功能医学概论(医生版)

21世纪医学新典范——功能医学及功能医学检测上海健拓功能医学实验中心功能医学在美国兴起的背景•美国国家卫生署数据显示:•2001年医疗费用占国民生产总值的14%•2004年上升到16%达1.9兆美元，是国防预算的4.3倍。•预计2011年将攀升至19%。•哈佛大学2005年的研究报告显示，全美个人破产案件中，一半是因医疗费用所导致。问题的根源何在？•主流医学关注的焦点：•在于投资大回报小的“后段”疾病治疗上。•“前段”预防工作，却无人问津。•对于大众而言，难道健康只能这样听天由命，等到大病来临才付诸行动？健康新思维1968年由两届诺贝尔奖获得者LinusPauling（莱纳斯·鲍林）提出，“细胞分子矫正医学OrthoMolecule”他认为：给予身体（细胞）正确的分子（即适量的氧、水及营养）大部分的疾病就会阻断或者被根除。健康新思维1974年，AlanDever提出了慢性病流行病学的模式，发现影响民众健康的四项因素：包括生活型态(占60﹪)、生物遗传因素(占20﹪)、环境(占12﹪)及健康管理体系(占8﹪)。分子矫正医学首次提上美国政府的议事日程1975年，在美国参议院的国民健康调查报告中特别提到“细胞分子矫正医学OrthoMolecularMedicine”，引起全球医学界的重视。其报告指出：现代慢性病其实就是细胞代谢异常所至的疾病，起因于细胞营养的代谢失衡。对于这种失衡，不能用应付细菌的方法治疗，因为它是身体质变（器官功能下降）到量变的过程，从而引起疾病的产生。从前的营养问题主要是热量不足，现在的疾病问题则是完全在于营养不均或不良。而从前的医学完全忽视了膳食与疾病的关联。功能医学的里程碑1984年和1986年，Metametrix和Genova两个实验室建立，专业提供器官功能、器官储备能力、代谢毒素等的检测与评估，为科学合理地进行健康管理和慢性疾病的预防提供科学依据。历经多年发展，美国和欧洲作伙伴达到一千多家，并已为全球8000位以上的专业医生和健康护理人员提供检测，完成超过200万人次以上的个人检测，已获CME和CEU学分（美国高等医科成人教育学分认证）。功能医学引入亚洲1994年，台湾的欧忠儒博士创立了瀚仕功能医学研究所，并同美国Metametrix和Genova合作成立台湾瀚仕功能医学研究所，专业从事基础医学与营养学相关研究，至此成为亚太地区首掘一指的功能医学检测的领导者。为台大、美兆、联安等300多家医院、诊所提供检测服务。功能医学在大陆2009年，在美国GenovaDiagnostics、MetametrixClinicalLaboratory和台湾瀚仕的共同支持下，在上海建立了中国大陆目前唯一一所功能医学研究中心——“健拓功能医学研究检测中心”。旨在建立中国人自己的健康评估工具及标准，为中国健康管理和慢性疾病的预防提供科学的指导依据。健康新选择——功能医学•现代人面临的“健康”困惑：•李小姐38岁，个性要强，担任某跨国企业的业务主管，精明能干，做事敏捷，经常越洋冾商。近年来却常感肠胃不适、胀气、消化不良；睡眠不佳、容易疲劳、思维能力衰退；皮肤容易过敏、关节酸痛、常感冒、喉咙异物感；生理期异常。服药治疗多次，但症状反复，时好时坏。曾走访各专科，包括胃肠科、神经科、皮肤科、骨科、耳鼻喉科、妇产科等等，都认为无大问题，建议舒缓压力、适当休息、多加运动及小心饮食。但是李小姐的“健康”并没有快乐起来。•主流医学的瓶颈•肠易激综合症？•失眠症?•慢性湿疹?•慢性咽炎?•上呼吸道感染?•经前症候群？•神经衰弱？功能医学如何看待以上问题•由于饮食、环境、不良生活方式导致的器官功能下降，改变了身体内环境的稳定状态，而产生的一系列症状。此时只要给予细胞正确的营养和健康的生存环境，健康就会得到逆转，反之就会走向疾病。功能医学健康观念•健康乃是积极的活力，而不仅是没有疾病而已功能医学对「健康」的定义是健康乃是积极的活力，而不仅是没有疾病而已，健康应是心灵、精神、情绪、体能、环境及社会各层面都呈现在人生的最佳状态。