(笔试)00886学前儿童心理卫生与辅导

100886学前儿童心理卫生与辅导第一章学前儿童心理健康的概念学习目的与要求：了解学前儿童心理健康概念的含义以及演变过程；掌握学前儿童心理健康的特征；了解研究学前儿童心理健康的目的、内容和方法。一、选择、填空：1、联合国世界卫生组织关于“健康”的定义P1联合国世界卫生组织（WTO）1948年在其宪章中指出：“健康是身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。”2、学前儿童心理健康的标志：智力发展正常、情绪反应适度、人际关系融洽、行为统一协调、性格特征良好。P93、关于“心理健康”的理解P11首先，应当理解心理健康有广义和狭义之分：狭义的心理健康其主要目的在于预防心理障碍、心理疾病和行为障碍。广义的心理健康是以促进人的自我心理调节，发挥更大的心理效能为目标。心理健康的人能够不断提高心理健康水平，更好地适应社会生活，更有效地为社会和人类做出贡献。4、心理健康组织的成立P41908年5月，由比尔斯发起，在美国康涅狄克州成立了世界上第一个心理卫生组织--------“康涅狄克州心理健康协会”，这是近代心理健康运动的开始的标志。1909年2月，在纽约成立了“美国全国心理健康委员会”。1917年出版《心理健康》季刊。5、我国的心理健康组织的发展P51936年4月，在南京成立“中国心理健康协会”，第二年，因抗日战争爆发，工作被迫停止。1982年，我国第一个心理健康研究中心在南京成立。1985年，我国学者在山东泰安重新组建了“中国心理健康协会”。二、简答、论述：（1）学前儿童心理健康的10条标准。P6答：马斯洛和密特曼认为，正常心理应有以下十条标准（得到广泛认可）：1、充分的自我安全感；2、充分了解自己，并能对自己的能力作适当的估计；3、生活的目标（理想）能切合实际；4、与现实环境保持接触（不脱离周围的客观环境）；5、能保持人格的完整与和谐；6、具有从经验学习的能力；7、能保持良好的人际关系；8、适度的情绪控制与表达（适度的情绪发泄与控制）；9、在不违背集体利益的前提下，能最大限度的发挥个性；10、在不违背社会规范的情况下，能恰如其分地满足个人的基本需要。2（2）学前儿童心理健康的意义：P11答：1、培养健全的人格；2、增进和维护健康的心理（3）学前儿童心理健康的内容：P12答：实施学前儿童心理健康的内容主要包括四个方面：1、改善家庭、托幼机构和社会的自然与文化环境；2、对学前儿童进行心理健康教育；3、对学前儿童进行行为指导、心理辅导和心理治疗；4、一般心理健康措施第二章影响学前儿童心理健康的因素学习要求：了解生物---心理---社会模式；能综合分析影响学前儿童心理健康的主要因素。一、选择、简答：1、影响健康的理论模式P15影响健康的理论模式主要有两种：霍门的生态模型和布鲁姆的健康公式。（这两种理论模式的提出，使得人们对健康的影响因素认识发生了转变，即从只注重生理原因到注重于环境的相互作用。）（1）霍门的生态模型霍门提出了健康的生态模型，他将理想的健康看作遗传、环境、自身和经验交互作用的结果。根据这个模型，在影响健康的生态系统中有许多生态因子和条件，有利的生态因子和条件会促使个体向健康状态发展，不利的生态因子和条件会使个体向健康相反的方向转化。在这个生态系统中的各种生态因子和条件的作用相互制约，相互消长，对健康的影响具有综合性。（2）布鲁姆的健康公式布鲁姆提出了一个决定个体或群体健康状态的公式：HS=f(E+AcHs+B+LS)HS（HealthStatus）指的是“健康状态”，“f”是一个函数，E（Environment）表示环境，B（BiologicalFactors）表示生物学因素，LS（LifeStyle）表示生活方式，AcHs（AccessibilitytoHealthService）表示保健设施的易获得性。布鲁姆将影响健康的因素归纳为环境因素（包括自然环境和社会环境）、生物因素（包括生理因素和心理因素）、生活方式以及保健设施的易获得程度。