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江苏省人民医院信息化建设实践信息处2012-62目录医院的基本情况我院信息化发展的基本情况我院信息化建设的优势特色我院未来信息化建设的发展目标问题与展望医院组织架构院本部妇幼分院盛泽分院开业时间2002年开放床位332张占地面积60亩建筑面积2.58万M2日门急诊人次2500人次大专科、小综合开业时间2009年开放床位800张占地面积103亩建筑面积7.5万M2日门急诊人次2900人次综合性医院一体两翼医院院训东延西扩建设工程效果图江苏省人民医院集团江苏省人民医院(集团)江苏省原子医学研究所江苏省太湖干部疗养院盛泽分院(江苏盛泽医院)河西分院(江苏省妇幼卫生保健中心)江苏省省级机关医院800张床350张床300张床280张床一体化管理一体化管理我院信息化发展的基本情况第一阶段:我院信息化建设平稳发展。HIS系统基本上线。信息化基础建设得到进一步改善和加强,越来越多的业务借助信息化进行管理和分析,开展了电子病历/临床路径系统建设,建立了信息化工作制度,对信息安全进行了评估,信息化已经成为医院管理与服务各项业务工作的重要支撑。第二阶段:医院信息系统应用较全面普及,建设了PACS,LIS,各类图文报告系统;初步建设成功以ERP为核心的医院运营管理系统;初步完善了核心业务系统的安全建设。建设了新机房,整理了门诊竖井及医院各个弱电间,消除了部分安全隐患;实现了HIS主机,核心交换机的双机备份,系统安全得到加强第三阶段:初步建设成功以电子病历为核心的医院临床系统,支撑了医院的集团化发展以及和外部机构的合作。建立了电子病历,临床路径系统,获得全国病历评选一等奖;建设了门诊导医及分诊系统;和南京医药合作实现了医药供应链的优化,分阶段分层次逐步实现药事服务外包。进一步实现了本部河西一体化,并成功的将系统移植到盛泽分院;培养出了一个高素质,高学历的人才队伍。江苏省人民医院信息化应用系统人力资源财务成本采购库存病人帐务病人管理排班系统合理用药手术麻醉医嘱电子病历PACSLIS前台作业系统设备管理科研管理办公系统ICU血库管理手术麻醉门诊管理急诊管理住院管理临床支持系统临床应用系统运营管理系统临床记录文档临床路径临床决策其他辅助系统教育管理医德档案排队叫号预约挂号党建平台卫星电视医院网站工程管理教育网教学频道远程会诊电话系统无线查房血液净化护理系统决策支持血液图文PACSLIS核医学病理系统超声心电图胃镜合同管理被服管理奖金分配安全审计质控管理护理绩效营养系统会议系统有线电视自助系统后勤服务触摸屏门诊管理干部保健预约挂号PETCT手术直播公费管理一卡通门禁系统供应室司法鉴定电话随访护嘱药研系统统一视图电子排班急诊输液供应室病员膳食呼叫中心加床管理电子认证统一视图统一通信婴儿防盗集成平台能耗计量数字化床头自动包药机重症探视机房监控医院信息系统介绍1、前台服务系统:(包括HIS系统、叫号系统等)服务对象:病人系统分类:前台系统2、临床应用系统:(包括医生工作站、电子病历、临床路径系统)服务对象:医生系统分类:前台系统3、临床支持系统:(包括PACS、LIS等)服务对象:医生系统分类:前台系统4、运营管理系统:(包括ERP系统、科研管理系统)服务对象:医院管理人员系统分类:后台系统5、其他辅助系统(包括OA系统、医院网站、党委数字化平台、24小时医学频道、远程会诊、江苏省急救指挥中心等)服务对象:医院员工,院外人员系统分类:后台系统前台服务系统临床应用系统临床支持系统运营管理系统其他辅助系统前台服务系统HIS系统分诊叫号系统预约挂号系统HIS系统我院HIS系统包括门急诊挂号收费、门诊医生工作站、门诊护士工作站、住院医生工作站、住院护士工作站、配置中心管理,覆盖到所有功能科室,并与多个系统实现了信息共享。该系统包含临床医疗信息管理与费用管理,既体现了“以病人为中心”的服务理念,又极大地方便了医护人员。是整个医院信息化运转的枢纽和基础。HIS系统HIS系统是全院信息化运转的枢纽和基础各类医保接口护理系统用药咨询系统RISLISPACSEMR电子病历输血管理系统门诊医师工作台:病理科计费确认工作台:门诊药房工作台:财务物价工作台:住院医师工作台:HIS的医疗质量控制是实现三级权限的管理,即加强抗生素和手术等级管理,这能够有效防范抗生素的滥用和提高手术的安全性。HIS中实现医疗质量控制:对抗生素使用的控制:对手术开立的控制:二级分诊叫号系统及广告投放系统运用分诊叫号系统,合理有效地引导病人候诊1楼大门口的Led屏,播放医院宣传片、下方游走通知、广告等1楼月专家排班、高级专家排班表发布屏1楼医院滚动通知屏各科室分诊大屏,患者就诊前,刷过就诊卡号后,显示各诊室患者排队信息各科室内部,诊区间小屏,主要显示医生简介、照片、患者看病叫号信息等二级分诊的科室门口自助排队机,患者直接自助输入就诊卡号进行排队。