项目验收及付款确认书

兵团公共资源交易中心第五师分中心项目验收及付款确认书项目编号：合同总金额（小写）本次支付金额（小写）本次付款类型根据合同第条约定，本项目分次付款，本次为第次付款；付款类型：□预付款□设备到货验收付款□项目进度款□项目完工验收付款□质保期满付尾款□退履约保证金以下为项目验收时填写的内容（支付预付款、进度款、尾款及退履约保证金时由甲乙双方签字盖章）甲方（采购单位名称及公章）乙方（供应商名称及公章）质量、技术指标及功能达标评价对供应商服务评价综合评价说明：1、本次付款比例超过合同总金额50%时，须由乙方提供全额发票复印件。发票编号：；2、第一次付款须附合同原件。3、如果合同约定项目完工须由专家组验收的，须另附验收报告或验收意见书。4、本表作为验收书时一式三份，甲、乙方各一份，师分中心一份；支付预付款、进度款、尾款及退履约保证金时一式二份，甲方一份，五师分中心一份。甲方验收人签字（验收签字须两人以上）或甲方项目负责人签字乙方交验人签字联系电话联系电话验收日期交验日期本次验收类型□设备到货验收□项目进度验收□项目完工验收□其他验收验收结果（是否和合同文本描述及合同附表所列内容一致）验收意见（是否同意支付本次款项）兵团公共资源交易中心第五师分中心审核意见