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皮内注射操作考核标准考核人:时间:(一)目的:1、进行药物过敏实验,以观察有无过敏反应。2、预防接种。3、局部麻醉的起始步骤(二)操作方法及评分标准项目操作技术要求扣分姓名姓名姓名姓名姓名姓名操作准备10分护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩2用物准备:治疗盘、1ml和5ml注射器、肾上腺素、75%酒精、棉签、药品、无菌盘、弯盘、砂轮、医嘱卡、洗手液、利器盒、医用/生活垃圾桶。8评估10分1、评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度2、了解过敏史、用药史、不良反应3、评估注射部位的皮肤情况4、了解用药反应及皮试结果10操作程序70分1、按医嘱吸取药液,放无菌盘中52、携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,告知目的53、选择注射部位,洗手5项目操作技术要求扣分姓名姓名姓名姓名姓名姓名操作程序70分4、用75%乙醇消毒皮肤55、二次核对,排尽空气56、穿刺:一手绷紧局部皮肤,一手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈5°刺入皮内。待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器。用绷紧皮肤的手的拇指固定针栓,注入抽吸液0.1ml,使局部隆起形成一皮丘107、注射完毕,迅速拔出针头,勿按压针眼58、再次核对59、协助患者取舒适卧位510、清理用物511、洗手512、交代注意事项,记录513、20分钟后观察局部反应,做出判断5提问10分技术操作要求分值1、目的2、评估内容3、指导内容4、注意事项10总分100整体A、沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适A.1.0(三)注意事项1、严格执行查对制度及无菌操作原则。2、做皮试前,护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史,如患者对需要注射的药物有过敏史,则不可作皮试,应及时与医生联系,更换其他药物。3、消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂。4、进针角度适宜,以免刺入皮下。不应抽回血。5、判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注。6、备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应。特殊药物的皮试,按要求观察结果。评价B、沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、病人舒适C、沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适D、无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适B.0.9C.0.8D.0.7得分(准备+评估+操作程序+提问)得分*整体评价系数
本文标题:皮内注射操作考核标准
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