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IHE介绍IHE简介IHE是北美放射医学协会(RSNA)和美国医疗卫生信息与管理系统协会(HIMSS)发起的IHE(IntegratingtheHealthcareEnter—prise)医疗集成项目17],提出了全面医疗集成的概念,通过规范DICOM、HL7等标准的实现方法来解决医疗环境中各信息系统集成问题,定位在制定一套规范的流程,以实现不同系统的集成(目的是提供一种更好的方法让医学计算机系统之间更好地共享信息)IHE的主要概念IHE的主要概念是角色(Actor)、事务(Transaction)、集成模型(IntegrationProfiles)和技术框架(TechnicalFramework)。角色:是指信息系统或者程序中产生、管理或者处理信息的功能单位,是通用化系统的成员。每一个角色支持一组IHE事务,每—个信息系统可能包括—个或者多个角色。角色包括放射PACS,监护信息系统、LIS、HIS,集成平台等。这些角色均在IHE涵盖范围内(现实信息系统或其功能部分被抽象为ADT,OP,OF,AM等角色)PIX/PDQ•PIX介绍概述,组成和框架,事务介绍,Case示例•PDQ介绍概述,组成和框架,事务介绍,Case示例事务:是指在现存标准(HL7和DICOM3.O)基础上,消息在各角色之间的交互,是角色之间的各类功能活动。(系统间的交互被抽象为事物)集成模型:是IHE的基本单位。每一个集成模型都具备实现医疗流程中某—个步骤的能力,每—个集成模型都是一个或几个特定的角色及其相关事务的集合体。技术框架:是一份详细、结构严谨的文档。它通过规范化定义HL7与DICOM等标准,来实现医疗数据信息的共享交流与医疗流程的优化是实现IHE集成功能的综合性指南IHE角色列表OrderPlacerPOCDMPerformedProcedureStepManagerExternalReportRepositoryAccessOrderFillerLabelInformationProviderPPSEvidenceCreatorOrderResultTrackerLabelBrokerReportCreatorImageManagerAutomationManagerCodeSetMasterReportManagerManagerArchivePost-processorCodeSetConsumerReportManagerImageDisplayReportPreContentCreatorReportRepositoryreportAnalyzerContentConsumerReportReaderAcquisitionModalityPOCRGImageManager/lmageArchiveEnterpriseReportRepositoryDoseRegisterIHE角色列表DoseInfoReporterAcquisitionModalityDeviceObservationReporterImplantableDevice-Cardiac—ReporterImageArchiveEvidenceCreatorAlertReporter(AR)ImplantableDevice-Cardiac-ConsumerDoseInfoConsumerReportManagerAlertConsumerIntegratedECGManagerAcquisitionModalityImageDisplayAlertConununicator(AC)DeviceObservationConsumerADTPatientRegistrationInformationSourceIiifiisionOrderProgrammerDifiisionOrderConsumerPIX/PDQ介绍PIX/PDQ•PIX介绍概述,组成和框架,事务介绍,Case示例•PDQ介绍概述,组成和框架,事务介绍,Case示例PIX的概述PIX(PatientIdentifierCross-referencing)患者ID交叉索引,在多个系统中同一患者不同ID之间,提供一个患者标识的相互索引,一旦多个系统建立交叉索引,同一个患者即使在不同医疗域或多个信息系统中拥有不同的ID,也可以同时从多个系统中获取其相关信息.这样使用者(比如医生)就可以很方便的获取到患者更为完整的信息。Copyright©2011NeusoftCorporationPIX的组成在IHE的PIX集成规范中,定义了三个角色(Actors):PatientIdentitySource(病人标识源)PatientIdentifierCross-referenceManager(病人标识交叉引用管理器)PatientIdentifierCross-referenceConsumer(病人标识交叉引用使用者)Copyright©2011NeusoftCorporationPIX框架Copyright©2011NeusoftCorporationPIXTransactionsPIX角色间共有三个事务进行交换信息,分别是:PatientIdentityFeed(ITI-8)ITITF-Volume2a(ITITF-2a)TransactionsPartA–Sections3.8PIXQuery(ITI-9)ITITF-Volume2a(ITITF-2a)TransactionsPartA–Sections3.9PIXUpdateNotification(ITI-10)ITITF-Volume2a(ITITF-2a)TransactionsPartA–Sections3.10Copyright©2011NeusoftCorporationPIXTransactionsPatientIdentityFeed(ITI-8)Copyright©2011NeusoftCorporationHL7消息示例ADT^