盆腔炎中医护理方案

盆腔炎中医护理方案福泉市中医医院***一、常见证候要点（一）湿热瘀结证：少腹疼痛拒按，腰骶部酸痛，低热起伏，带下量多，色黄黏稠，有臭味，小便短黄。舌红，苔黄腻。（二）气滞血瘀证：少腹胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经血量多有块，瘀块排除则痛减，带下量多，婚后不孕；经前情志抑郁，乳房胀痛，舌体紫黯，有瘀点或瘀斑，苔薄。（三）寒湿凝滞证：少腹冷痛，得温则减，或坠胀疼痛，白带增多，月经后期，量少色黯有块；舌淡略胖，苔白腻。二、常见症状/证候施护(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛（二）发热（三）外阴瘙痒、带下量多(一)少腹疼痛、腰骶部酸痛1.观察腹痛部位、程度、性质、持续时间、缓解方式、诱发因素等。2.腹痛剧烈者绝对卧床休息，勤巡视，做好生活护理。3.遵医嘱艾灸、穴位贴敷，取穴中级、关元、气海、三阴交等，每天一次，连用7天。4.遵医嘱中药外敷及中药保留灌肠。（二）发热1.密切观察体温变化，注意有无寒颤高热等。2.T39℃时予物理降温或按医嘱药物降温，观察并记录降温后效果。（三）外阴瘙痒、带下量多1.观察带下的量、色、质、气味及全身情况。2.注意个人卫生，勤换内裤或使用卫生垫，勤洗外阴，保持会阴清洁3.清洗会阴的用具应清洗，专人专用，忌盆浴。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗（二）特色技术（详见附录2）（一）药物治疗1.中成药口服：康妇灵胶囊、妇科千金片、经带宁。2.注射给药：静脉滴注丹参注射液。（二）特色技术（详见附录2）1.中药外敷2.艾灸3.穴位贴敷4.中药灌肠四、健康指导（一）生活起居（二）饮食指导（三）情志调理（一）生活起居1.腹痛剧烈者绝对卧床休息。2.取半卧位，以利炎症局限于盆腔最低位，以达到体位引流效果。3.慎起居，避寒湿，防劳累，节房事。4.注意经期卫生。（二）饮食指导合理饮食，以易消化、富有营养之品为宜，忌食辛辣、油腻、煎烤之物，如生姜、白酒、葱、蒜、花椒、辣椒、肥肉等。1.湿热瘀结证：宜食清热利湿散结之品，如冬瓜、苡仁、红豆或扁豆饮，扁豆用水煎后代茶饮。2.气滞血瘀证：宜食行气活血之品，如橙子、佛手、刀豆、黑大豆。3.寒湿凝滞证：宜食温经散寒之品，如羊肉、狗肉、牛肉等。（三）情志调理患者因此病而困惑，思想负担重，故要做好心理疏导，介绍疾病的治疗康复情况，使病人有信心接受治疗。五、护理难点部分患者依从性差，疗程不够，使本疾病容易复发。解决思路：1.指导患者正确认识疾病的发生、发展过程，促进其配合彻底治愈，防止转为慢性炎症。2.指导患者养成良好的个人卫生习惯。3.积极锻炼身体，增强体质。六、护理效果评价附：盆腔炎中医护理效果评价表盆腔炎中医护理效果评价表医院：科室：入院日期：出院日期：住院天数：患者姓名：性别：年龄：ID：文化程度：纳入中医临床路径：是□否□证候诊断：湿热瘀结证口气滞血瘀证口寒湿凝滞证口口其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果少腹疼痛腰骶部酸痛口1.观察口2.饮食口3.活动口4.其他护理措施：1.穴位贴敷口应用次数：_____次，应用时间：_____天2.艾灸口应用次数：_____次，应用时间：_____天3.中药外敷口应用次数：_____次，应用时间：_____天4.中药灌肠口应用次数：_____次，应用时间：_____天5.其他：应用次数：_____次，应用时间：_____天好口较好口一般口差口发热口1.观察口2.饮食口3.降温治疗口4.其他护理措施：好口较好口一般口差口外阴瘙痒带下量多口1.观察评估口2.饮食口3.其他护理措施：好口较好口一般口差口其他：口（请注明）1.2.3.好口较好口一般口差口二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中医护理技术穴位贴敷中药灌肠中药外敷艾灸健康指导///签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不适用口改进意见：四、评价人（责任护士）姓名_______技术职称_______完成日期_________护士长签名___________