功能医学提倡的是如何提升器官的储备能力，及器官功能年轻化，提高生活的品质，让人健康地老化，而并非因为疾病而老去。功能医学的预防观念你相信忽然间生病吗？——Dr.RobertGoldman慢性病形成的时间达20-30年慢性疾病的发展过程年龄阶段动脉粥状硬化癌症骨关节炎糖尿病肺气肿肝硬化20岁启始事件胆固醇升高致癌物暴露不正常软骨染色肥胖吸烟饮酒30岁可辨别期动脉造影呈现小斑块细胞增生轻微关节间隙狭窄血糖耐受不正常轻度气道阻塞肝切片呈现脂肪肝现象40岁轻度不正常动脉造影呈现大斑块增生增加骨刺空腹血糖上升X-ray呈现肺过度膨胀肝肿大50岁开始明显症状运动时脚痛原位癌轻度关节痛尿糖呼吸短促上肠胃道出血60岁严重心绞痛临床上发现中度关节痛需降血糖药反复住院腹水70岁末期中风、心脏病发作转移残障失眠、神经病变、肾病顽固性氧债黄疸、肝昏迷功能医学的疾病预防观念食物医药生理心理环境营养不均衡毒素堆积器官功能障碍疾病遗传疾病是如何产生的？正常基因易感基因患病的几率营养均衡排毒通畅器官功能年轻化老化=功能退化(功能医学)身体所有的不舒服大部分来自于器官功能退化人死亡的原因只有一个——器官功能衰退而死功能退化的根源营养不均衡毒素的堆积器官功能老化细胞代谢功能障碍功能医学抗老观——健康期延长国别平均寿命健康寿命日本81.975加拿大79.872新加坡78.470.1中国大陆71.264.1传统的医学所针对的是“发病期”。当病发的时候医治疾病，从而延长我们的寿命，却没为我们带来健康的生活。健康期的延长疾病亚健康健康功能医学30岁50岁70岁100岁120岁功能医学•就国内而言，功能性医学是一种新型的医学理念，但其实它在西方国家已是非常普及的医学。•功能医学是完整性的并具有科学基础的保健医学，主要针对的是健康的维护。利用各种特殊的功能性检查，来揭开症状产生的根本原因，了解个人体质的独特性，再依其结果设计一套量身定做式的保健计划，从而促进健康，达到未病先知、未病先治，提高生活品质，实现健康的老化。无症状健康死亡症状/病理性健康亚健康亚疾病生命只有延续没有阶段…治未病医学症状诊断器官系统诊断心脏科过敏免疫科内分泌科肠胃科神经科呼吸胸腔科泌尿科/肾脏科肝胆科功能医学土壤、根茎——功能医学无症状的诊疗女性肿瘤的发病过程营养失衡毒素堆积细胞自愈不良卵巢功能老化肝脏代谢障碍激素失衡增生肌瘤早期癌症中晚期癌症无症状亚健康症状早治疗治愈率差错失良机症状现有医学病因功能医学体检正常最后一道保障功能医学健康管理的目标•提升器官功能的储备能力（营养、代谢、毒素）——器官功能年轻化延长健康寿命PromotionofOrganReserve,Healthspan当储备能力下降、器官功能出现退化或功能运转障碍时，身体机能出现一系列紊乱，引起各种亚健康症状的产生，影响生活品质，最终导致疾病的发生。工欲善其事必先利其器•有什么方法可以让您的•『健康存款』越来越富有？•器官功能有多年轻？功能医学检测FunctionalMedicineAssessment评估器官“功能(function)”，而不是器官“病理(pathology)”。功能医学检测是设计来揭开症状的根本原因，使医师的治疗能有效的替病人解决长期性的问题。何为功能医学检测•功能医学检测通过收集受检者的血液、尿液、唾液、粪便和头发等标本，运用物理学、化学和生物学等实验方法来检测、评估人体器官功能及储备能力。•功能医学检测能够了解人体在无临床症状时期器官功能的改变程度。是临床医学检测的补充，及预防医学的有效工具。•功能医学检测是一门多学科互相渗透、交叉融合的综合性医学检测科学。通过检测个人的生化体质、代谢、营养平衡、生态环境等储备能力，以达到早期了解器官功能及储备能力的平衡。功能检测几乎不具侵袭性，只要收集个人的粪便、尿液、唾液、血液、及毛发等即可。同时，功能性检测除了可进行疾病的辅助诊断之外，更重要的是它弥补了现代医学传统检验中对健康评估的不足。