公路工程管理用表范本-承台质量检验报告单

监理单位：施工时间公路工程管理用表检验表76承台质量检验报告单工程名称:检验时间分项工程名称桩号图纸号工程部位备注混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查结果顶面高程（mm）±20水准仪：检查5处尺寸（mm）±30尺量：长、宽、高检查各2点质量评定合格不合格轴线偏位（mm）15全站仪或经纬仪：纵、横各测量2点承包单位：合同号：编号：检验单位:承包人签字：年月日监理工程师签字：年月日外观鉴定