A01MSH|^~\&|MESA_ADT|DOMAIN1_ADMITTING|MESA_XREF|HOSPITAL|200310011100||ADT^A01^ADT_A01|10511102|P|2.3.1||||||||EVN||200310011100||||200310011043PID|||ANDERS10511^^^HIMSS2005&1.3.6.1.4.1.21367.2005.1.1&ISO^PI||ANDERS^MARIAN||19440404|F||WH|444MainSt.Seattle,WA|||||||10511-101|||||||||||||||||||||PV1||I||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||Copyright©2011NeusoftCorporationPID-3.1病人病例号码,PID-3.4病人标识域HL7消息示例ADT^A08MSH|^~\&|MESA_ADT|DOMAIN1_ADMITTING|MESA_XREF|XYZ_HOSPITAL|200310011200||ADT^A08|10501108|P|2.3.1||||||||EVN||200310011200||||200310011200PID|||ABC10501^^^HIMSS2005&1.3.6.1.4.1.21367.2005.1.1&ISO^PI||Ehrxyzmedical^MARION||19380224|M||BL|5PINETREE^^WEBSTER^MO^63119|||||||10501-102|||||||||||||||||||||PV1||O||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||Copyright©2011NeusoftCorporationHL7消息示例ADT^A40MSH|^~\&|MESA_ADT|DOMAIN1_ADMITTING|MESA_XREF|XYZ_HOSPITAL|200310011100||ADT^A40^ADT_A39|10514106|P|2.5||||||||EVN||200310011100||||200310011043PID|||XYZ10506^^^HIMSS2005&1.3.6.1.4.1.21367.2005.1.1&ISO^PI||Ehrxyzmedical^MARION||19720908|M||BL|5PINETREE^^WEBSTER^MO^63119|||||||10501-104|||||||||||||N||||||||MRG|PIX10501^^^HIMSS2005&1.3.6.1.4.1.21367.2005.1.1&ISO^PI||||||Marion^SingletonCopyright©2011NeusoftCorporationPID-3NewPatientIDPID-5NewPatientNameMRG-1OldPatientIDMRG-6OldPatientNamePIXTransactionsPIXQuery(ITI-9)Copyright©2011NeusoftCorporationHL7消息示例QBP^Q23(QPD-4为空,没有指定查询标志域)发送消息:MSH|^~\&|MESA_PIX_CLIENT|MESA_DEPARTMENT|MESA_XREF|XYZ_HOSPITAL|200603121200||QBP^Q23|10501108|P|2.5||||||||QPD|QRY_1001^QueryforCorrespondingIdentifiers^IHEDEMO|QRY10501108|56321A^^^WESTCLINIC|空||||RCP|I||||||返回消息:MSH|^&~\|HOSPMPI|HOSP|CLINREG|WESTCLIN|199912121135-0600||RSP^K23^RSP_K23|1|D|2.5|MSA|AA||QAK|111069|OK|Q23^GetCorrespondingIDs^HL7nnnn|1|QPD|Q23^GetCorrespondingIDs^HL7nnn|111069|112234^^^METROHOSPITAL|PID|||66532^^^SOUTHLAB~112234^^^METROHOSPITAL||Smith^John||19630423|M||C|N2378SouthQPD-4为空不指定要查询的标识域QPD-3指定已知的标示域的病人ID注意:返回的PID-3不包括已知的标识域ID(56321A^^^WESTCLINIC)。HL7消息示例QBP^Q23(QPD-4不为空,指定查询标志域)发送消息:MSH|^&~\|CLINREG|WESTCLIN|HOSPMPI|HOSP|199912121135-0600||QBP^Q23^QBP_Q21|1|D|2.3.1QPD|Q23^GetCorrespondingIDs^HL7nnnn|111069|112234^^^METROHOSPITAL|^^^WESTCLINIC~^^^SOUTHLAB|RCP||I|返回消息:MSH|^&~\|HOSPMPI|HOSP|CLINREG|WESTCLIN|199912121135-0600||RSP^K23^RSP_K23|1|D|2.3.1|MSA|AA||QAK|111069|OK|Q23^GetCorrespondingIDs^HL7nnnn|1|QPD|Q23^GetCorrespondingIDs^HL7nnn|111069|112234^^^METROHOSPITAL|^^^WESTCLINIC~^^^SOUTHLAB|PID|||56321A^^^WESTCLINIC~66532^^^
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