CD4CD8比值正常值范围及临床意义

CD4/CD8比值正常值范围及临床意义T淋巴细胞亚群检测中的CD4CD8CD56正常参考值：CD3：60-80%；CD4：35-55%；CD8：20-30%；CD4/CD8比值：1.4-2.0临床意义：1.CD3下降常见于①恶性肿瘤；②自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等；③先天性免疫缺陷病,艾滋病；④接受放疗、化疗或者使用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂。CD3上升则见于慢性活动性肝炎、重症肌无力等。2.CD4淋巴细胞减少：见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、艾滋病、应用免疫抑制剂的患者。3.CD8淋巴细胞增多：见于自身免疫病，如SLE、慢性活动性肝炎、肿瘤及病毒感染等。4.CD4／CD8比值异常：CD4／CD8的比值做为免疫调节的一项指标，正常值约1.4～2.0，若其比值＞2.0或＜1.4，表明细胞免疫功能紊乱。CD4／CD8＜1．4常见于①免疫缺陷病，如艾滋病的比值常小于0.5；②恶性肿瘤；③再生障碍性贫血，某些白血病；④某些病毒感染，急性巨细胞病毒感染；⑤其它，SLE肾病、传染性单核细胞增多症、骨髓移植恢复期等。CD4／CD8＞2.0常见于自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、I型糖尿病等等。此外还可用于监测器官移植的排斥反应，若移植后CD4/CD8较移植前明显增加，则可能发生排异反应。5.CD56某些病毒感染早期、长期使用干扰素及其干扰的诱导物，骨髓移植后、习惯性流产等可增高；恶性肿瘤特别是中晚期伴转移的肿瘤，免疫缺陷病及使用免疫抑制剂等可降低。CD4代表体液免疫状态，可由il-4（白介素-4）测定CD8代表细胞免疫状态，可有IFn-y（干扰素-y）测定CD8+/CD4+所占的细胞分型比例反映了机体免疫状况。CD8+/CD4+2%则表示正常，若CD8+/CD4+2%，则表示体液免疫占主导。CD4相对较多，这个一般可以认为是处于体液免疫阶段（病毒感染初期，一般只要是病毒，包括流感，都会有这个现象），不过如果你要想理解为感染HIV（HIV是侵染T细胞，降低细胞免疫，CD8减少）也说的过去，主要看有没接触史，还要进一步检测，不过那个就不能用这么低下的手段了，要用到免疫（或基因）探针HIV感染者的T细胞亚群特点：1）CD4+T及其纯真亚群数量显著减少；5`#r9_r-J(C'G2）CD28表达比例显著减低，即CD4+T细胞功能障碍；CD4+T细胞CD28表达比例与CD4+T细胞计数呈显著正相关，与血浆病毒载量呈显著负相关；.{4Q9J,|1A+^+@%x6t4x4\!s3）CD4+T200时，CD4+T纯真亚群及CD28表达下降较感染早中期更严重,异常的免疫激活更明显。!S%C8N*P+}9_4）CD8+细胞CD38+,DR+增加，免疫系统异常激活；CD8+T细胞激活亚群CD38、HLA-DR表达比例与血浆病毒载量呈显著正相关，提示艾滋病晚期患者；7g-f(F)r'[-V6M'w1T2x%[-E慢性乙肝患者T细胞亚群特点：1）CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD28+T细胞、CD8+CD28+T细胞计数均减少，提示机体参加免疫反应的免疫活性细胞不足,导致机体清除病毒的能力降低；6O6S1?(x1i*b&V4@2）CD8+CD38+T细胞比例升高,提示存在T淋巴细胞的明显激活，这可能正是其肝细胞损伤的原因之一；3）CD4+CD45RA-记忆T细胞比例显著升高，CD4+CD45RA+62L+纯真T细胞比例及计数均显著减少。7F%X.D%{6I8H5i*[急性EBV病毒感染T细胞亚群特点：2P0p8d,B&^8u;v$v1）CD4+T细胞、CD8+T细胞均增加，说明感染急性期机体产生了免疫应答；8a#f3k;f&j2）功能亚群均减少，可能与已经活化的T淋巴细胞暂时无反应状态有关，CD28下调可能可以控制过度的炎症反应；3）激活亚群增加，记忆T细胞比例增加，纯真T细胞比例减少。9A6d*s)O:a5v8Q3z:n7Z`慢性活动性EBV病毒感染T细胞亚群特点：1）CD4+T细胞、CD8+T细胞均减少，功能亚群下降不明显，是因为T细胞未能参与正常的免疫活化，缺乏急性感染时CD28下调导致的T淋巴细胞暂时无反应状态和控制过度的炎症反应，从而导致了免疫逃逸和过度免疫应答；.z3@5_1|.u)q9K7f2）激活亚群增加，效应记忆CD4+T细胞比例增加，效应记忆CD8+T细胞比例减少，假初始CD8+T细胞比例增加，这里对于CD8+T细胞可能是由于免疫逃逸造成的初始T细胞不容易转化为有效的特异性效应记忆细胞，而变成假初始细胞；Th6r#an3）纯真T细胞比例减少。p+m9O$H8