骨盆内测量操作方法及评分标准-第1年

骨盆内测量操作方法及评分标准骨盆内测量：孕妇孙某某，现孕32周，打算经阴试产，现来门诊就诊，请行骨盆内测量。操作方法及评分标准项目技术操作要求分值备注操作准备10分护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、手要温暖2用物准备：处置车、医嘱卡、骨盆测量器、洗手液、毛巾8每缺1项扣0.5分评估10分病人：预产期、诊断和配合程度8环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私2操作程序70分备齐并检查物品，携带用物至床旁2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人4.洗手、戴口罩5.测骶耻内径：（1）孕妇取仰卧截石位；（2）外阴部常规消毒，（外阴消毒的顺序为：大阴唇—小阴唇—阴阜—会阴—大腿内侧上1/3—肛门）；（未描述消毒顺序或消毒顺序错误者扣2分）（3）检查者戴灭绝手套并润滑指端；（4）行阴道检查：检查者右手食指、中指伸入阴道，用指尖触及骶岬上缘中点、食指上缘紧贴耻骨联合下缘，左手食指正确标记此接触点，抽出阴道内的手指，测量中指尖至此接触点的距离（12.5—13cm），此值减去1.5——2.cm，即为骨盆入口前后径。6、测坐骨棘间径：用一手食指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离（正常值10cm）。7.整理床单位及用物8.交待注意事项并记录9.洗手共70分，酌情扣分提问10分1.目的2.评估内容3.指导内容4.注意事项10总分100整体评价A沟通流畅、操作规范、病人舒适B沟通稍欠流畅或操作欠规范、病人舒适C沟通不流畅、操作欠规范、病人欠舒适D无沟通、操作不规范、病人不舒适A1.0B0.9C0.8D0.7得分总分X整体评价的系数