学生上学和放学交通方式情况调查表(1)

家长接送摩托车私家车家长包车车牌号码步行骑自行车其它1.1长安乡石榴村5社√川E12345公里沿路有2处建筑工地校长：姚能平班主任：填表时间：泸州市龙马潭区长安乡中心学校学校学生上学和放学交通方式情况调查表交通方式班级学生姓名家长姓名电话2、学生多的班级可增加行数，统计范围包括全区各级各类学校、幼儿园、村点校；3.其他是指三轮车、摩托、非法校车等非法车辆。注：1、所有学生都要参与调查，学生在乘车方式中，凡涉及到摩托车、小车类必须登记详细的车牌号码，注明家长接送，还是委托接送。住址居住地到学校距离途中可能存在的安全隐患