健康是这四类因素的许多相互交叉、渗透、影响和制约的因素相互作用的结果。2、心理健康的生物---心理---社会模式p17（一）多层次等级系统生物---心理---社会模式从系统观点出发，将人看作一个多层次的等级系统，这个系统包括人体以下的各个层次（如系统、器官、组织、细胞、细胞器【如线粒体】、分子、原子等），也包括人体以上的各个层次（如人际关系、集体、文化、社会和国家、生态圈、宇宙等）。任何一个层次系统中的变化会影响到上、下层次，同时任何一个层次系统又会受到比它高的层次系统或者低的层次系统的作用。总体的健康反映的是系统内和系统间高水平的协调，当然，这种协调会在任何层次遭到破坏（如在细胞、器官系统、整体的人、社区层次等）。因此，我们应根据每个等级层次上每个系统的相对完整性和功能活动来形成健康的概念、疾病的概念、功能丧失的概念。（二）生物---心理---社会模式的三维度生物---心理---社会模式有三个维度。生物维度包括遗传因素、体质状况、神经类型、生理生化和免疫特征等；心理维度包括认知、情感、人格特征、行为习惯、个体生活经验、价值观和信念等；社会文化维度包括政治制度、社会文化、经济状况、人际关系、社会地位和教育等。33、影响学前儿童心理健康的生物学因素主要有遗传以及与遗传有联系的素质、生理生化改变、机体损伤等因素。P194、人类行为遗传学工作者往往把人的行为遗传分为三大类：直接遗传---是明显由遗传因素而引起的行为异常，如单一基因突变、染色体异常等；间接遗传----由于某一遗传性而间接引起的异常行为；轻微遗传----某些行为主要受环境因素的影响，而遗传只起到轻微的作用。P195、研究遗传因素对心理健康影响的方法主要有两种：家系研究、双生子研究。P206、影响学前儿童心理健康的心理因素，主要有儿童青少年的动机系统、情绪倾向、行为习惯、认知能力、人格特征和早起经验等。P247、动机是机体自身或外部生活条件的要求在脑中的反应。动机是在需要的基础上产生的，动机推动人为满足某种需要而积极活动，是人的活动的内在原因。P248、造成学前儿童挫折的因素有自然环境因素、社会因素（政治、经济、民族习惯、宗教、社会风尚、道德法律，文化教育等种种约束）和个体内在的因素（个体对各种刺激因素的认知、评价、耐受力以及解决问题的能力，个体对目标的期望程度等）。个体内在的因素是最关键的。P259、p26心理防御性行为：为了减缓心理冲突和挫折，个体会自觉或不自觉的借助某些机制解脱困扰，以恢复情绪平稳，这种机制或策略叫作心理防御机制，它是一种适应倾向，由此而产生的行为，被称作防御性行为。常见的方式有：理智的压抑、升华、补偿、合理宣泄等。10、自我意识：是人对于自身以及自己与周围事物的关系的一种认识，也是人认识自己和对待自己的统一。包括自我认识、自我评价、自我调节。P2711、情绪：是人对客观现实的一种态度体验，主要反映了客观现实与人的需要之间的直接关系。12、影响学前儿童心理健康的社会因素主要有家庭、托幼机构、社会生活环境等。P30二、简答、论述1、在托幼机构内建立良好的师生关系，应充分注意以下几个方面的问题：P311、教师体谅和宽容的态度。教师要能够满足学前儿童的各种合理需要，体谅和容忍学前儿童的所作所为甚至过失。2、教师民主、平等的心态。教师要允许学前儿童充分表达自己的想法和建议。3、教师的支持行为。教师要给予学前儿童支持、认可、赞同和接纳。4、教师保持与儿童平等的地位。教师以平等的身份参与学前儿童的活动，并以自己的行动影响环境，给学前儿童以安全感和信任感。5、教师提供的机会。教师要为学前儿童提供发挥创造力的机会。6、教师安排的适当活动。教师应使托幼机构的各项活动适合学前儿童的年龄特征和个体差异。2、家庭环境的影响包括哪些方面？答：家庭是社会的基本单位，是学前儿童最早接触的社会环境，也是学前儿童个性社会化的主要场所，对婴幼儿身心健康的发展十分重要。