中药的炮制PPT医学课件

中药材的炮制1中药炮制是根据中医中药的基本理论,按照医疗，调剂和制剂需要，并结合药材的特性，对药材加工处理的方法和技术。2一、炮制的发展概况炮制，古人称为炮炙、修事或修治。《说文》“炮,裹烧之，炙，抗火炙肉，抗火曰炙，以物贯之，而举于火上以炙之”。为了保存古代炮炙的原意，又能更确切地反映整个中药处理技术，现统称为炮制。中药的炮制是中国特有的一项传统制药技术,它同中医临床用药相结合，保证了临床用药安全有效。3中药炮制的发展大约可分为四个时期：第一时期---春秋战国至宋代炮制技术的起始和形成时期《黄帝内经》中有“治半夏”、“血余炭”等记载《五十二病方》中记载了净制、切制、水制、火制，水火共制等炮制内容《神农本草经》中最早提出了炮制的理论原则宋代炮制方法系统化,形成了较系统的炮制通则，增加了新炮制方法《雷公炮炙论》，我国第一部炮制专著——奠定了后世中药炮制发展的基础。4第二时期---金元、明时期炮制理论的形成时期陈嘉谟《本草蒙筌》(辅料的原理)制药的原则：凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。缪希雍《炮炙大法》我国第二部炮制专著——提出了著名的“雷公炮炙十七法”。《本草纲目》药物有“修治”专目,综述了前人的炮制经验。5第三时期---清代炮制品种和技术的扩大应用时期炮制品种增加医药文献有专项记载炮制的方法和作用，包括对炮制的不同认识和看法。张仲岩《修事指南》我国第三部炮制专著刘若金著《本草述》，收载有关炮制的药物300多种，记述各种炮制方法、作用、目的，以及理论解释，内容丰富。6第四时期---现代继承与发展时期药典中收载了炮制内容，制定了“中药炮制通则”编写了《中药炮制经验集成》、《历代中药炮制法汇典》等炮制专著建立炮制研究机构，“七五”、“八五”期间，列入国家研究课题的有何首乌、大黄、半夏、棕榈、斑蝥、马钱子等研究，并取得了显著的成果炮制饮片厂建立,探索炮制原理，改革工艺设备，使理论和技术更完善7二、中药材炮制的目的（一）除去杂质和非药用部位（区分不同的药用部位，提高纯净度去其太过，扶其不足远志去心连翘去心蝉蜕去头足枇杷叶去毛麻黄根（止汗），茎（发汗）莲子心（清心热），莲子肉（健脾止泻）川椒果实（温脾胃、散寒气），椒目（行水平喘）8（二）消除或降低毒性、刺激性或其他副作用，保证临床用药的安全有效川乌、草乌生品含乌头碱0.1％双酯型乌头碱中毒剂量0.2-1mg致死量3-4mg半夏姜制、白矾制巴豆去油（剩下油约15％）缓和泻下作用常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用桅子不炒焦，服后易呕吐。9（三）转变药性，适应临床需要①转变药物的性味和作用趋势②影响药物归经③缓和药性、增强药物疗效④利于调剂和有效成分煎出⑤矫臭矫味，利于服用10（四）利于药材贮存、保存药效有些药物易于发霉变质，在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易发霉、腐烂等，如煮桑螵蛸。11三、中药炮制的方法（一）一般修制A.净选处理：拣、簸、筛、刮、刷、去毛B.粉碎处理：捣、碾、揉、锉C.切制处理：切、铡12“槟榔一百零八片，半夏透明飞上天，黄芪当归似柳叶，厚朴、肉桂肚皮宽”1314（二）水制用水或其他液体辅料处理药物的方法的方法。水制目的主要是清洁药材、软化药材，调整药性。常用的有：洗、淘、泡、漂、润、水飞、去心。15（三）火制分为炒、烫、煨、煅、炙等。A.炒：将净选或切制后的药材置锅内加热，不断翻炒的方法为“炒”炒法分加辅料和不加辅料炒(清炒)加辅料炒分麸炒、土炒、米炒清炒分炒黄、炒焦、炒炭16炒黄火力:文火火候:炒至表面微黄,内部颜色基本不变,或有爆裂声,(种皮裂开),或有香气溢出或体积膨胀。目的：1.易于粉碎和煎出有效成分，增强疗效。例：“逢子必炒”。王不留行：文火炒至大多数爆成白花。2.缓和药性，如牵牛子。3.利于保存，如芥子。4.矫臭矫味，如九香虫。17炒焦：火候:炒至外部焦褐或焦黄色,内部淡黄色。目的：1.矫味、健胃，如焦神曲。2.减缓药性，如焦大黄。炒炭：火候:炒至外部焦黑色,内部焦黄色。目的：1.止血2.减缓药性，如荆芥。加辅料炒麸炒:健胃、去副作用；如枳壳、白术米炒：去燥；如沙参、党参土炒：缓和药性；如白术18B.烫：利用河砂、蛤粉(滑石粉、煅牡蛎粉)等同药材共炒的方法称“烫”，温度在200~300℃。砂烫：如：穿山甲、马钱子。蛤粉烫：胶类，如阿胶。滑石粉烫：皮类，如象皮。19C.煨：将药材直接置火灰中加热或用面粉、湿纸等包裹后加热的方法称“煨”。煨的目的主要是除去刺激性挥发物质，缓和药效。有面裹煨、纸裹煨、直接火煨，如肉豆蔻。肉豆蔻含大量油质，有滑肠之弊，并具刺激性。