各级护理级别的适用对象及护理内容

各级护理级别的适用对象及护理内容护理级别适用对象护理要点特级护理1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2.重症监护的患者。3.各种复杂或大手术后的患者。4.严重外伤或大面积烧伤的患者。5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护生命体征的患者。6.实施连续性肾脏替代疗法，并需要严密监护生命体征的患者。7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。1.严密观察病情变化，随时测量T,P,R,BP,保持呼吸道和各种管道的通畅，并依据病情变化和护理过程随时记录，间隔时间最长不超过2小时，准确测量，记录24小时出入量。2.根据医嘱，正确实施治疗，给药及护理措施。3.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。4.保持患者的舒适和功能体位。5.实施床旁交接班。一级护理1.病情趋向稳定的重症患者。2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。1.每一小时巡视患者一次，观察患者病情变化。2.根据患者病情，定期测量T,P,R（每日至少四次），血压（每日至少一次或根据医嘱）。3.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理，压床护理，气道护理及管路护理等，实施安全措施。5.提供护理相关的健康指导。6.观察患者情绪上的变化。做好心理护理。二级护理1.病情趋于稳定仍需卧床的患者。2.生活部分自理的患者。1.病情趋于稳定仍需卧床的患者。2.生活部分自理的患者。三级护理1.生活完全自理且病情稳定的患者。2.生活完全自理且处于康复期的患者。1.每3小时巡视患者一次，观察患者的病情变化。2.根据患者病情，测量生命体征。3.根据医嘱，正确实施治疗，给药措施。4.提供相关的健康指导。