规范考试考核、促进培训质量提高--卫生部住院医师培训考试办

规范考试考核、促进培训质量提高--卫生部住院医师培训考试办法简述贾明艳PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建年，普通专科培训完成后的质量认可问题提到日程。n卫生部委托北京医学教育协会制定方案n北京实行统一考试考核已有10多年，积累了一定经验。n借鉴全国各地的好经验好做法。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建住院医师/专科医师培训的考试考核是培训制度建设中一项必不可少的重要组成部分。任何一项成熟的培训制度，如果没有规范的考试考核，都不能称之为完整的培训制度，对于住院医师/专科医师培训的考试考核更是如此。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建考试考核是一种手段。考试考核过程和结果数据分析对培训整体起到引导和规范作用。n考试考核是对培训成果作出公正、客观、全面的评价n对所培训的住院医师是否达到培训标准的评价n对培训方的培训过程和培训质量的甄审PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建统一认识、设计框架、编写文本初稿n组织各专科专家进行反复讨论n编写制定初稿n网上征询意见和建议，n北京、上海、广东、四川、山东等试点省市n修改完善初步定稿n拟近期再次组织一次全国范围论证会后上报卫生部审批。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建引导培训方和受训方都能严格认真按照培训标准和具体要求进行培训。n凡是能够严格认真地进行专科医师培训的，原则上都能通过考试考核。n考试的最终目标：n力争所有参加培训的住院医师能够达到培训标准，成为具有高尚医德、能够基本独立从事某一学科临床工作的医师。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建统一管理规范、分级实施、各负其责n强调临床实践能力培养n强化培训过程考核n考试考核要与培训标准一致，与所要求的能力相符n将职业综合素质融入专业考核中PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建考试办法的基本框架分为三部分：n第一部分规范性文件《专科医师培训考试管理暂行办法》（以下简称考试办法）n第二部分专科医师培训考核手册n第三部分专科医师培训考核参考标准PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建《《专科医师培训考试管理专科医师培训考试管理暂行办法暂行办法》》简述简述PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建条。n总则、组织管理、n报考条件、培训过程考核n专业理论笔试、临床技能考核n考试考务工作管理、考试结果评定n违纪与处理、附则。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建考试定义：n考试是培训过程考核、专业理论笔试和临床技能考核三部分的总称n考试级别：n普通专科医师考试n亚专科医师考试PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建总的原则是在统一标准指导下，n分级管理，各负其责n考试组织管理实行三级负责制。卫生部毕业后教育委员会省（自治区）/直辖市毕业后教育委员会培训基地及其所属医疗卫生机构PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建统一领导、分级实施n卫生部毕业教育委员会n制定培训标准（普通专科、亚专科）n统一考试要求n对全国考试行使指导、监督权n负责组织亚专科考试n省、直辖市、自治区—普通专科n培训基地和所属医疗卫生机构n培训过程轮转的考试考核PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建由各省毕教委因地制宜，制定本省《考试考务工作管理办法》并组织实施。n建立专科医师培训信息系统，覆盖全国、各省和培训机构的三级专科医师培训与考试的信息体系。n制订了若干违纪与处理的条款，n将考试实施规范与否与培训机构的资质挂钩，以维护考试工作的严肃性。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建住院医师/专科医师培训与其它培训特殊之处n住院医师是在上级医师指导下、在培训标准引导下的一种有目标、有时限、有计划、有质与量要求的临床实践活动，受训者在实践中将知识转化为能力。n方案极具特色之处，也是体现专科医师培训特点的重要环节。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建是整个考试制度的核心内容，是专科医师考试与其他任何考试的显著区别n是对培训结束后的住院医师进行的以定量为主的综合评价n是住院医师是否具备理论笔试和临床技能考核的前提与必要条件。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建意在强调临床实践的重要性，n引导住院医师能够严格、认真地按照培训细则要求在临床实践中接受培训，训练技能，提高能力。