膀胱的解剖与生理

膀胱的解剖与生理王昭辉膀胱的解剖膀胱的位置小骨盆腔的前部前方：耻骨联合后方男性：精囊、输精管壶腹和直肠女性：子宫颈和阴道下方男性：邻接前列腺女性：邻接尿生殖膈膀胱空虚及充盈时的位置变化膀胱的动脉膀胱的静脉膀胱的形态和分部膀胱是肌性的囊状器官，容量300～500ml，贮存尿液。空虚时呈三棱锥体形，充盈时呈卵圆形。膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱后面观膀胱前面观膀胱壁的结构由内向外：粘膜、粘膜下层、逼尿肌和外膜。膀胱三角区：膀胱底内面的左、右输尿管口和尿道内口之间呈三角形区域，此区缺乏粘膜下组织，直接与肌层紧密相结合，无论膀胱充盈或空虚，粘膜均保持平滑状态，该部位易患结核、肿瘤。膀胱的生理功能排尿反射：当膀胱在内压升高15cmH2O（贮尿250-450毫升）膀胱被动扩张→受刺激→膀胱内牵张感受器→冲动沿盆神经传入→引起脊椎骶段的排尿中枢兴奋（冲动控制脑干大脑皮层引起排尿反射高级中枢→产生尿意），条件允许时大脑皮质抑制解除→排尿反射发生→冲动沿盆神经运动下传→膀胱逼尿肌收缩→尿液→尿道。支配盆腔内器官和内外生殖器的神经来源于盆腔神经丛，其由胸12腰1发出的腹下神经中的交感神经纤维和骶2～骶4前根发出的感觉神经和副交感神经纤维共同组成。一、储存小便二、排空小便这两种功能的任何一种出现障碍均会出现排尿异常。排尿异常的症状分类储尿期症状：尿频、尿急、尿失禁等排尿期症状：排尿困难、尿等待、尿潴留等储尿期症状多与膀胱疾病有关，如膀胱炎症、膀胱过度活动、膀胱挛缩等；排尿期症状多因下尿路梗阻或神经源性因素有关。膀胱常见疾病1、膀胱解剖学的变化引起的疾病：膀胱外翻、膀胱肿瘤、膀胱憩室等；2、膀胱生理功能的变化引起的疾病：膀胱过度活动症、神经源性膀胱、各种膀胱的炎症、下尿路梗阻等等膀胱外翻根据侵犯膀胱壁的程度对膀胱肿瘤进行分期膀胱憩室膀胱过度活动症膀胱结核引起膀胱挛缩，对侧肾积水前列腺增生后膀胱继发改变谢谢！