活动度检查和徒手肌力检查法的注意事项【教学内容】1、关节活动度检查的定义2、关节活动度检查方法3、关节活动度异常的分析及测量的注意事项4、徒手肌力检查法的定义5、徒手肌力评定分级6、徒手肌力检查方法和注意事项【教学方法】课堂讲授,配合实际操作第三节步态分析及ADL评定【目的要求】1、掌握正常步行周期2、熟悉引起异常步态的原因、ADL的评定方法以及参与行走过程的肌肉与关节活动3、了解偏瘫的几种异常步态【教学内容】1、正常步行周期2、参与行走过程的肌肉与关节活动3、引起异常步态的原因4、偏瘫的几种异常步态5、ADL的分类6、ADL的评定方法【教学方法】课堂讲授第四节感觉及知觉的评定【目的要求】1、熟悉感觉、知觉障碍的评定方法2、了解感觉的分类【教学内容】1、感觉的分类：深感觉、浅感觉、复合感觉2、感觉障碍的评定方法3、知觉障碍评定方法：失认症、单侧忽略、左右分辨困难、Gersmann综合征【教学方法】课堂讲授,配合实际操作第四章康复技术第一节运动疗法【目的要求】1、掌握肌力、关节活动度的训练方法、功能位置的摆放2、熟悉运动疗法的概念【教学内容】1、运动疗法的治疗原则，功能位的摆放2、肌力、关节活动度、放松、平衡、耐力等训练方法【教学方法】课堂讲授第二节作业疗法【目的要求】1、掌握作业疗法的制订步骤与常用方法2、熟悉作业疗法的组织3、了解作业疗法的分类【教学内容】1、作业疗法概述2、作业疗法的分类与制订步骤3、作业疗法的常用方法【教学方法】课堂讲授第三节易化