家庭结构和功能、家长的教育能力以及对孩子的期望水平、教育方法和教养态度、父母的职业及社会经济地位、家庭的物质条件和氛围、生活习惯和志趣爱好等等，都与学前儿童的心理健康有着密切的关系，最终影响他们的行为和人格。4第三章托幼机构中常见的学前儿童心理健康问题学习的目的和要求：通过本章学习，了解托幼机构中常见的学前儿童心理健康问题，掌握这些问题的主要表现，能及时发现学前儿童在心理健康上存在的问题。一、选择、简答1、拉扎鲁斯等人从交互作用理论出发，曾给精神压力状态下了这样的定义：“精神压力是人与环境之间的特殊关系，它取决于人对加重或超出其负荷的危机及其完好状态的评估。”P392、交互作用理论的核心机制：人对生理和心理需要的满足的知觉，以及对满足这些要求的能力的知觉，是形成精神压力状态的根源，如果在知觉到的要求同人对自己满足要求的能力的知觉之间出现了不平衡，就会产生精神压力。P393、适应，指的是个体与环境的关系，既包括个体根据环境的要求改变自己，也包括个体作用于环境。心理适应不良的学前儿童，其人际关系、社会行为及生活能力都会出现障碍，行为表现超出了对心理刺激的正常和应有的反应范围。P414、科温等人的研究证实了精神压力与儿童的一般心理适应与情绪失调和与行为障碍等存在着密切的关系，，这就是说，学前儿童经历较多的心理紧张，可能会导致其心理适应不良。5、50－60年代，以霍姆斯等人为首的一批学者精心修订了能直接和定量地测定人的精神压力的“社会性重新调整计量表”（SRRS）。6、70年代，科亭顿依据了“社会性重新调整计量表”的样式和计分方法发展了适用儿童的“科亭顿生活事件记录表”，用以直接和定量地测定儿童的精神压力状态。7、艾力克森曾描述儿童面临与精神压力有关的4种类型的情况，它们是动机冲突、社会经济状况、教育机构状况、心理创伤。P428、吮吸手指的生理机制，吮吸乳头是人的原始本能反射，婴儿会很自然的吮吸碰到嘴唇的任何物体。到2—3岁以后，儿童的动作能力和语言发展了，反映儿童饥饿状态和索食的要求已经能满足，吮吸手指和衣物的行为就逐渐消失了。婴儿吮吸手指是一种常见的行为，特别是婴儿长牙的时候，这是正常现象。一般来说，儿童到2—3岁以后，这种吮吸手指的现象就会消失，但是如果过了这一年龄阶段，还仍然经常吮吸手指，就不属于正常现象了。9、咬指甲可以在儿童期的任一阶段发生，顽固者可能形成终身顽固习癖，在3—6岁的儿童中，发病率较高，但是多数出现在学龄初期的儿童身上，大约有10—30%的学龄儿童有这种行为，多发年龄在11—13岁间，男女比例相近。随年龄增大后，症状可自愈。但少数人养成顽固习癖，终生难改。10、习惯性阴部摩擦（夹腿综合症）5表现：孩子的这一症状，医学上称为习惯性阴部摩擦，多见于1-3岁的婴儿。表现为两腿交叉或并拢夹紧摩擦生殖器，同时双目凝视、面颊绯红，表情很不自然，有时还伴有出汗、喘气。一般表现为入睡或刚醒来时两腿内收，摩擦自己的外生殖器，女孩有时两腿交叉上下移擦。年龄稍大的儿童可表现为在突出的家具角上或骑在某种物体上活动身体，甚至为避免大人的干涉而暗自进行，每次持续几分钟。在阴部摩擦的同时，孩子面部出现泛红，两眼凝视，甚至大汗淋漓，但神志清楚，无其他异常表现。这时，如父母阻止孩子的行为，阴部摩擦即会停止。11、恐惧不安儿童对特定的事物（动物、人、物品）或情景所产生的过分或不合理的恐惧和回避反应。12、儿童屏气发作又称呼吸暂停症，是一种呼吸系统的神经症。该症的主要特点是，婴幼儿在情绪急剧变化时出现呼吸暂停的现象。在2岁以下的小儿比较多见，3岁以后很少发生，6岁以后十分罕见。案例，一个两岁半的男孩，平时各方面都基本正常，但一到发脾气、哭闹时，就会倒地抽搐、口吐白沫，不久又慢慢恢复正常。家长带孩子到处求医。从这位男孩的症状看，是患了呼吸暂停症。13、儿童夜惊是指睡眠时所产生的一种惊恐反应。俗称“撒呓挣”，4-7岁的儿童较为多见，男孩的发生率比较高。14、儿童梦魇是指以做噩梦为主要表现的一种睡眠障碍。俗称的“做噩梦”多见于学前期儿童。15、“梦游症”即睡行症。这是一种睡眠障碍，要