差异化传统医学检验(找病)•是什么病？•找出致病单一原因•将不同病症分开认定•病理诊断功能医学检验(找健康)•为什么生病？•考虑复杂的内部连动关系•不同病症间的关联性•将身体功能具体量化常规体检基因筛查功能医学检验检测人体器官是否产生病变检测人体遗传基因和易感基因评估器官功能和储备能力疾病早期诊断预测易感疾病了解影响个体健康的因素为健康管理提供科学的依据炸弹爆炸情况找炸弹找到导火线功能医学与功能医学健康管理功能医学检验与其他检查手法的区别功能医学检测,检什么？A、为什么生病？B、目前的健康状态如何？C、目前存在的健康隐患？（未来的健康走向）D、导致不健康的具体原因及亚健康症状的原因是什么？E、了解人体器官功能现在运转状况以及将来会怎样？F、了解为什么会比同龄人更老的原因有哪些？G、告知未来衰老的速度是怎样？H、告知现在应该补充哪些营养素？功能医学检测使用的仪器设备国际奥委会反兴奋剂检测中心使用质谱仪进行尿检液相串联质谱又被称为分子天平检测技术国家质检总局使用质谱仪检测奶制品三氯氰胺含量标准功能医学检测在健康管理领域的运用•为健康管理执业人员（健康管理师）提供科学的评估数据•做为制定健康干预方案提供客观依据•为健康管理后效果评估的有力依据。功能医学应用技术——功能医学检验营养评估毒素与排毒功能评估器官功能评估营养元素平衡性分析氨基酸平衡性分析抗氧化维生素分析脂肪酸平衡性分析毒性元素分析环境荷尔蒙分析慢性食物过敏原分析氧化压力分析雌激素代谢评估心血管代谢症候群评估肝脏解毒功能分析男/女荷尔蒙健康评估压力荷尔蒙评估健康管理干预疗程•抗衰老疗程•个性化营养疗程•癌症预防疗程•预防脑退化疗程•提升免疫力疗程•慢性疲劳症疗程•体内毒素清除疗程•过敏体质疗程•精神情绪健康疗程•自闭症疗程•改善睡眠质量疗程•体重管理疗程•个人化荷尔蒙平衡疗程•骨质疏松预防疗程•心血管健康疗程•糖尿病改善疗程•肠胃道健康疗程•优质皮肤疗程•儿童健康聪明疗程•怀孕与哺乳期健康疗程抗老化疗程适用症状：记忆力日渐衰退且注意力不易集中（越来越喜欢谈往事）视力及听力日益衰退（报纸越拿越远，电视音量越开越大声）毛发转白且日益稀疏（越来越注意顶上保养）白天易于疲累但夜间不易入睡或睡眠质量不佳（经常打盹）体型日益走样变形，臀部及腹部脂肪日增（下垂兼中广）性欲低落或性功能障碍（频率及时间双双下跌）泌尿道感染、排尿困难或夜间如厕次数增加（无法痛快宣泄）身高变矮、肌肉关节疼痛、运动耐受力变差（气喘如牛、疼痛难耐）喜怒无常、常感到压力或忧虑（越来越喜欢碎碎唸）反应及应变能力变差（辞不达意、动作迟缓）血压、血脂、血糖、尿酸等基本代谢功能指标日益升高（健检红字越来越多）皮肤失去弹性（皱纹斑点日益增多）个人化荷尔蒙平衡疗程适应症状：停经性欲减低、经痛、乳房涨痛月经周期紊乱、女性不孕症失眠、倦怠、记忆力减退、嗜睡红潮、情绪多变不稳定、烦躁、抑郁、缺乏自信、头痛肥胖：BMI＞25或女性腰围＞35吋或腰臀比＞0.85肠胃道症状（腹泻或便秘）、贪食甜食、面疱骨质疏松、身高变矮、易扭伤、关节肌肉酸痛长期压力过大者功能医学健康管理体系咨询检测评估干预生活方式调查常规医学检查功能医学检验疾病疾病前期亚健康基本健康营养运动舒压医疗跟踪专职管理秘书电话跟进短信秘书回访顾客信息采集检测评估揪出微小不平衡个性化方案定做服务追踪1.检测需要少量的血液、晨尿、头发。2.检测无伤害，不影响工作学习。咨询+问卷生活方式建议+营养素的补充等私人健康管理师六大系统检测代谢系统内分泌系统营养系统环境系统免疫系统肠道系统健康管理流程短信秘书功能医学及其应用技术功能医学被美国医学会认为是“21世纪医学”；功能医学检测被“世界健康协会”评价为健康管理重要工具；功能医学在美国发展近30年，注册医生4万余名，服务50个州3000多家健康机构；功能医学在美国享有医学高等教育学分。•美国现代功能医学之父Dr.JeffreyS.Bland•美国第44任总统贝拉克·侯赛因·奥巴马二世私