农村分户申请表

农村分户申请表申请人性别出生日期年月日户口性质户主与户主关系住址联系电话随迁人员姓名与申请人关系性别出生日期户口性质备注申请理由本人□已结婚、□达到法定结婚年龄、□已离婚、特申请分户。本人签名：年月日户主签名：年月日（申请人结婚或达到法定结婚年龄要求分户的，须户主签名）村(居)委会意见经调查，情况属实，同意分户。负责人签字：年月日（公章）乡镇(或管理区)意见经审核，该申请人□已结婚、□已经达到法定结婚年龄、□已离婚，且材料齐全，同意分户。负责人签字：年月日（公章）公安派出所意见经审核，该申请人□已结婚、□已经达到法定结婚年龄、□已离婚，且材料齐全，同意分户，户主为。负责人签字：年月日（公章）备注：需提供户口簿、身份证、结婚证、离婚证原件；已婚人员、未婚但已经达到法定婚龄的人员还需提供有关房屋所有权、使用权的证明或房屋分割协议；离婚人员还应提供离婚判决收（法院调解书）或民政部门确认的离婚协议书。