制后降低油质，免于滑肠，减少刺激性，从而增强了固肠止泻的功能。20D：煅将药材直接放于无烟炉火中或置于适宜的耐火容器内煅烧(700℃以上)的一种方法。适用于矿物、贝壳类药及某些植物药。如石膏、龙骨、牡蛎、灯心草、血余炭等。有些药物煅红后，趁热投入液体辅料中淬。如：自然铜。目的改变其原有性状，使其质地疏松，有利于粉碎和煎煮。分明煅、煅淬、闷煅。21E：炙（加液体辅料炒）药材同液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材组织内部。炙法与加固体辅料炒法的区别：两者的操作方法基本一致，但加固体辅料炒法是用固体辅料，炙法是用液体辅料，并要求辅料逐渐渗入药材内部（发挥辅料的药理作用）。加辅料炒的温度较高（文、中、武火），时间较短；炙法的温度较低（文火），时间较长。22分类（据辅料不同）a.酒炙：药物与酒拌炒的方法。适用于活血化瘀、祛风通络药。目的：1.缓和药材寒凉之性，引药上行。如黄连、大黄。2.增强活血通络作用，如当归、川芎。3.矫臭矫味。如蛇类药。用量:黄酒10~20kg或5~10kg白酒/100kg药物23b.醋炙：药物与一定量米醋拌炒的方法。适用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水药。目的：1.引药入肝，增强活血止痛的作用：如：延胡索、柴胡、香附、青皮、乳香、没药。2.降低毒性，减少副作用：如大戟、乳香、没药。3.矫臭矫味。如：五灵脂、乳香、没药。用量:20~30kg~50kg醋/100kg药物24c.蜜炙：适用于止咳平喘、补脾益气药。目的：1.增强润肺止咳作用，如百部、冬花、枇杷叶，有“蜜制甘缓而润肺”之说。2.增强补脾益气的作用，如黄芪、甘草。3.缓和药性，如麻黄蜜炙后能缓解过猛的发汗力，并能增强止咳平喘功效。4.矫味和消除副作用。如马兜铃，其味苦劣，对胃有一定刺激性，蜜炙后增强止咳作用，还能矫味，以免引起呕吐。用量:25kg炼蜜/100kg药物25d.盐炙：盐有清热凉血，软坚散结功效，适用于补肾、清肾药。目的：1.引药下行，增强疗效。如车前子、杜仲。2.增强滋阴降火作用。如知母、黄柏。用量:2~3kg盐/100kg药物e.姜炙:制寒性,增强和胃止呕作用,如姜制黄连、姜制竹茹。用量:10kg生姜煎汁/100kg药物。f.油炙：适用于动物骨类，如豹骨。g.其它炙法：泔水拌炒目的纠正药物偏性，增强疗效，降低毒性。26（四）水火共制A：蒸：药材和辅料拌蒸或直接清蒸的方法。目的：改变药材性味，杀酶，使药材软化。如黄芩、桑螵蛸、何首乌、地黄。B：煮：将药材与辅料加水共煮或不加辅料单煮的方法。目的：降低药材毒性或刺激性，减少副作用，增加疗效。如川乌、草乌、珍珠。C:燀：药物在沸水中短时间处理的方法，用于种子类药。如杏仁、白扁豆。27（五）其他炮制法有复制法、发芽、发酵、制霜法。目的：改变药性，增加疗效，降低毒副作用，使药物更趋效高质纯。28四、中药材炮制的机理药物的理化性质是药物发挥临床作用的基础,中药的化学成分组成相当复杂，经炮制后，由于加热、水浸及酒、醋、药汁等辅料处理，使中药的化学成分发生一系列的量变或质变.291．炮制对含生物碱类药物的影响（1）辅料制常用酒和醋，提高溶出醋制延胡索延胡索乙素和延胡索丑素成盐，易溶于水,增强止痛效果。（2）加热促进成分分解或转化乌头碱在高温条件下水解成乌头原碱的士的宁加热后转变为异士的宁及其氮氧化合物石榴皮、龙胆草、山豆根中生物碱遇热活性降低（3）水水溶性生物碱易损失槟榔碱、苦参碱302．炮制对含苷类药物的影响破坏或抑制酶的活性含苷类药物常用炒、蒸、烘、燀等313．炮制对含油脂类药物的影响降低含量柏子仁去油制霜降低滑肠作用千金子、巴豆去油制霜以减小毒性，使药力缓和瓜蒌仁去油制霜除令人恶心呕吐之弊，更适应于脾胃虚弱者324.炮制对含挥发油类药物的影响降低含量或产生新成分乳香所通过炮制除去大部分有明显的毒性和强烈的刺激性的挥发油苍术经炮制后除去部分挥发油，降低燥性荆芥炒炭后，挥发油产生9种生荆芥油所没有的成分，并且具有止血作用335．炮制对含无机化合物类药物的影响改变物理性状，易于粉碎，有利于有效成分煎出及吸收磁石、自然铜、牡蛎等除结晶水，改变药效含结晶水的矿物，石膏、明矾、寒水石等。改变化学成分，产生治疗作用炉甘石主要成分为碳酸锌，煅后变为氧化锌，具解毒、明目退翳、收湿止痒等作用。346．炮制对含鞣质及有机酸类药物的影响鞣质易溶于水，尤其易溶于热水，用水处理时要格外注意。鞣质对热较稳定，高温处理变化不大。小分子有机酸易溶于水，尽量少泡多润；经过热处理，可破坏一部分减轻对口腔、胃刺激性，焦山楂。含有机酸的药物和含有生物碱的药物共制，以增强生物碱的溶解度，增强疗效，如吴茱萸制黄连。351、中药炮制的目的有哪些？2、中药炮制的常见的炮制方法有哪几大类？复习思考题36