煤矿井巷工程质量验评表(监理用)

表5-3-9巷道软岩（含破碎带）掘进分项工程质量检验评定表（监理抽检）表5-3-10全断面巷道掘进机掘进分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况操作程序及临时支护符合规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、掘进中心偏移（）±100±50左右上下2、坡度≤1‰≤0.5‰检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表5-3-12设备基础掘进分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理2、临时支护必须符合规程规定允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、长度（）-25~+150左中右2、宽度（）-25~+150左前中后右前中后3、深度（）0~+150左前后右前后检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表5-3-13水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、光爆图表齐全，参数选择合理2、临时支护必须符合规程规定允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率123456789101、中心位置（）-50~+1002、宽度（）-30~+1503、深度（）-30~+150检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表5-4-15裸体巷道掘进分项工程（监理抽检）质量检验评定表工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况光爆图表齐全，参数选择合理基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、宽度有中线（）无中线测全宽（）主要巷道左上0~+1500~+100中一般巷道-50~+1500~+150下-50~+2000~+200右上中下2、高度有腰线（）无腰线测全高（）主要巷道顶左0~+1500~+100中一般巷道-30~+1500~+150右-30~+2000~+250底左中右3、坡度（）±1‰±5‰允许偏差项目检验项目允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级12345678910周边眼眼痕率≥60%检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表5-4-16裸体硐室掘进分项工程（监理抽检）质量检验评定表工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况光爆图表齐全，参数选择合理基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、宽度（）机电硐室左上0~+1500~+100中下非机电硐室右上-20~+1500~+150中下2、高度（）机电硐室顶左-30~+1000~+100中右非机电硐室底左-30~+1500~+150中右允许偏差项目检验项目允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级12345678910周边眼眼痕率≥60%检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-2-3有中、腰线巷道模板分项工程（监理抽检）质量检验评定表工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、模板、碹胎的材质、结构、规格、强度必须符合设计、规程规定2、模板组装、碹胎架设必须牢固可靠，其支柱设在硬底上或垫板上基本项目检验项目（设计值）质量标准测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、宽度（）主要巷道左上+10~+40+10~+30中下一般巷道右上-20~+500~+30中下2、高度（）主要巷道顶左+10~+40+10~+30中一般巷道右-20~+500~+30底左右3、模板到岩面距离（）≥-30≥-15最小值允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、模板接缝宽度现浇≤3砌块≤6最大值2、基础深度（）-30~+100左右3、轴线偏移≤5前后4、两模间高低差≤5最大值5、接茬平整度≤15最大值检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-2-5水沟（沟槽）模板分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、模板的材质、结构、规格、强度必须符合设计、作业规程规定2、模板组装架设必须牢固可靠允许偏差项目检验项目（）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、中心位置（）±502、上平面标高（）±203、截面尺寸长（）宽（）±30长宽4、水沟深度（）±30检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-2-6斜井（含斜巷）台阶模板分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、模板的材质、结构、规格、强度必须符合设计、作业规程规定2、模板组装架设必须牢固可靠允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、中心位置（）±502、上平面标高（）±203、截面尺寸长（）宽（）±30长宽检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-2-7设备基础模板分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：保证项目检验项目质量情况评定情况1、模板的材质、结构、规格、强度必须符合设计、作业规程规定2、模板组装架设必须牢固可靠允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、中心位置（）±202、上平面标高（）+20~03、截面尺寸长（）宽（）±20长宽4、深度0~+505、预留孔中心位置（）±56、预留孔长度（）0~+207、预留孔垂直度≤5检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-3-8井巷钢筋分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、钢筋和钢筋加工件品种、规格、质量、性能必须符合设计要求2、焊条、焊剂的牌号和性能必须符合设计和规范规定3、钢筋表面必须清洁，有裂缝、断伤、刻痕的钢筋严禁使用4、钢筋加工的规格质量必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）质量标准测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、搭接长度（）≤10%符合设计2、搭接方式（）3、绑扎质量缺扣、松扣≤20%≤10%4、焊接质量漏焊、开焊≤4%≤2%且不连线允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级1456789101、受力筋间距（）±20首端中端尾端2、受力筋排距（）±10首端中端尾端3、箍筋、构造间距（）±30最大值最大值4、受力筋保护层（）±10首端中端尾端检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-3-8井巷钢轨分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、钢轨和钢轨加工件品种、规格、质量、性能必须符合设计要求2、焊条、焊剂的牌号和性能必须符合设计和规范规定3、钢轨表面必须清洁，有裂缝、断伤、刻痕的钢轨严禁使用4、钢轨加工的规格质量必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）质量标准测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、搭接长度（）≤10%符合设计2、搭接方式（）3、绑扎质量缺扣、松扣≤20%≤10%4、焊接质量漏焊、开焊≤4%≤2%且不连线允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级1456789101、受力筋间距（）±20首端中端尾端2、受力筋排距（）±10首端中端尾端3、箍筋、构造间距（）±30最大值最大值4、受力筋保护层（）±10首端中端尾端检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日监表6-4-10有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2、配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3、地面配制、雨季防雨措施、冬季或冻结井壁必须符合规范规定4、混凝土强度必须符合设计要求5、防水、防渗混凝土必须符合设计、规范规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、净宽（）主要巷道左上0~+500~+30中下一般巷道右上-30~+500~+50中下2、净高（）主要巷道顶左0~+500~+30中一般巷道右-30~+500~+50底中3、壁厚（）局部最小处≥-30≥-154、表面质量无明显裂缝无裂缝蜂窝、孔洞、露筋≤2处05、壁后充填空帮空顶无明显无允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、基础深度（）0~+30左右2、接茬≤15最大值3、表面平整度≤10最大值4、预埋件偏移≤20最大值5、预留巷道标高（）±20检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-4-12硐室混凝土支护分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2、配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3、地面配制、雨季防雨措施、冬季或冻结井壁必须符合规范规定4、混凝土强度必须符合设计要求5、防水、防渗混凝土必须符合设计、规范规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101、净宽（）机电硐室左上0~+500~+30中下非机电硐室右上-20~+500~+50中下2、净高（）机电硐室顶左0~+500~+30中非机电硐室右-30~+500~+50底中3、壁厚（）局部最小处≥-30≥-154、表面质量无明显裂缝无裂缝蜂窝、孔洞、露筋≤2处05、壁后充填空帮空顶无明显无允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、基础深度（）0~+30左右2、接茬≤15最大值3、表面平整度≤10最大值4、预埋件偏移≤20最大值5、预留巷道标高（）±20检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-5-13设备基础混凝土分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2、配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3、混凝土强度必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）质量标准测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456781、纵横轴线位置偏差±30±102、基础表面标高0~+300~+10允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、外形尺寸长（）宽（）±25长宽2、表面平整度≤20最大处3、地脚螺栓孔位移±104、地脚螺栓孔深度0~+20检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表6-5-14水沟（沟槽）混凝土分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：ｍ保证项目检验项目质量情况评定情况1、水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2、配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3、混凝土强度必须符合设计要求允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101、位置（）±502、上沿标高（）±203、深度（）±304、宽度（）±305、壁厚（）≥-10左右检查结果评定等级检查人：监理工程师：检验日期：年月日表7-2-1锚杆支护分项工程质量检验评定表（监理抽检）工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项