在建工程项目施工合同价款支付履约情况企业自查表

在建工程项目施工合同价款支付履约情况企业自查表工程名称:光谷·芯中心项目二期工程4-01高层研发厂房工程基本情况工程建设地址光谷大道111号施工许可证号4201982011022200214BJ4001建设单位武汉东湖高新集团股份有限公司联系人及电话曲胜华13886171162施工单位华发鼎诚建设集团有限公司联系人及电话林先涛13607150702监理单位湖北亚太建设监理有限责任公司联系人及电话黄忠良18971494855资金来源自筹工程合同价1870万元合同备案时间2011年7月10日开竣工时间2011.5.10-2012.6.10合同约定的工程款支付方式签订合同，提交履约保证金后（并完成临建设施，施工队伍进场）支付2.17%；基础工程完成，至±0.000，支付7.83%；结构至八层完成，支付15%；主体完成结构封顶并验收合格，支付15%；完成全部砌筑工程及二次砼构件施工，支付5%；完成室内精装修工程量50%，支付5%；完成建筑外立面及脚手架拆除，支付10%；工程整体竣工预验收合格，支付10%；工程竣工验收并办理完物业接管手续，支付10%；提交合格的竣工结算资料，并办理结算完毕，支付10%；取得备案证，支付5%；质量保修期满两年（建安），支付3%；质量保修期满两年（外墙装饰），支付1.5%；质量保修期满五年（防水），支付0.5%工程款支付履约自查情况自查日期2011年11月15日合同备案情况是□否□形象进度室内外抹灰及外墙砖粘贴合同约定应付工程款额841.5（万元）实际支付工程款额841.5（万元）自查结论情况属实，按照合同约定情况已及时支付工程款。其他需要说明的问题单位盖章建设单位：年月日施工总包单位：年月日监理单位（或造价咨询机构）：年月日注：自查结论中，应注明是否存在工程款拖欠、拖欠金额、拖欠原因及清偿办法。