8.手卫生与健康

2020/3/92020/3/92020/3/9科学家做过这样一个调查:一只没有洗过的手，至少含有4万～40万个细菌。一个指甲缝里可藏细菌38亿之多。痢疾杆菌在手上可存活3天。流感病毒可在潮湿温暖的手上存活7天。人平均每1小时接触眼睛、鼻子或嘴巴3次。2020/3/92020/3/92020/3/9一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！2020/3/9养成良好的卫生习惯，学会正确洗手非常重要！2020/3/9据中国健康教育中心开展的调查显示，居民正确洗手率仅为4%。2020/3/9据世界卫生组织（WHO）报道：目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。2020/3/9国际洗手日是世界卫生组织在2005年提倡，在该年的10月13日订立的，目的是呼吁全世界透过洗手这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。在此之前世卫发表了一份研究报告，指出用适当的洗手方法，来养成洗手的习惯，是可以减少儿童患上肚泻等病症达53%。以世卫估计每年有1800万儿童死亡而当中90%是五岁以下的幼童，若然以养成洗手的良好习惯，至少可以拯救达一半数目的儿童。节日主旨是推动全球性的普遍教育，推动洗手对健康的重要性。特别是针对医护人员，因为他们是经常接触能威胁人类性命的疾病来源的一群。2020/3/92012年是第5个“全球洗手日”。今年的主题是“养成良好卫生习惯，从正确洗手做起”。2020/3/92020/3/92020/3/91.为什么要勤洗手？主要内容2.什么情况下要洗手？3.如何洗手？2020/3/9我们为什么要勤洗手？2020/3/9最常见的病原体传播方式是通过手的传播2020/3/9我们为什么要洗手？科学家曾经做过调查：在一双没有洗过的手上，居然携带着40万个人类肉眼看不到的细菌；在每100人中，就有近50人手上带着致病的病菌！2020/3/9生活中，有些人手一闲下来，就抠鼻子、揉眼睛，此时可能造成鼻子、眼睛黏膜的破损，使呼吸道中的病菌、手上的病菌乘虚而入，致使健康的身体受到侵袭。如果手洗不干净，后果不堪设想。如果人们不养成良好的洗手习惯，一双“脏手”就会带来很多疾病，对身体的健康造成危害。不注意手部卫生，很容易引起消化道传染病，如伤寒、肝炎、肠炎、痢疾等，还包括一些通过“粪-口”途径传播的寄生虫病，如阿米巴病；手部不卫生，还可能引起一些通过接触传播的疾病，如“红眼病”；此外，不注意手部卫生，还可引起一些呼吸道传染疾病，如流感、非典型性肺炎（SRAS）等。此外，一些不明原因的呼吸道疾病也有可能通过手传染病菌和细菌。2020/3/9还有许多感染与手卫生有关！平时应注意咳嗽礼仪,用纸巾或手臂遮住您的咳嗽2020/3/9手易被细菌污染正常人皮肤有细菌定植：头皮上菌落总数超过1x106CFU/cm2腋窝为5x105CFU/cm2腹部为4x104CFU/cm2前臂为1x104CFU/cm22020/3/9手部正常菌落手上的细菌可以分为两类，分别称为暂居菌和常居菌。常居菌寄居在皮肤的深层，并能生长繁殖。机械清洗不容易去除。大部分无致病性，一般不引起感染。其功能:抗外来微生物、在微生态系统中竞争营养。常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。2020/3/9暂居菌寄居在皮肤表层。存活时间较短，会自行消亡。机械清洗容易被去除。通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。具有致病性，与感染有很大关系。常见的暂住菌包括:G+菌(金葡菌、肠球菌)、G—菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）。手部正常菌落2020/3/9常居菌不易被机械的摩擦清洗清除，一般情况下不致病，还能对抗外来微生物和在微生态中与致病菌竞争营养。暂居菌常规洗手容易被清除，能随时通过手传播，与感染密切相关。由此可见，我们洗手的目的主要是降低手上常驻菌的数量和杀灭暂居菌！