n引导培训基地严格按照培训细则培训PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建组织编制了《培训考核手册》普通专科18个亚专科16个PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建、卫生部亚专科医师培训轮转出科考核记录合格□不合格□5、合格□不合格□操作规范并能完成≥80%注明*项应完成100%4、技能操作合格□不合格□管理病例数均应≥80%注明*项应完成100%3、管理病例数合格□不合格□管理病种数应完成≥80%注明*项应完成100%2、管理病种数合格□不合格□完成数量100%；无丙级病历1、病历质量三、临床实践指标完成情况备注无□有□医疗差错、事故、投诉优□良□中□差□病人反馈意见优□良□中□差□工作责任心优□良□中□差□服务态度合格□（优、良为合格）不合格□（中、差为不合格）优□良□中□差□廉洁行医二、医德医风合格□不合格□全勤□病假天事假天出勤情况合格□不合格□注明*项应完成100%轮转科室一、培训时间年月--年月年月--年月轮转科室时间内科轮转科室名称PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建合格□不合格□科室负责人签字：年月日所在培训科室考核小组意见六、出科考试考核：理论考试通过□不通过□技能考核通过□不通过□五、参加各种形式学习（包括主任查房、病例讨论、业务学习、学术讲座等）：次合格□不合格□强□较强□一般□差□临床思维能力强□较强□一般□差□处理危重疑难病人能力合格□不合格□强□较强□一般□差□处理常见病人的能力四、临床综合能力说明：1、休假：在轮转科室休假平均≥2天/月，为不合格。2、医德医风中，要求如有1项“不合格”，视为该项不合格。3、临床实践指标完成情况中有1项不合格，视为该项不合格。4、临床综合能力3项中≥2项评价在“较强”以上，无“差”方为合格；有1项“差”，不能通过。5、考核6项内容，必须合格，如有1项不合格者，均不能通过培训过程考核。6、根据专业不同可另设“临床实践指标完成情况”内容。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建、卫生部亚专科医师培训轮转科室评语主管部门审核意见：年月日轮转科室负责人签字：年月日主考医师签名：年月日住院医师于年月日至年月日，在轮转期间，评价如下：（在轮转期间，对其学习工作态度、团队精神、业务水平、独立工作能力、个人特点和患者的反映，加以评价）年月日PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建培训过程考核的内容轮转、出勤医德医风临床实践实施情况参加各种形式学习出科考试考核临床综合能力评价主要包括6项：PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建培训过程考核的主体培训基地卫生部和省毕教委培训基地所属医疗卫生机构负有不定期抽查和监督、指导之责成立专科医师培训考核小组，吸纳外院专家参加。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建天/月（除法定节假日以外）培训出勤率注明*项科室轮转必须达到100%。必选轮转科室数量和时间各应达到培训标准要求的80%为合格科室轮转考核备注合格标准项目PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建项“不合格”视为不合格廉洁行医标准项目PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建考核主要项目内容的合格标准临床实践指标完成情况（手术和医技科室）完成要求总例数80%为合格（手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行；其中注明*项为必须完成最低例数）手术例数完成要求总例数80%为合格，技能第一操作者必须为本人技能操作达到病例总数80%为合格管理病例数达到要求病种总数80%为合格管理病种数完成数量要求100%为合格；无丙级病历书写住院病历标准项目以上5项有1项不合格视为不合格PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建项以上评价在“较强”以上，无“差”者方为合格；有1项“差”者视为不合格。处理常见病的能力合格标准项目PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建考核主要项目内容的合格标准参加各种形式学习活动业务学习和学术活动等病例讨论合格标准：每年至少40次以上（应有记录可查）参加科室大查房（主任查房等）合格标准项目PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建每轮转一个科室，要进行出科的理论考试和临床技能考核n每轮转一个科室，上级医师要对住院医师知识、能力和态度方面全方位作出评价n客观评语项目里增加工作学习态度、团队精神、个人特点和病人评价等内容n必轮科室有1项不合格均不能通过。PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建以上六项内容都必须合格。n有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。n不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目PDF文件使用pdfFactoryPro试用版本创建考试合格线：n不是以60分为绝对