预约挂号系统电话预约短信预约网上预约现场人工预约现场自助预约诊间预约临床应用系统电子病历系统临床路径系统输血管理系统体检系统图文报告系统电子病历系统该系统是B/S架构,采用模块化产品设计理念,整个系统包含以下模块:住院医生工作站住院护士工作站门诊医生工作站医务管理工作站医院感染/传染病监测报告工作站临床科研系统等电子病历系统(EMR)电子病历系统总体框架病历概要门急诊病历记录住院病历记录健康体检记录转诊记录法定医学证明及报告医疗机构信息门(急)诊业务需求医疗服务支撑业务需求病区诊疗业务需求医疗管理需求运营管理需求数据中心建设需求网络与通讯需求存储系统需求标准体系建设需求医院信息系统安全需求临床信息系统建设需求管理信息系统建设需求医院信息平台建设需求集成平台建设需求EMR时间维度事前提示提示需要书写的病历文书及对应的时限事中监督书写过程中实时提示错漏及正确书写规范事后控制检查病历完整性、逻辑正确性等方面内容角色维度根据高中低三类职称的不同业务权限,利用三级权限管理机制实施质量控制等级维度医师质控科室质控院级质控其他维度如患者身份检查等电子病历特色-多维度质量控制时间维度等级维度其他维度角色维度先联电子病历集成整合平台住院医生工作站多状态分类病人管理知识库集成辅助决策多系统信息集成展现专项业务平台结构化输入自由文本输入混排输入智能输入数据参考病历标记图形标注特殊格式暂存统一登录入口统一展现界面协同事务处理标准术语库诊疗规范临床路径合理用药HIS、LIS、PACS、手术麻醉等整合单病人信息集成电子签名个人、科室、诊疗组保管、教学、科研转科、待会诊、待归档手术(产科)处理检验检查申请转科、会诊、转诊(半)结构化病历编辑医护一体操作界面住院医生住院医师病历记录填写:住院护士工作站质控医师工作台我院作为卫生部首批电子病历和临床路径工作的试点医院,积极开展临床路径的试点工作。临床路径系统已在内分泌、消化内科、呼吸内科、皮肤性病科、胸外科、骨科、河西妇科、河西产科、普外科、耳鼻喉科、眼科、肾科、心内科、泌尿外科等14个科室展开试用,完成全部46个病种路径的上线。目前应用的病例为573例。我院临床路径实践体检系统功能包括:预约预定收费结算采样检验分科检查总检质控统计查询数据分析分检自动辅助诊断图文报告系统病理报告查询系统临床支持系统PACS系统LIS系统药物咨询系统护理管理系统胃镜信息系统B超信息系统核医学科信息管理系统PACS系统CTMRdldiagnosticreviewRIS服务器PACSServer通讯C-Store工作列表C-MovePACS同步SingleSignOnPACSLink图像连接DICOMHL7病人信息HTTP检查信息检查状态报告费用信息-EPA-病人注册-检查医嘱报告(HL7)HIS通讯服务器TCP/IPmedavisWebmedavisWEB(RIS/PACS)-病人注册-检查单内部协议HIS麦达维斯RIS/PACS检查设备HIS/RIS/PACS设备通讯过程医师工作站——影像结果返回LIS系统该系统通过与HIS系统的接口,实现病人信息和检验结果的共享,从而不仅在医生工作站可以方便地查询到检验结果,病人通过自助设备或在互联网上也可以方便地查询到检验报告。独立查询台网络查询报告实时查询及流程:药物咨询系统该药物咨询系统给医生提供详尽的药品资料,对于不合理用药、配伍禁忌等给出提示,提高医师用药质量。用药咨询软件提示相关药品信息:运营管理系统ERP系统科研管理系统财务系统药事服务项目财务管理系统数据仓库系统ERP系统•信息化管理框架建设完成,对整个医院的后台业务流程进行了规范、梳理,推动业务部门的运行操作规范。有效降低了医疗物资成本,提高了医疗物资质量,为院方和患者节约大量费用。•对各类ERP基础信息的维护。包括供应商维护,物资字典信息维护等,是整个ERP运行的基础•对前端业务的有效管控体系逐步提升,有利于成本控制,为未来的预算控制与核算提供有效的数据支持•优化院内资源配置,实现部分库房零库存,降低存储、配送等各类成本。由科室申请、库房审核确认、批量生成采购单提供给供应商,由供应商配送财务系统:物流系统:基础系统:高值物资申请处理单科研管理系统个人Office专利著作管理课题管理项目管理项目经费管理成果申报管理等模块数据仓库系统医保费用监测系统医保收入数据分析医保费用科室考核数据仓库系统合理用药监测系统合理用药数据监测药占比数据监测药品异动情况分析数据仓库系统医师绩效考核系统业务部门为医务处,主要实现按时间、科室等维度,对医师的,工作时间,工作量,工作质量,医疗安全,规范执业等方面进行综合考核。并可以显示每一项考核的详细信息。本院职工费用管理系统业务部门为职工健康管理科,主要实现按年、身份等维度,对本院职工的信息,自付比例,配额,结账,报销等方面进行综合管理。并可以显示每一个本院职工的个人历史信息和个人费用明细。数据仓库系统其他辅助系统OA系统医院网站党委数字化平台24小时医学频道远程会诊江苏省急救指挥中心OA系统信息传递公用文档日程任务档案管理会议管理公文管理车辆管理流程管理人力资源医院网站我院网站设有学科介绍、医疗服务、健康家园等栏目,有专人维护,为患者提供专家排班查询、检验结果查询,已成为科室技术、学术交流和医患互动的重要平台。党委数字化平台党委数字化平台包含组织机构、书记信箱、书记查房、党务管理、党建动态、党员教育、党风廉政、统战工作等。
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