2020/3/9洗手可有效减少手部污染肥皂洗手30秒：手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。国内有关的调查报告2020/3/9洗手是日常清洁的主要形式，可以阻断疾病的传播。洗手是最价廉、最简单的健康干预。我们为什么要洗手？用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。2020/3/9我们再来看个试验！2020/3/9洗手液洗手（过程20s），洗完手用烘干机烘干实验者A:细菌培养48小时后,未检出，小于300个标准，符合规定。实验者B:细菌培养48小时后，计数10个，小于300个标准，符合规定。手培养结果（洗手后）2020/3/9工作1小时后未洗手实验者A:细菌培养48小时后,不可计数,严重超标实验者B:细菌培养48小时后,不可计数,严重超标手培养结果（未洗手）2020/3/9用洗手液洗手并且过程持续20秒，洗完手用烘干机烘干，手上基本没有细菌，符合要求。不洗手，手上会有很多细菌，包括一些致病菌，严重不符合标准。洗手实验结论2020/3/9看了刚才的介绍，我们知道了洗手的重要性。手常作为载体，通过直接接触或通过其它的表面使致病菌在人与人之间传播。洗手是日常清洁的主要形式，可以阻断疾病的传播。2020/3/9正确洗手包括两个方面：正确的洗手时机（什么情况下要洗手？）正确的洗手方法（如何洗手？）2020/3/9什么情况下需要洗手？2020/3/9先来说说什么时候需要洗手：勤洗手是预防疾病传播的最佳方法之一。但是这个“勤”不是频繁洗手的意思，洗手液需要合理的安排时间，下面就是介绍几种在合适的时候应该洗手：2020/3/9吃饭前要洗手在日常的工作、生活中，我们的手摸了很多别人摸过的东西，如果不洗手，就会把病菌吃到肚子里，从而生病威胁健康。2020/3/9如厕后要洗手人的排泄物里有很多致病菌，厕所的扶手、门等设施容易有细菌残留，有效的洗手才能不把这些细菌带回家。2020/3/9为孩子清洗后要洗手婴儿和儿童的粪便充满了致病菌；而不是如许多父母所想的那样没有危险。此时正确洗手可大大减少病菌对您和家人的威胁。2020/3/9打喷嚏或咳嗽后打喷嚏及咳嗽时不可避免地会有无数细小的飞沫，从你的鼻子和嘴里“喷涌而出”，你也许会下意识地用手去捂，而打喷嚏或咳嗽则代表有呼吸道感染存在，所以你的手在这时就成了“接力”传染源。2020/3/9出门回家后外出期间，双手不可避免地会接触到一些公共场所的东西，比如门把手、电梯扶手、直梯按钮等，这些地方都是细菌、病毒聚集的地方，非常脏。所以，进家门的第一件事就是洗手。2020/3/9在接触眼、鼻及口前2020/3/9从医院出来医院可以算是一个细菌和病毒的“集散地”，医院的各个角落都存在着超乎你想象的强大致病菌，而你在医院时肯定会不可避免地会与它们有正面接触，所以去过医院之后一定要洗手。2020/3/9使用电脑手机后要洗手电脑及手机上也都有细菌，肉眼看不见，但不代表没有细菌。这些都是很容易被人忽视，却又非常脏的几种常用物品。因此，使用电脑、鼠标、手机后要洗手。2020/3/9碰到钱后要洗手钱上、钱包都埋伏着细菌。因此，拿完钱包、钞票，用过提款机之后要洗手。2020/3/9摸过小动物或玩具后要洗手有些人喜欢养小动物，每天为小动物洗澡，认为这样小动物身上就不会有细菌了。其实不然，小动物可能会带有一些传染源。另外，经常抱的毛绒玩具也会带有细菌。因此，触宠物或玩毛绒玩具后要洗手，预防动物相关的传染病。2020/3/9触摸了可能带有细菌的物体之后①给婴幼儿换尿布、或者给上过厕所的儿童清理后；②接触未经煮熟的食品后；③接触动物或者动物排泄物后；④接触病人后；⑤处理伤口或创面后；⑥接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后；⑦倾倒垃圾之后；⑧接触被洪水浸渍的物体后；⑨触摸过公共物件如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后；⑩接触过被病原生物污染过的物品后，更要仔细消毒双手。2020/3/9如何洗手？2020/3/9如何正确洗手？