库欣综合征护理查房

秉德敬业求真维新库欣综合征护理查房内分泌科刘媛秉德敬业求真维新库欣综合征（Cushingsyndrome,cs)是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所引起的症状群、库欣病2、异位ACTH综合症3、原发性肾上腺皮质肿瘤4、不依赖ACTH的肾上腺增生病因下丘脑垂体肾上腺糖皮质激素秉德敬业求真维新向心性肥胖①脂质代谢障碍1、代谢紊乱临床表现秉德敬业求真维新皮肤紫纹②蛋白质代谢障碍肌肉萎缩骨质疏松④电解质紊乱③糖代谢障碍临床表现秉德敬业求真维新①心血管病②性功能异常③神经精神症状④皮肤色素沉着2、器官功能障碍3、感染4、心理变化临床表现秉德敬业求真维新临床表现秉德敬业求真维新1、糖皮质激素分泌异常的检查血皮质醇水平增高，失去节律性24尿17－羟皮质类固醇和尿游离皮质醇升高小剂量地塞米松抑制试验辅助检查秉德敬业求真维新2、病因诊断检查①大剂量地塞米松抑制试验②ATCH试验3、影像学检查辅助检查秉德敬业求真维新治疗手术1放疗2药物3治疗秉德敬业求真维新护理诊断自我形象紊乱与身体外观改变有关体液过多与糖皮质激素过多导致水钠潴留有关活动无耐力与蛋白质代谢障碍引起肌肉萎缩有关有感染的危险与吞噬细胞的生理功能改变有关有受伤的危险与肌肉萎缩和骨质疏松有关潜在并发症骨折心力衰竭脑血管意外秉德敬业求真维新护理措施自我形象紊乱1.提供心理支持2.恰当修饰3.建立良好的家庭互动关系秉德敬业求真维新护理措施体液过多1.休息与体位：合理休息，平卧时抬高双下肢2.饮食：进低钠、高钾、低碳水化合物、低热量食物3.应用利尿剂的护理4.监测水肿情况，每天测体重，监测24小时出入量秉德敬业求真维新护理措施有感染的危险1.病情监测：密切观察体温变化，定期复查血常规2.预防感染：保持病室清洁，严格执行无菌操作，教导患者及家属预防感染知识3.皮肤与口腔护理：协助做好个人卫生，避免皮肤擦伤，病重者做好口腔护理秉德敬业求真维新护理措施潜在并发症骨折1.减少安全隐患，避免剧烈运动2.饮食：鼓励患者摄取富含钙及维生素D的食物3.病情观察：观察有无关节痛或腰背痛等情况秉德敬业求真维新健康指导疾病知识指导用药指导与病情监测心理指导秉德敬业求真维新THANKS!