生命体征试题详解

第十一章生命体征的观察与护理一.选择题A1型题1.人体主要的散热器官是A.肝脏B.心脏C.肺脏D.皮肤E.肌肤2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为A.℉=℃ⅹ5/9+32B.℉=℃ⅹ9/5+32C.℃=℉ⅹ5/9+32D.℉=（℃-32）ⅹ5/9E.℉=℃+32ⅹ5/93.口温超过以下哪个范围发热A.37℃B.37.2℃C.37.5℃D.37.8℃E.38℃A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是4.败血症病人发热的常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都不是6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是A.口腔中部B.舌下热窝C.舌上1/3处D.舌上2/3处E.舌下2/3处7.口温超过以下哪个范围属于超高热A.39℃B.40℃C.41℃D.42℃E.43℃8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是A.皮肤苍白、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速、四肢是冷、出汗E.脉速、面色潮红、无汗9.个人体温正常生理波动范围是A.0.1-0.2℃B.0.3-0.6℃C.0.5-1℃D.1-1.5℃E.1.5-2℃10.正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围A.40-60次/分B.40-80次/分C.60-80次/分D.60-100次/分E.80-120次/分11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数A.〈40次/分B.〈50次/分C.〈60次/分D.〈70次/分E.〈80次/分13.间歇脉多见于A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.器质性心脏病E.甲状腺功能亢进14.脉搏短绌多见于A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤15.以下哪种脉搏属于节律异常A.洪脉B.丝脉C.水冲脉D.奇脉E.脉搏短绌16.有期前收缩所产生的脉搏称为A.洪脉B.丝脉C.水冲脉D.奇脉E.脉搏短绌17.测量脉搏常用部位是A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.桡动脉E.足背动脉18.测量正常脉搏常用的时间为•15sB.20sC.30sD.45sE.60s19.需2个护士同时测量心率和脉率的是A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.甲状腺功能亢进E.心房纤颤20.平均动脉压的值约等于A.1/3舒张压+1/3收缩压B.1/3舒张压+1/2收缩压C.1/2舒张压+1/3收缩压D.2/3舒张压+1/3收缩压E.1/3舒张压+2/3收缩压21.测血压时袖带下缘距离肘窝A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为A8-12次/分B12-16次/分C14-18次/分D16-20次/分E18-22次/分A2型题1.下列哪知因素引起的体温波动不属于体温的生理变动A.24h周期性变化B.年龄变化C.情绪激动D.感染性疾病E.麻醉药物2.下列哪种病人不宜测口温A.昏迷者B.心肌梗塞C.腹泻者D.下肢损伤者E.手术后病人3.下列哪种病人不宜测肛温A.昏迷者B.小儿C.腹泻者D.下肢损伤者E.腹部手术后病人4.有关体温测量描述错误的是A.经口呼吸者不宜测量口温B.口温多用于婴儿和昏迷病人C.心脏病患者不宜测量直肠温度D.腋温易受环境影响不够准确E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测5.测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高A手臂位置低于心脏水平B膀胱充盈C袖带过宽D吸烟E进食6.不可能出现水冲脉的疾病是A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.主动脉瓣关闭不全D.心包积液E.动脉导管未闭7.不可能出现丝脉的疾病是A.甲状腺功能亢进B.大出血C.主动脉瓣狭窄D.休克E.心功能不全8.为无法咳痰或不合作的病人采集痰标本叙述错误的是A.查对医嘱B.给予口腔护理C.向家属和别人解释留痰的目的和方法D.协助别人取适当卧位E.由上向下叩病人背部A3型题问题1-3张某，女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，病人体温波动在39-39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。1.请你判断该患者的发热属于A.超高热B.稽留热C.弛张热D.不规则热E.间歇热2.此热型常见于下列哪种疾病A.败血症B.风湿热C.疟疾D.伤寒E.流感3.你应首先采取哪项护理措施A.给予心理护理B.卧床休息C.口腔护理D.物理降温E.皮肤护理问题4-6李某，男，56岁，以持续性呼吸困难1周为主诉如愿，检查发现病人呼气费力，呼气时间明显延长4.该病人可能患何种疾病A.喉头水肿B.气管异物C.胸腔积液D.E.肺不张5.原因是A.气流不能顺利进入肺部B.气流呼出不畅C.气流进出肺部困难D.气流不能顺利进出支气管E.肺部膨胀困难6.最适合采取哪种体位A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.俯卧位E.侧卧位X型题1.哪些病人可采用测量肛温方法A.昏迷病人B.小儿C.腹泻患者D.心梗病人E.直肠术后病人2.哪些病人可采用测量口温方法A.昏迷病人B.小儿C.下肢损伤患者D.心梗病人E.口鼻术后病人3.下列哪些符合脉搏生理变化A.成人比小儿快B.老人比小儿快C.女性比男性快D.活动快E.睡眠慢4.以下哪种呼吸属于节律异常A.浅快呼吸B.蝉鸣呼吸C.库斯莫尔呼吸D.陈施呼吸E.比奥呼吸5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病A.阻塞性肺气肿B.气管异物C.胸腔积液D.支气管哮喘E.喉头水肿6.混合性呼吸困难常见于A.阻塞性肺气肿B.胸腔积液C.支气管哮喘D.广泛性肺纤维化E.大片肺不张7.24小时痰标本检查目的是A.检查1天的痰量形状B.查痰液中的致病菌C.观察痰液的结核菌D.检查痰中虫卵E.检查细胞数及形态8.取咽部分泌物的培养标本时应A.患者先漱口B.擦拭用力C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物D.写明采集标本时间E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧9.咽拭子培养时取分泌物的位置是A.咽腭弓B.舌腭弓C.舌尖D.扁桃体E.舌根10.收集痰标本的目的是A.观察痰颜色气味B.查痰内的细菌C.观察痰液性质量D.检查寄生虫E.检查痰内细胞11.用于固定痰内癌细胞的是A.甲苯B.10%甲醛C.浓盐酸D.苯酚E.95%酒精二.填空题1.评估脉搏时注意评估()、()、()、()的异常。2.评估呼吸时注意评估()、()、()、()、（）、（）改变。3.三凹症状指()、()、()。4.成人呼吸频率超过（）次/分为呼吸过速，小于（）次/分为呼吸过缓。5.咽拭子标本采集的位置是（）和（）。三.判断改错题1.使用过窄的袖带可导致血压测量数值偏高。2.病人体温在39-40℃。持续2周，24小时内体温波动在1℃以内，这种热型为稽留热四.概念题1.稽留热2.弛张热3.间歇热4.不规则热5.高血压6.低血压7.脉搏短绌8.潮式呼吸9.间歇呼吸五.简答题1.体温过高的分度标准。2.体温过高分几期，各期表现是什么？3.高血压和低血压判断的标准是什么?4.简述咽拭子标本留取方法。六.论述题和病例题1.如何护理体温过高的病人?2.病人吕某，女，38岁，以持续高热1周为主诉入院，病人入院后，体温在39—40摄氏度，24小时内体温波动在1摄氏度以内，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。•请提出相应的护理诊断•提出护理目标•制定护理措施3.病人许某，男，49岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。1)请你判断该病人属于哪种呼吸？2)为什么会出现这种呼吸？4.李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。•病人可能出现何种脉搏异常？为什么？•此脉搏的特点是什么？•如何正确测量？