2020/3/92020/3/9洗手七字口诀内腕立外夹弓大2020/3/92020/3/9第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦手卫生技术2020/3/9第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦手卫生技术2020/3/9第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦手卫生技术2020/3/9第四步：双手指交锁，指背在对侧掌心手卫生技术2020/3/9第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行手卫生技术2020/3/9第六步指尖在对侧掌心前后擦洗手卫生技术2020/3/9第七步不要忘记洗手腕及手臂2020/3/9洗手要注意四个环节（1）要注意清洗容易沾染致病菌的指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位，务必将其中的污垢去除。（2）要注意彻底清洗戴戒指的部位，因为手上戴了戒指，会使局部形成一个藏污纳垢的“特区”，稍不注意就会使细菌“漏网”。（3）注意随时清洗水龙头。因为洗手前开水龙头时，脏手实际上已经污染了水龙头。水龙头开关处也要先用肥皂洗，再用水冲干净。如果用的是“脚踏式”或“感应式”开头，则省事多了。（4）注意擦手的时候一定要用干净的个人专用毛巾、手巾或一次性纸巾擦干双手，并勤换毛巾。若是用脏毛巾、脏手巾，或是衣襟擦手，不小心时会造成“二次污染”。有的洗手间置有自动干手器，手洗净后可立刻把湿手烘干，那当然是最好的方式。万一身边缺乏毛巾、手巾或纸巾，又没有干手器，自动“风干”也不错。2020/3/9洗手常见六大误区（1）不愿洗手?这些人总觉得自己“身体棒”，“抵抗力强”，满足于“眼不见为净”，没有养成洗手的习惯。（2）简单擦手?由于不具备洗手条件，或因没有水，或因是污水，只好以擦代洗。吃东西前，或用手绢、手纸，或用衣襟、袖口，随便擦拭一下就吃。（3）盆水洗手?乍一看，确实是在用水洗手，但洗手时盆里的水已弄脏了。用脏水洗手，手仍然是脏的，同样达不到洗手的目的。甚至还有多人合用一盆水洗手，那手被污染的程度就更为严重。2020/3/9洗手常见六大误区（4）不用肥皂洗手?有的虽然是打开水龙头，用流动水洗手，但是不用肥皂或洗涤液，手依然不干净。充其量也只能是象征性地“意思”了一下，使嫌脏的心理稍微缓和了一点，但远没有解决实质问题。（5）只洗一遍手?有的用流动水洗手时，虽然也打了肥皂或用了洗涤液，但刚刚搓出点儿泡沫儿来，就马上用水冲掉了。由于泡搓时间短、冲洗遍数少，实际上仍不符合科学洗手的基本要求。（6）洗手过勤?虽然提倡人们要养成良好的洗手习惯，但洗手也是要有节制的，有些人“勤洗”过头也不好，甚至是洁癖症的表现。洗手次数过多，也会对手部皮肤造成伤害。比如手部若有裂口，肥皂的皂液会浸透到裂口里，易造成细菌感染。2020/3/9不正确的洗手，洗了等于没洗要使用流动水洗手；先把双手全部浸湿；涂上肥皂反复揉搓，直到搓出肥皂沫儿；整个揉搓时间不应少于15秒，然后才能放水冲洗干净；冲洗时，要让双手手指指尖向下，使肥皂沫儿顺水流走；2020/3/9不正确的洗手，洗了等于没洗勤剪指甲。清水洗手远远不足以洗去细菌。肥皂或洗手液是最低廉的健康干预。不要几个人共用一盆水洗手。关水龙头时，用水先冲开关或用擦手的纸巾包裹开关关上，减少二次污染。用一次性纸巾或干净的毛巾擦手，擦手毛巾经常清洗，（洗手后自然风干也可）。注意不要随意擦在衣服上。2020/3/92020/3/9那么，找不到水龙头的时候怎么办呢？请寻找身边可以盛水的容器（如矿泉水瓶），用里面倒出的水进行冲洗。只要用肥皂或洗手液充分揉搓，少量的水也足够把手清洗干净。2020/3/9或者，使用快速手消毒剂2020/3/9使用方法按照产品使用说明，取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，保证溶液充分接触到手的各个表面，特别注意指甲、大拇指和指缝部位，直至干燥。使整个双手达到消毒的目